HPV és méhnyakrákos hatások, megelőzés, oltás
2008 októberében Harald zur Hausen német professzor megkapta az orvosi Nobel-díjat kutatásáért, amely rávilágított az emberi papilloma vírus (HPV) és a méhnyakrák közötti okozati összefüggésre. A méhnyakrákhoz vezető HPV-típusok azonosítása lehetővé tette a HPV-vakcinák és implicit módon a megelőző orvoslás soha nem látott megoldásának kifejlesztését. Ennek a felfedezésnek köszönhetően a méhnyakrák az elkövetkező években csak kellemetlen emlék lesz.
Mi a HPV fertőzés?
A HPV a DNS-vírusok csoportja, amely több mint 100 különféle típust tartalmaz, amelyek közül több mint 30 megfertőzi a nemi szerveket. A HPV-fertőzés a leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés. A genitális rákkal való összefüggés alapján a HPV vírusok két kockázati kategóriába sorolhatók: alacsony kockázatú és magas kockázatúak.
A HPV-fertőzés hatásai
A legtöbb esetben a vírus ártalmatlan. Rövid ideig tartó fertőzést okoz, amely nem okoz tüneteket és önmagában elmúlik. A HPV-fertőzés megszűnésének mechanizmusa az immunválasz fokozatos kialakulása, amely 6 és 24 hónap között elnyomja és megszünteti a vírust. A magas kockázatú fertőzések bizonyos típusai rákmegelőző elváltozásokat okoznak. Amikor a magas kockázatú vírusfertőzés tartós és az immunválasz hiányos, a rákot megelőző elváltozások rákká válhatnak.
Méhnyakrák megelőzése
A méhnyakrák megelőzésének két módja van. A hagyományos módszer a rákmegelőző elváltozások korai felismeréséből áll, laboratóriumi eszközök felhasználásával (Babes-Papanicolau citológiai vizsgálat, bizonyos körülmények között társítva HPV-vizsgálatokkal). A közelmúltban megjelent egy új lehetőség, amely elsődleges megelőzést ér el a HPV elleni profilaktikus oltással.
Pap-kenet és HPV-teszt
Az első citológiai vizsgálatot legkésőbb a szexuális élet kezdete után három évvel végzik el, és évente meg kell ismételni. Ez abból áll, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálunk néhány méhnyakból kinyert sejtet. A Pap-teszt időnként azonosíthat néhány rák előtti elváltozást - korán kezelik őket, hogy ne váljanak méhnyakrákká. A HPV-teszt egy új vizsgálat a nőgyógyászati gyakorlatban. A perzisztens onkogén HPV-típusok jelenléte a beteg mintájában jelzi a méhnyakrák kockázatát, míg hiányukból kiderül, hogy a beteg nincs kitéve ennek a kockázatnak.
HPV oltás
Kétféle HPV-vakcina létezik, mindkettő magas kockázatú HPV-re, az egyik alacsony kockázatú HPV-fertőzés. A vakcina nem biztos, hogy hatékony a jelenlegi HPV-fertőzések vagy már meglévő elváltozások esetén. Az alkalmazás ideális ideje a szexuális élet kezdete előtt van (a lehetséges HPV-fertőzés előtt). Az optimális ajánlott életkor 11-12 év, a tesztelt maximális életkor 26 év.