HPV és szemölcsök bőrfertőzései emberi papillomavírusokkal
A szemölcsök - az emberi papillomavírus (HPV) által okozott bőrfertőzések - jóindulatú bőrnövekedések, amelyek az idősebb serdülőknél fordulnak elő leggyakrabban.
A bosszantó, csúnya és nem higiénikus kinézetű szemölcsök a klinikai megjelenése Bőrfertőzés emberi papillomavírussal (HPV). Szemölcsök vannak többnyire jóindulatú és ritkán okoz igazán problémát. Bár alapvetően bármely életkorban előfordulhatnak, a kellemetlen bőrnövekedések a kissé idősebb serdülőknél fordulnak elő leggyakrabban. Az idős embereket érinti a legkevésbé. A lényeg az, hogy a szemölcsök spontán is gyógyulhatnak, bár különben hatékony műtéti és konzervatív intézkedések állnak rendelkezésre a kezeléshez.
Gyakran a szemölcsök regressziója hónapokig vagy akár évekig tart. A Az érintettek szenvedése ennek megfelelően magas, különösen amikor látható testrészek érintettek és szélsőséges esetekben pszichológiai problémákhoz vezethetnek. Mindenesetre a hatékony terápia iránti vágy egyes betegeknél nagyon nagy.
Közös szemölcsök
A vírus kondicionált gyakori szemölcsök - Verrucae vulgares - gyakoriak. Bárhol megjelenhetnek a bőrön, de legtöbbször olyan testrészeket érint, amelyek gyakrabban vannak kitéve kisebb sérüléseknek.
Ide tartoznak a Ujjak, a körmök, a kéz és a láb háta, valamint a könyök és a térd körül. Általában a bőr szintje felett kiemelkedő daganatokként jelennek meg, és jellemzően kemény, érdes felületet mutatnak, élesen elhatárolva a környező bőrszövettől.
A vírus emberről emberre közvetlen vagy közvetett módon, például fertőző bőrpelyhek útján terjed, például nyilvános vizes helyiségekben, sportlétesítményekben stb. Mindenesetre a közönséges szemölcsök gyakran spontán módon gyógyulnak meg.
Született vagy talpi szemölcsök
Talp- vagy talpi szemölcsök - Verrucae plantares - a talpakon találhatók, ahol az erős nyomásterhelés miatt alig tudnak kifelé növekedni. Ehelyett ezeket a szemölcsöket a dermisbe nyomják, és a mélységbe nőnek - akár egy tövis vagy egy tövis. Az ebből fakadó fájdalom ezért hasonló.
Gyermekek és serdülők gyakran szenvednek az arc megjelenésétől Lapos szemölcsök - Verrucae planae fiatalkorúak. A karcolás szaporodását okozza, ami nagyobb sárgás-barna elváltozások kolóniáihoz vezethet.
Nemi szemölcsök
A hírhedt Nemi szemölcsök - Condylomata acuminata - a nemi és anális területeken találhatók meg, és szexuális érintkezés útján terjednek. Az első klinikai tünetek megjelenése átlagosan 1–6 hónapot vesz igénybe - de több évig is.
A lágy, rózsaszínű és barnás bőrdaganatok gyakran csoportosan fordulnak elő, és nőknél többnyire a szeméremajkak és a hüvely nyálkahártyáit telepítik meg. A férfiaknál az érintett területek a fityma alatt és a húgycső szájánál találhatók.
A perianalis régió és a végbél is érintett lehet. Az úgynevezett Nemi szemölcsök rendkívül gyorsan növekedhet, és extrém esetekben erősen barázdált, karfiolszerű konglomerátumokat képezhet (Condylomata gigantea, syn. Buschke-Löwenstein tumorok).
A HPV-fertőzések megelőzése és kezelése: Fordítson nagyobb figyelmet a szemölcsökre az emberi papillomavírusok miatt
Bármilyen eltérő lehet a megjelenésük és lokalizációjuk, a szemölcsök minden típusát az emberi papillomavírus (HPV) okozza.
Különös figyelmet érdemel a 16. és 18. típusú humán papillomavírus, amely egyes nemi szervi szemölcsökben kimutatható és részt vehet a rosszindulatú daganatok - például nyaki, szeméremtest, pénisz és anális karcinómák, valamint a gége és a mandulák karcinómáinak - kialakulásában.
A szemölcsök hatékony és tartós kezelése vagy eltávolítása nem mindig lehetséges.
Az emberi papillomavírus elleni oltások immunitást építenek a szexuálisan terjedő emberi papillomavírusok bizonyos típusai ellen.
A rákmegelőzés mellett - a világszerte a méhnyakrákos esetek körülbelül 70% -áért a magas kockázatú HPV 16. és 18. típus felel - egyes oltások a nemi szemölcsök, azaz a nemi szemölcsök kialakulását is ellensúlyozzák, amelyeket elsősorban a 6. és 11. típusú papillomavírusok okoznak.
Egy jelenlegi HPV-tanulmány kimutatta, hogy a HPV elleni 9-szeres hatóanyag kb. 7, illetve 8 év alatt tartós immunogenitást és tartós hatékonyságot hozott a rák és a nemi szemölcsök ellen a 9-15 éves lányoknak.
A lényeg az, hogy a HPV-fertőzés kezelése a szemölcs típusától függ. Fontos a páciens lokalizációja, mértéke és egyéni jellemzői, például az életkor és az immunszuppresszió. Végül is a kezelés célja mindig a szemölcsök eltávolítása. Mivel a HPV vírust nem lehet megsemmisíteni.
A szemölcsök spontán gyógyulása és kezelése
Elvileg spontán gyógyulás lehetséges a betegség különböző hosszúságú előrehaladása után, különösen a leírt közönséges szemölcsök esetén.
Alapvetően a bőr szemölcsében szenvedőknek számos lehetőségük van a kezelésre. Ilyenek például a műtéti eltávolítás, a szemölcsök kivágása és krioterápia a fertőzött szövet fagyasztásával. Különböző gyógyszerek és lézeres eltávolítás vagy fotodinamikai terápia is sikeresen alkalmazható egyedi esetekben.
Minden kezelés általános célja a fertőzött terület kézi vagy kémiai stimulálása a szervezet immunválaszának kiváltása érdekében, amelynek célja a fertőzött szövet elleni küzdelem elősegítése.
A kezelést általában az orvos végzi. Ezen kívül léteznek olyan helyi kezelések is, amelyek megfelelő hatóanyagokat tartalmaznak, és amelyeket a betegek maguk használhatnak orvosi tanács után.
Irodalom:
Luria L, Cardoza-Favarato G. Humán papillomavírus. In: StatPearls. Kincses Sziget (FL): StatPearls Publishing; 2020. augusztus 16.
Ahmad M. Al Aboud; Pramod K. Nigam. Szemölcs (Plantar, Verruca vulgaris, Verrucae). StatPearls [Internet]. Utolsó frissítés: 2019. szeptember 27.