Hyponatr; morzsa (alacsony nátriumszint a vérben) - Hormonális rendellenességek és m; tabolics - kézikönyvek
, MD, Brookwood Baptist Health és Saint Vincent Ascension Health, Birmingham
Az alacsony nátriumszintnek számos oka van, beleértve a túlzott folyadékfogyasztást, veseelégtelenséget, szívelégtelenséget, cirrhosist és diuretikumok alkalmazását.
A tüneteket az agy diszfunkciója okozza.
Kezdetben a hyponatremiát letargia és zavartság jellemzi, súlyosabb esetben izom-összehúzódások és görcsök fokozatosan nem reagálnak.
A diagnózis a vér nátriumszintjének mérésén alapul.
A folyadékok korlátozása és a vizelethajtók leállítása segíthet, de a súlyos hyponatremia vészhelyzet, amely gyógyszert és/vagy intravénás folyadékot igényel.
Okoz
A hiponatrémia akkor fordul elő, ha a szervezetnek túl kevés nátrium van a folyadékmennyiséghez képest. A folyadék mennyisége a testben lehet túl sok, túl kevés vagy normális. A nátrium azonban minden esetben hígul. Például a súlyos hányás vagy hasmenés nátriumvesztést okoz. Ha a folyadékveszteségeket csak vízzel kompenzálják, a nátriumot hígítjuk.
Bizonyos rendellenességek, például vesebetegség, cirrhosis és szívelégtelenség nátrium- és folyadékretenciót okozhatnak a szervezetben. A test gyakran több folyadékot tart vissza, mint a nátrium, ami azt jelenti, hogy a nátrium hígul.
Egyes körülmények túlzott vízfogyasztást (polidipszia) okozhatnak, ami hozzájárulhat a hyponatremia kialakulásához.
A tiazid diuretikumok a hyponatremia gyakori okai. Ezek a gyógyszerek növelik a nátrium kiválasztását, ami növeli a víz kiválasztását. A tiazid diuretikumok általában jól tolerálhatók, de alacsony nátriumra hajlamos embereknél, különösen időseknél, hiponatrémiát okozhatnak.
A vazopresszin szerepe
A vazopresszin (más néven antidiuretikus hormon) segít szabályozni a víz mennyiségét a testben, szabályozva a vesék által kiválasztott víz mennyiségét. A vazopresszin csökkenti a víz vesekiválasztását, ami nagyobb vízvisszatartást okoz a szervezetben, és hígítja a nátriumot. Az agyalapi mirigy akkor termel és szekretál vazopresszint, amikor a vérmennyiség (az erekben lévő folyadék mennyisége) vagy a vérnyomás csökken, vagy ha az elektrolit szint (például nátrium) túl magasra emelkedik.
A fájdalom, a stressz, a fizikai aktivitás, a hipoglikémia és a szív, a pajzsmirigy, a vesék vagy a mellékvesék bizonyos rendellenességei stimulálhatják a vazopresszin felszabadulását az agyalapi mirigyből. A következő gyógyszerek példák azokra a gyógyszerekre, amelyek stimulálják a vazopresszin szekrécióját vagy stimulálják annak működését a vesékben: