I. melléklet Indikatív d skála; rokkantság (munkahelyi balesetek) (az R cikk alkalmazása)
Cikk melléklete R434-32 (1)
ELŐZETES FEJEZET
I - ÁLTALÁNOS ELVEK.
A társadalombiztosítási törvénykönyv L. 434-2. Cikkének első bekezdése előírja, hogy a tartós fogyatékosság mértékét a fogyatékosság indikatív skálájának figyelembevételével kell meghatározni. Ez a skála tehát megfelel a jogalkotó akaratának. Csak tájékoztató jellegű lehet. A javasolt fogyatékossági arányok átlagos arányok, és az értékelésért felelős orvos megőrzi a teljes szabadságot, ha egy különleges jellegű esetet érint, hogy eltérjen a skála számaitól; akkor világosan meg kell mondania azokat az okokat, amelyek oda vezették.
Ennek az indikatív skálának az a célja, hogy megalapozza a munkahelyi balesetek és esetleg a foglalkozási megbetegedések utóhatásaiból eredő károk becslését az L. 434-2. Cikk keretein belül, amelyet az általános rendszer és a mezőgazdasági rendszer. Semmi esetre sem hivatkozhat azokra az értékelési szabályokra, amelyeket a bíróságok követnek a köztörvényes károk megállapítása során.
A fent említett cikk előírja, hogy a tartós munkaképtelenséget az áldozat gyengeségének jellege, általános állapota, kora, testi és szellemi képességei, valamint képességei és képesítései alapján határozzák meg.
Az értékelés első négy eleme tehát szigorúan orvosi szempontból a vizsgált személy állapotára vonatkozik.
Az alkalmassággal és a szakmai képesítéssel kapcsolatos utolsó elem egy orvosi-társadalmi elem; az értékelésért felelős orvos feladata, hogy amikor a baleset vagy a foglalkozási betegség következményei az érintett személy szakmai helyzetének megváltozásához vagy a foglalkoztatás megváltozásához vezetnek, világosan kiemelje ezt a valószínűsíthető pontot. hogy befolyásolja a teljes becslést.
Az elemek, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie, mielőtt javasolja a tartós munkaképtelenség orvosi arányát, a következők:
1 ° A gyengeség jellege. Ezt az elemet kell tekinteni azoknak az alapadatoknak, amelyekből kiindulunk azáltal, hogy a többi elemből adódó kiegészítésként vagy kevesebbben elvégezzük a korrekciókat. Ez az első adat az áldozat fizikai vagy mentális károsodását, az érvényesség csökkenését eredményezi, amely az emberi test szerveinek vagy funkcióinak elvesztéséből vagy megváltozásából ered. Ezt a skálát kell használni az értékeléshez.
2 ° Az általános állapot. Ez egy klasszikus fogalom, amely bizonyos tényezőket játszik életben, amelyek lehetővé teszik a beteg egészségi állapotának megbecsülését. Az értékelésért felelős orvos feladata, hogy a gyengeség jellegéből adódó arányt az általános állapothoz igazítsa. Ebben az esetben egyértelműen kifejti az okait.
Az általános állapot becslése nem tartalmazza a korábbi - akár balesetből, akár betegségből eredő - betegségeket; ezt figyelembe veszik az orvosi arány meghatározásakor.
3 ° Kor. Ezt az elemet, amely gyakran csatlakozhat az előzőhöz, figyelembe kell venni anélkül, hogy kizárólag a családi állapotból vett jelzésre hivatkoznánk, hanem az érintett személy szerves életkorának megfelelően. Fontos itt megkülönböztetni a fiziológiai involzió következményeit az egyéni kóros állapot következményeitől. Ez utóbbi következmények az előző állapotra vonatkoznak, és ennek keretében kell megbecsülni.
Szükség lehet tehát a fogyatékossághoz rendelt elméleti arány növelésére az akadályok miatt, amelyeket az életkor következményei jelentenek a rehabilitáció és a szakmai átsorolás szempontjából.
4. Fizikai és mentális képességek. Figyelembe kell venni az egyén lehetőségeit és a megfigyelt következmények rájuk gyakorolt hatását. Mivel a javasolt számadatok egy normális alanyra vonatkoznak, a skála átlagos arányát meg kell növelni, ha úgy tűnik, hogy az érintett személy fizikai vagy mentális állapotát erősebben befolyásolják a következmények, mint egy normális egyén esetében.
5 ° Szakmai készségek és képesítések. A szakmai képesítés fogalma egy adott szakma gyakorlásának lehetőségeire vonatkozik. Ami az alkalmasságot illeti, ezek azok a képességek, amelyeket egy ipari baleset vagy foglalkozási betegség áldozatának át kell minősítenie vagy egészségi állapotával összeegyeztethető szakmát kell megtanulnia.
Ha úgy tűnik, hogy egy munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés különös hatással van a szakma gyakorlására, és annál is inkább, ha a biztosított nem tűnik képesnek arra, hogy folytassa korábbi szakmai tevékenységét, az orvosi tanácsadó egyetértésben megkérheti az érintett személlyel kiegészítő tájékoztatás az üzemorvos számára. Annak lehetőségét, hogy a biztosított továbbra is betölthesse munkáját - szükség esetén önmagának újrabeállításával -, vagy éppen ellenkezőleg, kötelessége megváltoztatni munkáját vagy szakmáját, valamint azokat a képességeket, amelyeket az áldozatnak esetleg át kell minősítenie, vagy újból meg kell tanulnia egy szakmát. különösen az előírások rendelkezései miatt, például a különféle vezetői engedélyek orvosi alkalmasságára vonatkozó rendelkezések miatt.
II - AZ ORVOSI DÍJ SZÁMÍTÁSÁNAK MÓDSZERE.
Először is emlékeztetni kell arra, hogy a munkahelyi balesetek utóhatásai nem mindig függenek össze a kezdeti sérülés mértékével: a kezdetben minimális sérülések jelentős utóhatásokat hagyhatnak maguk után, és fordítva: a súlyos elváltozások minimális károsodást vagy akár gyógyuláshoz vezet.