IDENTIQ - Protetikák
A fogászat külön ága, amely a szájfunkciók, a kényelem és a fiziognómia helyreállításával és fenntartásával foglalkozik a természetes fogak és a szomszédos struktúrák helyreállításával vagy cseréjével. Nagyon régi, ennek az ágnak az ókor az eredete, és folyamatosan fejlődött.
A fogpótlás a fogászat egy másik külön ága, amely a szájfunkciók, a kényelem és a fiziognómia helyreállításával és fenntartásával foglalkozik a természetes fogak és a szomszédos szerkezetek helyreállításával vagy cseréjével.
Az orvostudomány ezen ága nagyon régi, és az ókortól kezdve több ezer évvel korunk előtt az emberek kutatásokat végeztek ezzel kapcsolatban különféle anyagok és módszerek felhasználásával különféle fogsorok készítéséhez és rögzítéséhez. Kezdetben a fogpótlást csak esztétikai és fiziognómiai elégedettség érdekében végezték, és jóval később, amikor a mesterséges fogak természetesekhez lehorgonyzási módszerei előrehaladtak, felmerült a rágás javításának problémája.
A kezdetekben rendkívül primitív módszereket alkalmaztak a hiányzó fogak pótlására: az egyiptomiak keményfa protézist, az etruszkákat szarvasmarha fogakból, a föníciaiak elefántcsont, állati csont vagy tetemekből vett emberi fogakat használtak. Lószőrt, selymet, növényi szálakat, vagy ezüst vagy arany drótot használtak a műfogak rögzítésére, a műfogakba ásott alagutakon keresztül vezették át őket, és a fejüket 2 vagy 4 természetes fog köré csavarták.
Ma bárki, akinek különféle okokból hiányzik egy vagy több foga, a fogorvos segítségével választhatja a problémás terület protetizálását különféle rendelkezésre álló, sokféle igényt kielégítő módszerekkel és anyagokkal.
A foghiányt fogatlanságnak nevezzük, és a hiányzó fogak számától függően lehet részleges vagy teljes. Az okok, amelyek a szertelenséghez vezetnek, többszörösek és gyakran összefonódnak:
• A fogak túlzott kopása,
• helytelen fogászati kezelések,
• az emberek hanyagsága a higiénia és a fogászati kezelések iránt.
A részleges elváltozások időben történő elmulasztása minden esetben több helyi szövődményhez vezet, a legtöbb esetben eléri a teljes elváltozásokat. A fent említett komplikációk közül a fogak kora függ:
• csont atrófia vagy csontreszorpció (a csont térfogatának csökkenése az edentuláris területen),
• a rágási funkció károsodása: a fennmaradó fogak túlterhelése az élelmiszerek kielégítő rágása érdekében,
• a parodontitis megjelenése a fogak szalagjainak túlterheltsége miatt, amelyek szomszédosak az edentációval,
• az alsó állcsont rendellenes pozíciói és mozgása,
• viselkedési változások a látható szertelenség miatt, amelyet sokan súlyos és gyalázatos fogyatékosságnak tartanak.
Ezeknek a szövődményeknek az csökkentése érdekében az orvosok protetikát alkalmaznak, még mielőtt a szertelenség megvalósulna, így minden egészséges gyökérrel rendelkező és egészséges csontba beültetett fog koronáját különböző technikák, anyagok és munkafázisok révén rekonstruálják.
A fogorvosi eszköz bármilyen rekonstrukciója, a helyzet súlyosságától függően, a következő szakaszokat foglalja magában: az első szakasz a protetizálandó/rekonstruálandó fogak, illetve a fogak protézist támogató fogainak előkészítése (tisztítása, kezelése és modellezése), és a második szakasz a tényleges rekonstrukció. Ez utóbbit a fogorvos végezheti el közvetlenül a fogorvosi rendelőben, vagy a fogtechnikus végezheti el, miután az orvos ujjlenyomatot vett a beteg szájüregéből, miután problémás fogakat készített. Ezen ujjlenyomatok segítségével a fogtechnikus minden helyzethez hasonló gipsz modellt készít, és ezen a modellen gyakorlatilag elkészül a protézis rekonstrukció. Ebből következik, hogy a lenyomat feltétlenül szükséges, és a mű pontossága és funkcionalitása annak pontosságától függ.
Ezen ujjlenyomatok összegyűjtésére a fogorvos műanyag vagy fém tartóelemeket használ, amelyeket ujjlenyomat-kanalaknak neveznek, amelyekbe a lenyomatanyagot helyezik. Eleinte ezek az anyagok lágyak és rugalmasak, így a szájüreg összes struktúrájára öntődnek, és néhány perc múlva keményedni kezdenek, megtartva ezzel a protézis helyének negatívumát. .
A lenyomat sikere függ a lenyomat anyag minőségétől, a fogorvos technikájától és a beteg együttműködésétől is.
KORONA-RADIKULÁRIS ESZKÖZÖK - FOGOSZTÓK
Klinikánkon szigorúan elfogadott modern fogorvosi irányelv a szájüreg természetes struktúráinak megelőzésén és megőrzésén alapul. Tehát minden olyan fog, amely több mint 70% -ban egészséges gyökérrel rendelkezik és egészséges csontba van behelyezve, jobban megőrződik, megőrződik és felhasználható, mivel ez lehet az alapja egy vagy több fog koszorúér-helyreállításának, és megőrzi a csontot Esküszöm az eredeti kötetre. Ami a tartósnak szánt magasságú építményeket illeti, szükségünk van nemcsak az alapra (azaz a gyökérre), hanem a tartós "tartóoszlopokra" is, amelyek lehetővé teszik az építmény modellezését és megtámasztását. Ezek az oszlopok többféle lehet:
• személyes fogkorona, amelyet a laboratóriumban készült korona megtámasztására csiszolnak, és tompa
• pivotok, amelyeket fogászati szempontból RCR-nek vagy corono-root rekonstrukciónak neveznek. Az RCR-k többféle előregyártott anyagból készülnek (üvegszálas vagy titán csuklók), vagy fémötvözetekből (króm-nikkel, króm-kobalt, arany-palládium, arany-platina, titán vagy cirkónium) dolgoznak fel a szakemberek fogorvos a laboratóriumban minden eset után.
Az RCR típusok kiválasztása több szempont alapján történik:
• a gyökér alakja és a fennmaradó hely,
• a fog elhelyezése protetikussá,
• a helymeghatározásból adódó esztétika,
• anyagköltségek és megmunkálási technológiák,
• kompatibilitás az emberi test szerkezeteivel
• és nem utolsósorban a fogorvos és a fogtechnikus területén szerzett ismeretek szerint.
Alapvetően, miután az orvos megtisztította a gyökeret, és úgy készítette el, hogy egy olyan csatorna legyen elég nagy, amely optimális körülmények között lehetővé teszi a forgás beillesztését és megtámasztását. Innen két lehetőség van:
• az orvosnak egy előre gyártott csuklót közvetlenül és egyetlen munkamenetben be kell cementeznie, majd a technikust a fogkoronának
• az orvost, hogy vegye le a benyomást, és egy másik ülésen cementálja le a technikus által gyártott RCR-t az adott csatorna alakjának megfelelően, hogy később újra vegye a benyomást és helyreállítsa a fog koronáját a laboratóriumban.
FOGKORONA
A fogkorona vagy a fogsapka a sérült fog koronájának rekonstrukciója, amelyet a fogtechnikus végez a laboratóriumban az egyes helyzetek egyedi benyomása után.
Ez alapvetően egy megsemmisült fog bevonata, amelyet a fogorvos csiszolt vagy amelyre RCR-t alkalmaztak, helyreállítja a fog kezdeti alakját és színét, és több anyagból is készülhet. Egy vagy több fog elvesztése esetén ugyanazon a területen koronát lehet készíteni a területet határoló fogakon, és közöttük hamis koronákat a már nem létező fogakhoz, ezáltal foghíjat képezve.
Az orvos-beteg csapat választhatja a fogkoronákat, ha olyan fogat kell viselni, amely:
• szükséges gyökérkezelés,
• nagy fogszuvasodása van a kiterjedt fogszuvasodás miatt,
• helyzetbeli rendellenessége vagy diszchromiája van,
• oszlop a híd megtámasztására,
• eltávolították és implantátummal helyettesítették.
A fogorvosi kutatások és technológiák fejlődésével az évek során többféle anyag alakult ki, amelyekből a fogkoronák elkészíthetők:
• kétféle lehet: termopolimerizálható vagy baropolimerizálható,
• olyan monomereket tartalmaz, amelyek nagyban befolyásolják az emberi test egészségét, • a fogak színéhez közeli árnyalatokkal rendelkeznek, de esztétikailag alacsonyabbak a kompozit vagy a kerámiáknál,
• mivel porózus szerkezete lehetővé teszi a nyál beszivárgását, az akrilművek idővel megváltoztatják színük megjelenését, sokkal gyorsabban öregednek, alacsony mechanikai szilárdságúak, kopásállóak (tompa) és meglehetősen gyorsan megrepednek,
• különösen az oldalsó területeken, nagy rágóerővel rendelkező betegeknél, bruxizmusban (fogcsikorgatás) vagy minimális csiszolást igénylő fogaknál alkalmazzák.,
• többféle fém használható: króm-kobalt, króm-nikkel, arany-platina, mindegyik árban, kémiai minőségben és az emberi testtel való kompatibilitásban különbözik,
• a koronák színe annak a fémnek, amelyből készültek,
• technikusok könnyen csiszolhatják,
• a fémeket más anyagokhoz is lehet használni, amelyek többé-kevésbé hasonlítanak a fog szerkezetére és színére.
• nagyobb a szakítószilárdsága és kopása,
• az akriláttal ellentétben jobban megőrzik kromatikájukat és esztétikusabbak, de alacsonyabbak a kerámiánál,
• rugalmasabb, mint a kerámia,
• drágábbak, mint az akrilát, és olcsóbbak, mint a kerámiák.
• természetes fog megjelenésű: áttetsző, nagyon jó króm és fényű,
• nagyon magas kopásállóság,
• többféle anyagból készíthető fémtartóra alkalmazzák: fémek, titán, cirkónium;
• a titánból vagy cirkóniumból készült koronák a legellenállóbbak, biokompatibilisek és könnyebbek, de nagyon drágák, mert előállításukhoz az orvos és a technikus folyamatos szakosodása, valamint drága és nagy teljesítményű berendezések szükségesek.
A koronák elkészülte után következik az a munkamenet, amelyben a fogorvos rögzíti a fogcementtel a fogtámasz vagy a gyökéreszköz felett, ezzel lezárva az adott fog kezelési szakaszát.
Annak érdekében, hogy ezek a fogkoronák a lehető leghosszabb életet élhessék, nagyon fontos, hogy a beteg megvédje a fogászati műveket a nagy rágóerők hatásától, a helyes és alapos szájhigiéné elérése érdekében, valamint 6 naponta menjen el a fogorvoshoz. hónapig a munkálatok ellenőrzésére és azok szakmai tisztálkodására.
Ha ezeket a karbantartási szabályokat nem megfelelően hajtják végre a fogkoronákban, kronológiai reakciók sora fordulhat elő:
• ínygyulladás (ínygyulladás, elváltozás és vérzés)
• ínyvisszahúzás, amely még a tám és a korona ízületét is felfedi
• a mikrobák behatolása a korona alatti plakkból feloldja a cementet és károsítja a korona alatti támaszt még törésükig és a szomszédos szalagokig
FOGI PROTÉZISEK
A fogpótlás hatalmas terület, amely sokféle művet és anyagot tartalmaz, beleértve a fogpótlást is.
A protézisek mobil vagy mobilizálható protézisek, amelyek pótolják a hiányzó fogakat és szomszédos szerkezeteiket. Kétféle lehet:
• csak néhány hiányzó fogat pótoljon,
• horgokkal vagy előre gyártott rögzítési rendszerekkel (kapcsok, csúszdák, mágnesek vagy lokátorrendszer) van rögzítve a fennmaradó fogakon vagy gyökereken,
• akrilátból készülnek, amely olyan monomerekből áll, amelyek hatással lehetnek az emberi testre, vagy rugalmas vagy merev, biokompatibilis hőre lágyuló műanyagokból,
• ne csak azokat a fogakat cserélje ki, amelyek már nincsenek az íven, hanem megállítja a többi megmaradt fog vándorlását is.
• cserélje ki az egész ív fogait,
• akrilátból vagy hőre lágyuló műgyantákból készülnek,
• szívással (tapadókorong-effektus) vagy speciális rögzítési rendszerekkel (kapcsokkal, csúsztatható rudakkal, mágnesekkel, lokátor rendszerrel) rögzítik őket az íven hagyott foggyökerekhez vagy az érintett fogak kihúzása után behelyezett implantátumokhoz.,
• a felsõk eltakarják a száj tetejét, az alsók pedig patkó alakúak, hogy lehetõvé tegyék a nyelv normális mozgását,
• lehetnek hagyományosak (a protézis a fogak kihúzása és a szövetek gyógyulása után következik be, amely több hónap lehet, az egyes betegek biotípusától vagy a fogak kihúzásakor elvégzett fogászati kezeléstől függően) vagy azonnali (A foghúzás előtt hajtják végre, és az íveket ugyanabban a munkamenetben fedik le, mint az extrakciókat - a betegnek nincs foga, de sokkal előbb meg kell dolgozni, mint a hagyományos, mert a csont és az íny jobban visszahúzódik a kihúzást közvetlenül követő időszakban.
A fogpótlás elkészítéséhez néhány lényeges idõt kell átélni:
• már nem egészséges fogak kihúzása (adott esetben)
• a mező lenyomata és minden szükséges információ rögzítése (arcméretek és arcforma, méret, fogak alakja és színe a jövő protézisében)
• viaszprotézisek készítése a laboratóriumban, utána elkészülnek a végleges protézisek
• viaszprotézis teszt
• protézisek készítése a laboratóriumban
• intraorális teszt és azok befejezése
• szükség esetén a különböző rögzítési rendszerek behelyezése
Mivel a csont idővel átalakul, vagy térfogata csökken, az egyes betegekre meghatározott időszak után a protézis kiszélesedik, és a tapadókorong hatása csökken, ezért minden protézist viselő betegnek rendszeresen (legalább naponta egyszer) kell járnia. an) a fogorvoshoz, hogy a protézist optimális időben és átdolgozva (a protézis alapján speciális anyag hozzáadásával) megvizsgálja vagy teljesen átdolgozza.
Mivel a betegek az öregedés jeleinek tekintik a fogsorokat, ezeket nehéz elfogadni, és a beállítási folyamat nehéz. Sok beteg elég hosszú időt tölt el, csak néhány foga van az íven, ezért a protézis behelyezésekor nagyon nehéz megszokni a rágást vagy a beszélgetést. Az első hetekben vagy hónapokban a beteg úgy érezheti, hogy a protézis leesik, bőségesen nyálas, hogy a nyelv nem illik a szájba, vagy ínyirritációk és fekélyek jelentkezhetnek, de mindez a kellemetlenség idővel eltűnik, ha a protézisek jól elkészültek. viselik, megtisztítják és a fogorvos újra megvizsgálja.
A protézis lehető leghosszabb megőrzése érdekében néhány alapvető szabályt be kell tartani:
• a protéziseket naponta legalább egyszer mossák és ecsetelik, és a fogorvos ultrahangos ecseteléssel vízkőmentesítheti őket az újbóli vizsgálati foglalkozásokon,
• ha nem viselik, speciális oldatokban vagy tiszta vízben tartják (a forralt vizet nem jelzik, mert a protézisek deformálódhatnak),
• a szájüreg lágy szerkezeteit puha kefékkel ecsetelik, hogy megakadályozzák a baktériumok lerakódását, amelyek felelősek a bakteriális lepedékért és a szájfertőzésért,
• ha a protézis szakad, azt nem állítják helyre otthon, mert tartósan eltörhet, vagy befolyásolhatja a lágy szöveteket, ami sérüléshez vagy elvonáshoz vezet.
• Az első hónapokban kerülje a nyers zöldségeket és a ragacsos ételeket,
• mielőtt elfogyasztaná őket, vágja apróra,
• a harapáshoz jó szemfogakat vagy premolarokat használni, és nem az első fogakat,
• ne törje össze az ételt úgy, hogy a fogával húzza,
• rágáskor jó, ha mind a bal, mind a jobb oldalon van étel a protézis stabilizálásához
• nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend megtartása (a legtöbb protézissel rendelkező ember minőségi szempontból rosszabb étrendet követ, mint mások, mert feladja a nehezen rágható ételeket, például zöldségeket, gyümölcsöket, tápanyagokban gazdag húsokat, például B6-vitamint, E-vitamin vagy cink
A protézisek az újonnan protetizált betegek számára készültek, mint egy új, festetlen cipő - gyakran zavarba hoznak minket, amíg jól nem érezzük magunkat a viselésükben, ezért először változások történhetnek:
• a beszéd kissé nehéz, ezért jó anélkül beszélni (megismételheti a tükör előtt, hogy hangosan felolvassa vagy nehezen mondható szavakat ismételje),
• tüsszögés, köhögés vagy köhögés esetén a protézis fellazulhat (ez nem azt jelenti, hogy már nincs jól elhelyezve, hanem csak azt, hogy az arcizmok erősebben hatottak a protézis széleire)