Idősek gondozása, kis útmutató az ápolóknak
Az öregedés az élet természetes szakasza, ezért minden körülmények között biztosítani kell az idősek gondozását. Még akkor is, ha a geriátria egy olyan orvosi tudományág, amely az öregedés kedvezett betegségeit célozza meg, az ellátás történhet az emberek otthonában vagy a kifejezetten számukra létrehozott intézményekben.
Az ellátás célja mindenesetre az időskorúak életének javítása, más személytől függően vagy ágyhoz kötve, akik nem tudják kielégíteni alapvető szükségleteiket és ellátásra szorulnak.
Egészségügy
A geriátria esetében az idősek gondozása négy fő célra összpontosít:
- a mentális aktivitás fenntartása, adott esetben a demencia kezelésének elősegítése, a delírium megelőzésének és kezelésének elősegítése, adott esetben a depresszió értékelése.
- a mozgás és az egyensúly képességének fenntartása és az esések megakadályozása.
- megpróbálja csökkenteni az adott kezelést, pontos kezelés előírását és tájékoztatást ad a lehetséges mellékhatásokról.
- annak biztosítása, hogy a kezelés az idősek igényeihez és céljaihoz igazodjon, valamint a már meglévő különböző egészségügyi problémák kezelése.
A felfekvések megelőzése
Az egészségügyi szolgáltatások általában a fiziológiai paraméterek figyelemmel kísérésére, a gyógyszeres kezelések orvos általi beadására, a katéterezésre, a szövődmények megelőzésére, a felfekvések és a seb WC-jének megelőzésére és kezelésére összpontosítanak. Az idősek nagy része mozgásképtelen az ágyban. Ez a helyzet nagy kockázatot jelent a nyomásos fekélyek vagy fekélyek kialakulásában.
A nyomásos fekélyek megelőzése értékeléssel kezdődik. Ez az értékelés három kritériumtól függ: a beteg állapotától, a sérülés kockázatától és az ellátási környezettől.
A kórházi ápolás után az ápoló a Braden-Bergstrom skála segítségével értékeli a nyomási fekélyek kockázatát, különös figyelmet fordítva a kockázati tényezőkre.
A felfekvések osztályozása
Ami a felfekvéseket illeti, a következőképpen vannak besorolva:
- I. fokozat - felszínes elváltozás, stabil erythema.
- II. Fokozat - serózus folyadékot tartalmazó vezikulák.
- III. Fokozat - a bőr vastagságának teljes elvesztése az izom fascia szintjéig.
- IV. Fokozat - a szövetvastagság teljes elvesztése, az izmokat és a csontokat érintő mély elváltozások.
Általában a felfekvések által leggyakrabban érintett területek: keresztcsont, sarok, ülőgumó és csípő.
Megelőző intézkedések
A megelőző intézkedések magukban foglalják a táplálékfelvétel regisztrálását és a folyadékbevitel stimulálását, a napi higiénia szappannal és vízzel való biztosítását, az ágy tisztán, szárazon, ráncmentesen tartását és a helyzet megváltoztatását.
Ha a páciens állapota lehetővé teszi, két-négy óránként változtatni kell a helyzetén, ütemezett és egyénre szabott rotációt követően. A függőség mértékétől függetlenül vannak bizonyos közös alapvető igények, amelyeket teljesíteni kell a jólét optimális szintjének elérése érdekében.
Ezek az igények bio-pszicho-szociális, kulturális és szellemi összetevőket tartalmaznak. Az önállóság elérése és ezen igények kielégítése az ápolói szakma célja. Az ápolónak, aki személyre akarja szabni az ellátást, figyelembe kell venni a különböző dimenziókat és az igények közötti kölcsönhatást. Az egyik igény kielégítése vagy nem kielégítése következményekkel járhat egy másik igény szempontjából.