Időtartam; Szójegyzék; Internisták a neten
A vastagbélrák stádiuma prognosztikus és terápiaorientált UICC szakaszok (vagy azok, amelyek még használatban vannak Dukes stadionok készült - de lásd alább). A tumor osztályozása a UICC TNM rendszer (2010).
A vastagbélrák TNM osztályozása
A TNM osztályozás az UICC előrejelzés-orientált osztályozási rendszere. A cél a különböző tumor stádiumok prognózisának osztályozása és a különböző klinikák kezelési eredményeinek összehasonlítása. A "TNM formula" a daganatot az úgynevezett "stádiumozás" összefüggésében jellemzi (angolul: színpadra állítás = osztályozzon). A colorectalis carcinomában (csakúgy, mint más szilárd daganatoknál) ezt a stádiumozást megelőzően (számítógépes tomográfia alapján) (úgynevezett klinikai TNM = cTNM) és posztoperatív módon (az eltávolított szöveti szakasz szövettani vizsgálata alapján - ún. PTNM) hajtják végre.
TNM a következő osztályozási kategóriák rövidítése:
T = tumor (primer tumor). Itt értékelik azt a mélységet, amelyre a daganat már behatolt (ún. Mélyinvázió), NEM a daganat méretét.
N = mód. Felmérik, hogy van-e nyirokcsomó-érintettség, vagyis vannak-e nyirokcsomó-áttétek vagy sem (úgynevezett csomópont-státusz).
M = áttétek, azaz lánydaganatok. Értékelik a távoli áttétek hiányát vagy jelenlétét.
T0 Nincs beszivárgás (azaz a tumorsejtek nem terjednek át egy másik szövetbe)
T1 A [[glossar title = "Tela submucosa"]] Tela submucosa [[/ glossary]] (a nyálkahártya (tunica nyálkahártya) és az izomréteg (tunica muscularis) közötti szövetréteg) behatolása.
T2 beszivárgás a tunica muscularisba (finom szövetréteg a tela submucosa alatt)
T3 beszivárgás a suberosa-ba (finom szövetréteg a tunica serosa és az izomréteg között)
T4 a szomszédos szervek vagy a peritoneum (peritoneum viscerale) beszivárgása
N0 Nincs áttét a nyirokcsomókban
N1 metasztázisok egy-három perikolikus (perirectalis) nyirokcsomóban
N2 metasztázisok több mint három perikolikus (perirectalis) nyirokcsomóban
N3 metasztázisok egy megnevezett vaszkuláris törzs mentén és/vagy apikális (azaz a csúcson található) nyirokcsomó metasztázisok.
M1 távoli áttétek (általában máj és nyirokcsomók, amelyeket a hashártya, a tüdő, ritkábban a csontváz, a mellékvese vagy az agy követ)
A vastagbélrák UICC osztályozása
Ebből az információból szakasz-besorolás (UICC-szakaszok) készíthető. Ezt az Union internationale contre le cance (UICC) vezette be, és olyan statisztikai vizsgálatokon alapul, amelyek például bebizonyítják, hogy a betegség prognózisa rosszabbodik egy bizonyos daganatmérettől. A daganatos betegség osztályozása tehát prognosztikai megállapításokat tesz lehetővé, és gyakran meghatározza a további terápiát is. A A hercegek osztályozása Cuthbert Dukes (1890-1977) brit patológus 1932-ből, amelynek szakaszai zárójelben vannak feltüntetve a táblázatban, szintén használatos, de egyre inkább felváltja az UICC besorolása.
Az Ia stádiumú tumor behatolásának korlátozása a nyálkahártyára és a tela submucosára (A hercegek)
Ib stádium A tumor behatolásának korlátozása a tunica muscularis propriába (A hercegek)
A T3 vagy T4 II stádium nyirokcsomó áttét nélkül
(B hercegek)
Stádium III nyirokcsomó áttét
(C hercegek)