InfoCancer - ARCAGY - GINECO -További információ

Alultápláltság

MEGHATÁROZÁS Clin Nutr 2008; 27: 706–716

gineco

Ez egy olyan szubakut vagy krónikus állapot, amelyben a táplálkozási egyensúlyhiány (akár túlzott, akár hiányos) gyulladásos aktivitással való különböző mértékű társulása felelős a testösszetétel változásáért (az izomtömeg és a zsírtömeg csökkenése) és csökkent szervfunkciók (immun-, izom- és kognitív deficit).

GYAKORLATBAN

Ez egy akaratlan fogyás, amely hat hónap alatt meghaladja a 10% -ot, vagy egy hónapban az 5% -ot, és a testtömeg-index kevesebb, mint 17 kg/m², vagy az időseknél 21 kg/m².
Az alultápláltságot az alábbi kritériumok szerint közepesen értékelik:

  • Akaratlan fogyás 3–12 hónap alatt, a szokásos súlygondozás 5–10% -ával
  • A testtömegindex [(P (kg)/T² (m)] vagy BMI 18-20 kg/m²
  • 1. MUAC és bőrhajtás> 5. percentilis

Az alultápláltságot az alábbi kritériumok szerint súlyosnak definiálják:

  • A BMI kevesebb, mint 18 kg/m²
  • 3 hónapos akaratlan fogyás, legalább 10%
  • A felkar egyik középső kerülete és egy százalékos bőrredő
  • Csökkent élelmiszer-fogyasztás és súlyos funkcionális változások

A rákos betegek 20-80% -át érinti. Gyakoribb a proximális emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor), az ENT gömb vagy a tüdő rákos megbetegedéseiben.

Miért ?

Részben a központi anorexia okozta táplálékbevitel csökkenésének következménye, amely együtt jár a betegség lefolyásával, a korai jóllakottsággal, íz- és szagzavarokkal, valamint a toxicitással.

Az ő evolúciója.

Ha az étkezés kevesebb, mint az igény 70% -a, az alultápláltság fokozatosan romlik, és gyulladásos állapothoz kapcsolódik, amelyet a CRP értékel. Ez a gyulladásos reakció rontja a fehérje veszteséget. A vér albuminszintje 30 g/l alatt meghatározza a súlyos alultápláltságot.

Alultápláltság

Az alultápláltság súlyossága

Cahexia.

MEGHATÁROZÁS

A rákos cachexia az alultápláltsággal járó metabolikus szindróma.
Ez egy olyan állapot, amely megfelel az általános állapot mély romlásának, amelyet jelentős soványság kísér.
Ez a vázizomtömeg folyamatos csökkenése (a zsírtömeg csökkenésével vagy anélkül), amelyet a hagyományos táplálkozási támogatás nem képes teljes mértékben helyreállítani, és amely a funkcionális képességek fokozatos csökkenéséhez vezet.

SÚLYA

Egy nemrég megjelent publikációban (Lancet Oncology 2011; 12: 485–495) a cachexia három szakaszát írták le és mutatják be az alábbi táblázatban.