Innovációk a mellékvese patológiáiban

közzétett 2018.10.22

érintett élelmiszerek

Frissítve 2018.10.25

Szerzői: Yves Reznik

Az ebben a dossziéban összegyűjtött, a mellékvese patológiáinak szentelt cikkeknek az érintett témák sokféleségében közös nevezőjük van: innováció !

Innováció a mellékvese betegségek diagnosztizálásához: Stéphanie Baron az új vizsgálati technikákat tandem tömegspektrometriával írja le, szteroid hormonok, különösen aldoszteron, de hibrid származékok, például 18-oxokortizol és 18-hidroxi-kortizol vagy dezoxikortikoszteron folyadékkromatográfiával kombinálva. Ezek a mérési módszerek, amelyek az analitok folyadékkromatográfiás oszlopon történő fizikai-kémiai elválasztására, majd a kérdéses molekulák ionizálására és fragmentálására alapulnak, lehetővé teszik az egyszerre vizsgált hormonok molekuláris aláírásának megszerzését, és szteroid profilt nyújthatnak. amelyek segíthetnek az uni- és bilaterális hiperaldoszteronizmus formáinak jobb megkülönböztetésében. Ezeknek a vizsgálati módszereknek az előnyei, amelyek mára a kutatólaboratóriumtól átjutottak bizonyos rutinszerű kórházi laboratóriumokba, azok viszonylagos egyszerűségében, végrehajtásának sebességében és a vizsgálatok nagyon magas specifitásában rejlenek, összehasonlítva a hagyományos módszerekkel az immunvizsgálattal.

Fogalmi újítás : Estelle Louiset és Antoine-Guy Lopez felvilágosítja az olvasót az elhízást, a metabolikus szindrómát a számtalan rosszindulatú „2-es típusú cukorbetegséggel, artériás hipertóniával, diszlipidémiával” és a mellékvesekéreg aldoszteronjával összekötő komplex patofiziológiai összefüggésekről. A zsigeri zsír a sarokköve, mivel kifejezi a renin-angiotenzin rendszer összes elemét, és szabad zsírsavakat állít elő, amelyek képesek stimulálni a mellékvesék szteroidogenezisét, valamint adipokineket, például leptint, amely az aldoszteron-szintáz aktivitást indukálja, amely kulcsfontosságú enzim a termelésben. aldoszteron. Az aldoszteron fokozott termelését android elhízásban szenvedő betegeknél feltételezhetően az inzulinreceptor expressziójának és a receptor utáni szignálozás rendellenességeinek, és végső soron az inzulinrezisztenciának a következménye lehet. Az aldoszteron emellett elősegíti az oxidatív stresszt a béta-hasnyálmirigy-sejtek szintjén, és az inzulin szekrécióját is veszélyezteti. Ezek a fogalmi előrelépések hozzájárulnak az obstruktív alvási apnoe szindróma révén az aldoszteron feleslegének myocardiumra, vesére és légzőrendszerre gyakorolt ​​toxicitására vonatkozó megalapozott ismeretekhez.