Inzulinrezisztencia - okai, tünetei és kezelése
A Inzulinrezisztencia a cukor anyagcseréjének zavara. A hasnyálmirigynek több inzulint kell termelnie, mert a sejtek nehezebben szívják fel őket, és ezek úgymond "ellenállóak".
Tartalomjegyzék
Mi az inzulinrezisztencia?
Az inzulinrezisztencia összefügg a cukorbetegséggel. Úgy is hívják Prediabetes kijelölt. A cukorbetegség egyre fontosabb szerepet játszik az iparosodott országokban. A táplálkozás nagy felelősséggel tartozik, beleértve a testmozgás hiányát is.
Az inzulinrezisztencia a cukorbetegség előfutára. Egyre több inzulinra van szükség a szervezetben azonos mennyiségű cukor feldolgozásához. A hasnyálmirigy évekig képes normális szinten tartani a vércukorszintet, de az inzulinszint már így is magas.
Ha a hasnyálmirigy több éves túlzott megterhelés után már nem képes kompenzálni, cukorbetegség alakul ki. A tartós elhízás elősegíti az inzulinrezisztenciát. A hasi régió testzsírjának különös jelentőséget tulajdonítanak.
okoz
Az egyszerű cukrok állandó fogyasztása érzéketlenné teszi a testet az inzulin iránt, így ez egy ördögi kör kezdetét jelenti. A tárolt zsírok a szabad zsírsavak növekedéséhez vezetnek, amelyek viszont a májat arra ösztönzik, hogy több cukrot termeljenek. Ezt a cukrot az izmok nem tudják lebontani. Az ok tehát nem pusztán a cukorbevitelnek tudható be, hanem a túl sok és a rossz zsír jelentősen támogatja.
Mivel a testmozgás cukrot és zsírokat éget, a testmozgás hiánya azt is jelenti, hogy a test kevésbé képes dolgozni az anyagokkal, vagy az eredmény sokkal nagyobb terhet jelent az anyagcserére. A túlzott kalóriabevitel miatti elhízás, egyszerű cukrok formájában, kevés vagy semmilyen testmozgással kombinálva, ezért az inzulinrezisztencia fő pillére.
Kisebb tényezők a dohányzás és a hosszan tartó stressz - a test "stresszkontrollal" reagál. Ezt megnövekedett adrenalin-termeléssel próbálja elérni, és több cukrot is elérhetővé tesz a "menekülés" lehetővé tételéhez. A fent említett tényezőkkel az inzulinrezisztencia kialakulásának valószínűsége sokszorosára nő.
Tünetek, betegségek és tünetek
Kezdetben az inzulinrezisztencia gyakran nem okoz specifikus tüneteket. Emiatt gyakran nem diagnosztizálják, amíg súlyos szövődmények nem jelentkeznek. A tünetek hasonlóak a cukorbetegség tüneteihez: száraz bőr, látásromlás és károsodott sebgyógyulás. A lehetséges kísérő tünetek a fáradtság, a koncentrációs nehézségek és a fáradtság.
A fizikai és szellemi teljesítmény romlik, az embereknek gyakran nehézségei vannak a koncentrációval. Ha az izmok érintettek, az inzulinrezisztencia funkcionális rendellenességekhez vezethet az izmokban és kifejezett izomgyengeséghez. Ezenkívül rövid távú fogyás is előfordulhat, amely gyakran hiánytünetekkel jár. Súlygyarapodás léphet fel a hasban.
A magas vércukorszint következtében általában erős szomjúságérzet jelentkezik, amelyet fokozott vizelési igény követ. További jelek a megnövekedett idl-koleszterinszint és a hdl-koleszterinszint csökkenése. Ez a rendszerkomplexum metabolikus szindrómának is nevezik, és inzulinrezisztenciát jelez.
A rendellenesség külsőleg általában nem látható. Előfordulhatnak azonban tipikus tünetek, például súlyproblémák, sápadt bőr és izzadás. Hosszú távon a kezeletlen inzulinrezisztencia hatalmas következményes kárt okozhat. Mind a szív- és érrendszer, mind maguk a szervek érintettek, ami funkcionális rendellenességekhez vezethet a megnövekedett vércukorszint következtében.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózist orális glükóz-tolerancia teszt segítségével állítják fel. Ehhez először megmérik az éhomi vércukorszintet, majd gyorsan megisznak egy cukrot tartalmazó oldatot. A megnövekedett éhomi vércukor lehet az első jele a megnyilvánuló inzulinrezisztenciának.
A glükózoldat bevétele után a beteg bizonyos időközönként vért vesz le. Most úgy néz ki, hogy a vércukorértékek és mennyi inzulin szabadult fel. Van egy összehasonlító érték is, az úgynevezett HOMA-IR. Kiszámítják az inzulin és a glükóz arányát. A 2,0-nél nagyobb értékek az inzulinrezisztenciát, a 2,5-től az inzulinrezisztenciát mutatják. Az 5,0 értékek rendszeresen megtalálhatók a 2-es típusú cukorbetegeknél.
Ha az inzulinrezisztenciát nem kezelik, az fokozatosan súlyosbodik, és végül cukorbetegséghez vagy metabolikus szindrómához vezet, amelyhez társulnak olyan tünetek, mint a magas vérnyomás és a súlyos elhízás.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknak az embereknek, akik hirtelen, nyilvánvaló ok nélkül jelentős súlyt kapnak, orvoshoz kell fordulniuk. Ha túlsúlyos vagy elhízott, segítségre van szükség. Ha a kellő testmozgás vagy sporttevékenység nem vezet az egészség javulásához vagy a fogyáshoz, orvoshoz kell fordulni. Ha általában rosszul érzi magát, érzelmi problémái vannak, rosszul érzi magát vagy fokozott ingerlékenysége van, orvosi vizsgálatot kell indítani az ok tisztázása érdekében.
Ha változások vannak az izmokban, csökken a fizikai teljesítőképesség vagy rendellenességek vannak az anyagcserében, orvoshoz kell fordulni. A szívritmus zavara, magas vérnyomás vagy tartós szívdobogás esetén orvoshoz kell fordulni. Az életveszélyes állapot elkerülése érdekében a szívműködés vizsgálata szükséges. Ha alvászavarok más egészségügyi problémák vagy egyéb betegségek, szabálytalan légzés és jelentős közérzetvesztés nélkül jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.
A bőrelváltozásokat, elszíneződéseket vagy foltokat szintén meg kell vizsgálni és kezelni kell. A mozgási lehetőségek korlátozása, a mobilitás zavara vagy a mindennapi élet követelményeinek való megfelelés problémái olyan jelek, amelyeket nyomon kell követni. Az orvoslátogatás ajánlott, amint a tünetek hosszabb ideig fennállnak, a meglévő tünetek fokozódnak vagy intenzívebbé válnak.
Kezelés és terápia
Az inzulinrezisztencia kezelése hosszú távú étrend-változtatásokkal érhető el. A speciális diéták ellentmondásosak, mivel ezeket nehéz tartani az érintettek számára. Jobb, ha áttérünk egy egészséges, de alacsony zsírtartalmú étrendre összetett szénhidrátokkal, például teljes kiőrlésű termékekkel és zöldségekkel.
Fontos, hogy az egyszerű cukrokat ne csak sokszor csökkentse, hanem a zsírokat - különösen az állati zsírokat - kíméletesen használja. A kezelés második fontos pillére a nagyobb mozgás felvétele, alapvetően minden állóképességi sport alkalmas. A nagyon túlsúlyos embereknek mindkét kezeléssel az állandó fogyás érdekében kell törekedniük, és figyelniük kell a napi kalóriabevitelre.
Mivel az inzulinrezisztencia olyan embereknél is előfordulhat, akik nincsenek túlsúlyosak, a testsúlycsökkentés nem az elsődleges prioritás, hanem az általános anyagcsere-helyzet javítása a jobb táplálkozás és a sport révén. Ezenkívül az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Itt elsősorban a metformint használják, amelynek a májban van a középpontja, és biztosítja, hogy kevesebb cukor képződjön ott.
Ez csökkenti a vércukorszintet és a hasnyálmirigy enyhül. Egyéb gyógyszerek az inzulinérzékenyítők, amelyek javítják a sejtek inzulinérzékenységét, és az akarbóz, amely gátolja a cukor átalakulási folyamatát a belekben.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Az inzulinrezisztenciának nincs kilátása gyógyulásra. Ez egy olyan egészségügyi rendellenesség, amely hosszú távú terápiát igényel. Az orvosi ellátás mellett ez feltétlenül a beteg együttműködésétől függ. Az irányelvek betartása esetén az egészség jelentős javulása lehetséges.
Az érintettek a meglévő tünetek jelentős enyhítését érhetik el napi étrendjük és jelenlegi életmódjuk megváltoztatásával. Kiegyensúlyozott és egészséges táplálékbevitel, elegendő testmozgás és az elhízás elkerülése révén sok esetben elérhető a tünetek mentessége a mindennapi életben. Ezáltal a betegség jó életminőséget ér el.
Amint a jelenlegi életmód fennmarad, a panaszok növekedésére és a prognózis romlására lehet számítani. A másodlagos megbetegedések kockázata is fennáll. Például cukorbetegség esetén az érintett személy olyan krónikus betegségbe kerül, amelynek messzemenő következményei lehetnek.
Azok a betegek, akik betartják a kezelési tervet, és akiknek nincsenek tüneteik, bármikor visszaesést tapasztalhatnak. Amint az egészséges életmódot nem tartják be tartósan, az inzulinrezisztencia tünetei visszatérnek. Ezenkívül megnő a szerves károsodások kockázata. A máj és a hasnyálmirigy diszfunkcióban szenvednek, és helyrehozhatatlan rendellenességekhez vezethetnek.
megelőzés
Az inzulinrezisztenciát megakadályozza az egészséges életmód sok sok cukorral, például teljes kiőrlésű termékek, hüvelyesek és zöldségek. Ezenkívül az egyszerű cukrok és a fehér liszt fogyasztását nagyon alacsony szinten kell tartani, és csökkenteni kell a zsír bevitelét. Az esszenciális zsíroknak nagyrészt növényi olajokból kell állniuk. A sok sport hozzájárul a cukor jobb anyagcseréjéhez, ezért rendszeresen kell foglalkozni vele.
Utógondozás
Az inzulinrezisztencia a szénhidrát-anyagcsere rendellenessége, és súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, például cukorbetegséghez, elhízáshoz, magas vérnyomáshoz és a lipid-anyagcsere rendellenességeihez. Ezért a hosszú távú monitorozás és utókezelés akkor is megfelelő, ha nincsenek tünetek.
Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy az inzulinrezisztencia az életmód megfelelő megváltoztatásával lelassítható vagy teljesen visszafordítható. A testmozgás és a sport jelenti a legfontosabb elemeket a test sejtjeinek a szervezet saját inzulinnal szembeni érzékenységének érzékenyítéséhez. A könnyű, de rendszeres testmozgás, például séta, úszás vagy más könnyű sport elegendő.
Ezenkívül fontos a diéta, amelynek célja a vércukorszint-emelkedések elkerülése, a korai hasnyálmirigy-fáradtság és a cukorbetegség megelőzése érdekében. A komplex szénhidrátok, például a zöldségekben, gyümölcsökben és teljes kiőrlésű termékekben találhatók, előnyösebbek az egyszerű szénhidrátok, különösen a cukor és a fehér liszt helyett. Ebben az összefüggésben ajánlott olyan glyx-étrend, amely az ételeket glikémiás indexük szerint osztályozza. Különböző vizsgálatok szerint az időszakos éhgyomri az inzulinszint szabályozásában és az inzulinrezisztencia csökkentésében is segít.
Mivel az inzulinrezisztenciában szenvedő betegeknél jelentősen megnő a cukorbetegség kialakulásának kockázata, a vércukorszintet orvosnak rendszeres időközönként ellenőriznie kell. Ha magas a vércukorszint, szükség lehet gyógyszerek használatára.
Ezt megteheti maga is
Miután diagnosztizálták az inzulinrezisztenciát, az elhízott embereknek először csökkenteniük kell testtömegüket. Ez általában nem könnyű, ezért a betegeknek szakemberhez kell fordulniuk. Táplálkozási szakember segítségével felismerhetik és kiküszöbölhetik a legsúlyosabb étrendi bűnöket. Sok esetben az állati termékeket, például a húst, a kolbászt és a zsíros sajtot, egészségesebb alternatívákkal kell helyettesíteni. A vitaminokban és rostokban gazdag, túlnyomórészt növényi eredetű étrendre való váltás szintén motiváció kérdése. A táplálkozási szakember mellett itt nagy segítséget jelenthet az önsegítő csoport tagsága is. Az érintettek közül sokan gyakran nem tudnak rendszeresen gyakorolni. A sportklubban vagy az edzőteremben való tagság jó stratégia önmagad legyőzéséhez és a testmozgás rendszeres integrálásához a mindennapi életbe.
dagad
- Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2013
- A betegségelmélet érdekel. Thieme, Stuttgart, 2015
- Piper, W.: Belgyógyászat. Springer, Berlin 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.