Ízületi gyulladás; Kalcium-pirofoszfát - Csont-, ízületi- és izomrendellenességek - MSD kézikönyvek
(Ál-köszvény; Kalcium-pirofoszfát-kristályok lerakódásai által okozott betegség; Kalcium-pirofoszfát-dihidrát-kristályok lerakódásai által okozott betegség)
, MD, Orvostudományi Tanszék, Floridai Egyetem Orvostudományi Főiskola
A kristályok az ízületek folyadékában és porcában felhalmozódnak, és különböző mértékben gyulladást és szövetkárosodást okoznak.
A diagnózist megerősítik az ízületi folyadék kalcium-pirofoszfát kristályainak kimutatásával.
A kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végezzük, és néha kortikoszteroidokat injektálnak az ízületekbe.
A kalcium-pirofoszfát-ízületi gyulladás általában idős embereknél alakul ki, és férfiakat és nőket egyaránt érinti.
Okoz
Nem ismert, hogy miért kalcium-pirofoszfát rakódik le egyes emberek ízületeiben. A kristályok gyakran olyan emberekben képződnek, akiknek a következők vannak:
Ízületi sérülés (műtéttel együtt)
Fehérjék felhalmozódása a különféle szervekben és szövetekben (amiloidózis)
Kórosan magas kalciumszint a vérben, amelyet a mellékpajzsmirigy-hormon magas szintje okoz (hiperparatiroidizmus)
Rendkívül magas vasszint a szövetben (hemochromatosis)
Rendellenesen alacsony magnéziumszint a vérben (hypomagnesemia)
Ritka betegség, amely abnormálisan alacsony alkalikus foszfatázszintet eredményez a vérben (hipofoszfatázia)
Azonban a legtöbb kalcium-pirofoszfát-ízületi gyulladásban szenvedő ember nem rendelkezik ezen állapotokkal. Az álpogácsa öröklődhet.
Ismeretlen okokból a kalciumkristályok gyakoriak az ízületi gyulladásban.
Tünetek
A kalcium-pirofoszfát-ízületi gyulladás tünetei nagyon változatosak. Néhány embernél fájdalmas ízületi gyulladás támad, általában a térdben, a csuklóban vagy más viszonylag nagy ízületekben. Másoknak hosszan tartó krónikus fájdalma és merevsége van a felső és az alsó végtagok ízületeiben, amit az orvosok tévesen reumatoid artritisz vagy osteoarthritis okozhatnak.
A kalcium-pirofoszfát-ízületi gyulladás fájdalmas és hirtelen (akut) rohamai általában kevésbé súlyosak, mint a köszvényes rohamok, de lázat okozhatnak. Néhány embernek nincs fájdalma a támadások között, másoknak pedig soha, annak ellenére, hogy nagy mennyiségű kristály van benne.