Javult a prognózis a lipid anyagcsere rendellenességeinek kezelésével, eredmények és következtetések
A müncheni egyetem orvosi klinikája, Großhadern klinika
Prof. Dr. Werner O. Richter, az Egyetem 2. orvosi klinikája, Marchioninistraße 15, D - 81377 München.
A müncheni egyetem orvosi klinikája, Großhadern klinika
Prof. Dr. Werner O. Richter, az Egyetem 2. orvosi klinikája, Marchioninistraße 15, D - 81377 München.
Előadás a DGF 49. éves konferenciája alkalmából, Karlsruhe-ban, 1993. szeptember 1-jén.
Absztrakt
Az (LDL) koleszterinszint-csökkentő és a koszorúér-betegség közötti összefüggést számos primer és szekunder beavatkozási vizsgálat igazolta. Az elsődleges beavatkozási vizsgálatokban a gyógyszerek (klofibrát, kolesztiramin, gemfibrozil) 25-34% -kal csökkentették a koszorúér-események gyakoriságát. Szinte minden másodlagos (főként koszorúér-angiográfiával kontrollált) beavatkozási vizsgálat során a különböző típusú beavatkozások (diéta, gyógyszeres kezelés, ileum bypass műtét, LDL-aferézis) ellenére bizonyították a megfelelő lipidszabályozó intézkedések előnyeit. A legkedvezőbb hatást az LDL-koleszterinszint 120 mg/dl-rel történő csökkentésével érték el. Ezekben a vizsgálatokban a résztvevők életkora és száma miatt nem lehetett számolni az összes okból eredő mortalitás különbségeivel; a koleszterinszint csökkentése miatt nem volt utalás a megnövekedett autoagresszivitásra.
Absztrakt
Javult a prognózis a lipoprotein rendellenességek kezelésével - eredmények és következtetések az intervenciós vizsgálatokból
Az (LDL) koleszterinszint csökkentése és a szívkoszorúér-betegség közötti összefüggést számos primer és szekunder beavatkozási kísérlet bizonyította. A szívkoszorúér-események gyakorisága 25–34% -kal csökkenthető az elsődleges beavatkozási vizsgálatok során gyógyszerek (klofibrát, kolesztiramin, gemfibrozil) alkalmazásával. A megfelelő lipidszint-csökkentő eszközök pozitív hatását a különböző beavatkozási módok (étrend, gyógyszerek, ileal bypass műtét, LDL-aferézis) ellenére (főként angiográfiával kontrollált) intervenciós vizsgálatokban mutatták be. A legjobb hatást az LDL-koleszterin 120 mg/dl körüli értékre történő csökkentésével lehet elérni. Ezekben a vizsgálatokban a teljes mortalitás különbségeire a résztvevők életkora és száma miatt nem lehetett számítani. A koleszterinszint csökkenése miatt nem volt utalás az öngyilkosságok számának növekedésére.