Kaparás (kopás) Egészségem

A kaparás (kopásnak is nevezik) általában olyan folyamatra utal, amelyben valamit lekaparnak. A nőgyógyászatban a kopás (szintén a curettage) a méh üregének kaparását jelenti.

A méh kaparása (más néven curettage vagy horzsolás, latin abrasio-ból kaparás) a leggyakoribb eljárás a nőgyógyászok gyakorlatában. A méh kaparásának oka általában a menstruációs rendellenességek. Ezeket a rendellenességeket általában ártalmatlan okok okozzák, mint például a méh szövetnövekedése. A méh kaparásával a vérzési rendellenességek oka is megszűnik.

Curettage a méh

Kopás (vagy curettage) esetén egy rövid érzéstelenítés során a méh nyálkahártyáját teljesen lekaparják egy fűzőlyukszerű késsel, a kurettával. A méhnyakot és a méhüreget (corpus uteri) lekaparják. A műszeres kaparás mellett ott van a szívó küretázs is. Az orvos egy speciális tompa kurettával vákuumot hoz létre a méh üregében, és így beszívja a méh bélését. Ezt az eljárást különösen abortusz esetén vagy korai vetélés után alkalmazzák.

A méh kaparásának okai

Leggyakrabban a méh kaparása ajánlott menstruációs rendellenességek esetén. Ez lehet például szabálytalan vagy túlzott vérzés, valamint a menopauza utáni vérzés visszatérése. Az ellenőrzés során feltűnő sejtkenet vagy az ultrahang gyanús leletei méhkaparással is tisztázhatók.

Leggyakrabban ártalmatlan okok állnak ezek mögött a rendellenességek mögött, például hormonális rendellenességek, a méh izmainak jóindulatú daganatai (méh yoma) vagy a méh nyálkahártyájának kiemelkedései (polipok). Ritka esetekben ez rosszindulatú ok, mint például a méh rák (endometrium rák).
Kaparás vérzéses rendellenességek kezelésére

A kaparás túlzott és/vagy elhúzódó menstruációs periódusok esetén szintén alkalmazható ezeknek a vérzési rendellenességeknek a kezelésére. Ez például akkor áll fenn, ha a nyálkahártya túlságosan felépült egy hosszabb ciklus során (pl. Amikor a lassan kezdődő menopauza kapcsán nincs ovuláció). Vagy ha a méh az izmok jóindulatú növekedése miatt nem tud megfelelően összehúzódni, majd nem tudja megfelelően megállítani a vérzést.

A terhesség megszakítása kaparással

Még a vetélés után is általában lekaparják a méhet, mivel a vérzés ellenére is maradhatnak szöveti maradványok a méhben. Az abortuszt gyakran méhkaparás formájában is elvégzik.

A méh kaparásának folyamata

A méhkaparási folyamat során a méh üregének bejárata kiszélesedik a hüvelyből, így egy kürett - egyfajta, éles szélű kanál - helyezhető be. Ezután az orvos gondosan kikaparja vele a méhnyakot és a méh üregét. Ez csak néhány percet vesz igénybe. Az ablált szövetet összegyűjtjük, formaldehiddel konzerváljuk és szövettanilag megvizsgáljuk.

Alacsony a méh kaparásának kockázata

A méh kaparása alacsony kockázatú, rutinszerű nőgyógyászati eljárás, amely könnyen elvégezhető ambulánsan. A méhnyálkahártya eltávolítása nem szokatlan folyamat a test számára: a nyálkahártyát természetesen havonta üríti ki a testből menstruációs vérzés formájában, majd újjáépíti - a következő menstruációig. A kopással az egész nyálkahártya fejlettségi szintre kerül, úgymond megnyomják a reset gombot.

Kopásveszélyek

A méh kopása - mint már említettük - rutinszerű eljárás, amely általában szövődmények nélkül zajlik. Ennek ellenére lehetséges, hogy például az orvos megsebesíti a méhet a kürettával. Ekkor fennáll a vérzés veszélye. Ha a kés átszúrja a méh falát, vérzés léphet fel a hasüregbe. Egy ilyen szövődmény további műtétet igényelne.

Ritka esetekben a méh a kaparás során annyira károsodik, hogy meddőséget okoz. Egy másik ritka szövődmény a gyulladás.

A szövődmények áttekintése

A méh sérülése
Méhfertőzések
Vérzés a méhbe vagy a környező szövetekbe
hiányos kaparás a születendő gyermek vagy a méhlepény szövetmaradványaival
Vércsoport intolerancia reakciók
a méh növekedésének fokozott kockázata (különösen a chorionos adenoma)
meddőség

A kaparás után

A méh lekaparása utáni első napokban általában enyhe vérzés lép fel a sebből, ezáltal a vérveszteség általában nagyon alacsony. 3-5 nap elteltével a vérzés néha növekszik, összehasonlítva a normál menstruációs periódusral. Ezt követően a következő menstruációig körülbelül 14 napig véres/barnás váladék figyelhető meg.

Enyhe fájdalom kaparás után

A kaparás után enyhe húzó fájdalmat tapasztalhat, hasonlóan a szokásos menstruációs görcsökhöz. Mivel a méhnyak eleinte még kissé nyitott, a betegeknek nem szabad fürödniük és úszniuk (a zuhanyozás nem jelent problémát), nem szabad szexuális együttélést folytatni, tampont használni, és tartózkodniuk kell a szaunázástól sem. Körülbelül egy hétig ajánlott a fizikai pihenés.

Kaparás után akadályozza meg

Ha a kaparás előtt rendszeres menstruációs vérzése volt, akkor a következő menstruációra körülbelül 4-8 héttel számíthat a műtét után. A terhesség azonban még a vérzés előtt is előfordulhat - ezért ez idő alatt használjon fogamzásgátlást. A terhességet legkorábban három hónappal az eljárás után kell megtervezni.

A kaparás költségei

Ha a méh kaparása orvosilag szükséges szolgáltatás, a költségeket teljes egészében az egészségbiztosító társaságok fedezik. Ha a selejtet egy nem kívánt terhesség megszakítására végzik, az érzéstelenítés típusától függően körülbelül 400–600 euró felmerül. Az egészségbiztosítások azonban fedezik ezeket a költségeket a rászorulók számára, miután jelentkeztek a költségek fedezésére.