Kernicterus téma; áttekintés

Összefüggő
Cirrhosis tünetek, okok, kezelések és egyebek
Cirrhosisos kezelések: alacsony nátriumtartalmú étrend, gyógyszeres kezelés, májtranszplantáció
Hasmenést okozó gyógyszerek
Tej bogáncs téma áttekintése
Hasmenés, 12 éves és idősebb - ellenőrizze a tüneteit
A hiatal sérv okai, kép, tünetek, tesztek és kezelések
A szivárgó bél szindróma meghatározása: gyakori tünetek és a diagnózis nehézségei
Probiotikumok és emésztési problémák
Az epekövek laparoszkópos epehólyag-műtéte
Aranyér: Hogyan kezeljük őket otthon

Mi a kernicterus?

A Kernicterus egy nagyon ritka típusú agykárosodás, amely súlyos sárgaságú újszülöttnél fordul elő. Akkor fordul elő, amikor a vérben lévő anyag, az úgynevezett bilirubin nagyon magas szintre nő és elterjed az agyszövetekben. Ez maradandó agykárosodást okoz.

A sárgaság korai kezelése, még mielőtt súlyosbodna, megelőzheti a kernicterust.

Mi okozza a kernicterust?

A kernicterust a baba vérében magas bilirubinszint okozza. Kezelés nélkül a bilirubin azután átterjedhet az agyba, ahol hosszú távú károsodást okoz.

A bilirubin alacsony szintű felhalmozódása normális. Ezt enyhe sárgaságnak nevezik, és az újszülöttnek enyhe sárgás árnyalatot ad a bőrön és néha a szemen is.

Általában az extra bilirubint a máj és a vesék távolítják el a véráramból, és vizeletben és székletben hagyja a testet. Terhesség alatt az anya teste eltávolítja a baba extra bilirubint. Születés után néhány napba telik, mire az újszülött májának jó a bilirubin eltávolítása a vérből. Ha 2-3 óránként eteti a babáját, akkor az enyhe sárgaság néhány nap múlva magától elmúlik. De ha csecsemőjének vannak sárgaság jelei, akkor Önnek és orvosának szorosan figyelnie kell rá.

Ha a sárgaság tovább súlyosbodik, és nem kezelik, a bilirubin a vérben magas szintre képes felépülni. Ekkor válik gondossá a kernicterus. Néhány csecsemőnek olyan egészségügyi problémái lehetnek, amelyek valószínűleg magasabb bilirubinszintet eredményeznek számukra. Például egy olyan hemolitikus betegség, amelyben az anya Rh vérfaktora inkompatibilis a csecsemőjével, a csecsemő a szokásosnál több bilirubint képes előállítani. A bélelzáródások megnehezítik a csecsemő számára a bilirubin eltávolítását.

Mik a tünetek?

A Kernicterus valószínűleg bármikor elkezdődött, amikor a csecsemőnek bizonyos tünetei vannak, beleértve:

Rendkívüli álmosság és letargia. Ez azt jelenti, hogy a csecsemőt nehéz felébreszteni alvásból, vagy nem lehet ébren tartani, de ne feledje, hogy az újszülöttek sokat alszanak. Az újszülött letargiáját könnyű összekeverni egy normális újszülöttel. A letargikus baba nem eszik jól, nem reagál az érintésre, vagy hirtelen mozdulatoktól megriad, és úgy tűnik, soha nem ébred fel teljesen.
Nagyon magas hangú sikoly, amely nem hangzik normálisan.
Gyenge izomtónus A baba „ernyedt” és gyenge. Néha olyan időszakok következnek, amikor a baba izmai nem normális módon mozognak. A csecsemő lehet merev, hátát és fejét hátrahúzhatja.
A láz, amely ezen egyéb tünetek bármelyikével együtt jár.

A kernicterus egész életen át tartó károsodása hosszú távon a következőket okozhatja:

Mozgásproblémák A csecsemőnél lassú és kontrollálatlan mozgások vagy véletlenszerű, rángatózó mozgások alakulhatnak ki.
Halláskárosodás vagy süketség. Néhány csecsemő hallása normális lehet, de hangfeldolgozási problémát okoz. Ezt nevezik hallási neuropátiának vagy hallási diszinkroniának.
Tanulási problémák és egyéb fejlődési rendellenességek.
A szem mozgatásával kapcsolatos problémák, különösen a felfelé nézés.

A Kernicterus elszínezheti a gyermek fogainak külső oldalát (zománcát) (elsődleges fogak).

Hogyan diagnosztizálják a kernicterust?

Orvosa fizikai vizsgálat és gyermeke tüneteinek ismerete alapján diagnosztizálja a kernicterust. Vérvizsgálatokat is végeznek a baba bilirubinszintjének mérésére.

Miután a csecsemőnek kernicterusa van, agykárosodás már bekövetkezett. Emiatt fontos a sárgaság követése és kezelése, mielőtt a bilirubin szintje túl magasra emelkedne.

Megelőzhető a kernicterus?

Lehetséges, hogy megelőzheti a kernicterust azáltal, hogy ismeri a sárgaság tüneteit, és megbizonyosodik arról, hogy babája vizsgálatokat és kezelést kap, ha szükséges.

Hogyan kezelik?

Azonnali kezelés segíthet megelőzni a további agykárosodást. A kezelés megkezdődhet fényterápiával és a tűn keresztül a vénába juttatott folyadékkal (intravénás folyadékcsere). Néha a csecsemőnek a torkába vagy a gyomrába is elhelyezhető egy cső, amely speciális tápszerrel táplálkozik. A csecsemőnek vércsoport-vizsgálatot is végeznek, így szükség esetén gyorsan vérátömlesztést kaphat. Vértranszfúzió adható annak érdekében, hogy elősegítse az extra bilirubin eltávolítását a csecsemő véréből.

Az agykárosodás hosszú távú kezelése a gyermek sajátos problémáitól függ. A tipikus kezelés magában foglalja a fizikoterápiát, a logopédiát és a speciális oktatást.