Ketózis az epilepsziában ✓ Ketogén étrend az epilepszia kezelésére
A ketogén diéta segíthet az epilepszia és a rohamok kezelésében. Tanulmányok azt mutatják, hogy a ketózis csökkentheti vagy megelőzheti a Rett-szindrómát, a Doose-szindrómát és más betegségeket. Itt mindent megtudhat, amit tudnia kell az epilepszia ketogén étrendjéről.
A legmagasabb tudományos előírások szerint írták, szakértők ellenőrizték és a jelenlegi tanulmányok bizonyítják.
Az elmúlt években a ketogén étrend és a ketózis egyre népszerűbb.
A ketogén étrend fő egészségügyi előnyei közé tartozik a gyorsabb fogyás, több energia, jobb gondolkodás, fokozott zsírégetés és javított általános egészségi állapot.
Sok ketogén diétázó azonban meglepődve értesül arról, hogy az étrendet eredetileg egy speciális kezelésre tervezték: Epilepsziás emberek kezelésére használják.
Ebben a cikkben kitérünk az epilepsziában szenvedő ketózis történetének egy részére, arra, hogy a ketogén diétát miként használják a rohamok kezelésére, és miért olyan sikeres a ketózis ezen a területen.
Mi a ketogén étrend?
A ketogén étrend nagyon magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend, amelynek célja a zsíranyagcsere serkentése.
Amikor a szervezet elfogy a glükózkészleteiből, zsírokra és zsírsavakra vált, amelyek ketonoknak nevezett vegyületeket állítanak elő. Ezek a ketonok képesek átjutni a vér-agy gáton és bejutni az agyba, ahol alternatív energiaforrásként használják őket.
Az 1920-as években alkalmazott klasszikus ketogén étrend az epilepszia kezelésére a zsír: szénhidrát és fehérje négy-egy (grammban) arányából áll.
Ez a zsírból származó kalóriák körülbelül 90 százaléka. Epilepsziában szenvedő betegek esetében általában módosított alacsony szénhidráttartalmú étrend ajánlott, amely napi 20 grammra korlátozza a nettó szénhidrátfogyasztást, a fehérje és a zsír mennyiségének korlátozása nélkül.
Általában a napi kalóriabevitel körülbelül 80-90 százaléka zsírból származik.
A ketózis története epilepsziában
A ketogén étrendet valójában először az 1920-as években vették figyelembe Terápiás étrend epilepsziás betegek számára fejlett.
Az epilepszia krónikus neurológiai betegség, amely többek között kiszámíthatatlan rohamokat okoz. Az epilepszia minden korosztályt érint, a rohamok súlyossága és típusa személyenként változó.
A böjt és a ketogén diéta (a szénhidrátok elkerülése), amelyek a ketózis állapotához vezetnek, Kr.e. 500 óta léteznek. Epilepszia kezelésére használják (1).
Alternatív megoldásként az alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrendet tudományosan körülbelül 100 évvel ezelőtt hozták létre az epilepsziában szenvedő gyermekek kezelésére.
Azok, akik követték az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú keto diétát, képesek voltak étrend vagy böjt feláldozása nélkül elérni a ketózis előnyeit az epilepszia szempontjából.
Kimutatták, hogy a ketogén étrend ezt teszi Csökkentse a rohamok gyakoriságát. A kezelés-rezisztens epilepsziában szenvedő betegek klinikai vizsgálatai során - vagyis számos anti-epilepsziás gyógyszert kipróbáltak és továbbra is rohamokat tapasztaltak - a ketogén diéta a betegek felénél jellemzően 50 vagy több százalékkal csökkentette a rohamok számát.
A ketogén étrendet követően rohammentessé váló betegek száma sokkal alacsonyabb - egyes tanulmányok azt mutatják, hogy azok a betegek száma, akik már nem tapasztalnak rohamokat, 10-20 százalék körüli.
Az epilepszia okai
Németországban jelenleg körülbelül 500 000 ember él általános vagy szakszerű epilepszia-kezelésen. Ez a népesség körülbelül 0,6% -ának felel meg (2).
Ez azt jelenti, hogy Németországban ugyanannyi ember szenved epilepsziában, mint például a kezelést igénylő cukorbetegség.
Évente körülbelül 38 000 új epilepszia-esetet diagnosztizálnak Németországban.
Az epilepszia legtöbb diagnózisának nincs valódi azonosítható oka. Számos további feltétel vezethet epilepsziához, beleértve a fertőzést, a fej traumáját, agyvérzését és az agydaganatokat.
Az epilepsziáról ismétléskor beszélnek epilepsziás rohamok vagy ha a teszt eredményei azt sugallják, hogy megnő a további rohamok kockázata.
(MEGJEGYZÉS: Szeretne ketogén étrendet kezdeni? Töltse le az ingyenes ketogén élelmiszerek listáját PDF formátumban, hogy teljes körű áttekintést kapjon az összes elfogyasztható ételekről, amelyeket mindenképpen kerülnie kell a ketózis bekerüléséhez. További információ itt !)
Epilepszia bármely életkorban előfordulhat:
- az epilepszia kialakulásának kockázata különösen magas az élet első öt évében
- az epilepszia körülbelül kétharmada az élet első két évtizedében fordul elő
- 20 éves kor után az epilepszia kialakulásának kockázata csökken és 60 éves kor után ismét meredeken növekszik
Ketózis és epilepszia esetén fontosak azok a mechanizmusok, amelyekkel a ketogén étrend enyhíti a görcsrohamokat ebben a krónikus betegségben szenvedő betegeknél. Vessünk egy pillantást azokra az okokra, amelyek miatt a ketogén étrend olyan sikeres volt néhány epilepsziában szenvedő beteg számára.
Miért segítenek a ketózis és a ketonok az epilepsziában?
A ketogén étrend magas zsírtartalmú, nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend.
Ez a makrotápanyagok egyensúlya arra készteti a testet, hogy a glükóz üzemanyag helyett a zsír felhasználása felé haladjon Ketonok képződése amikor a zsír lebomlik.
Nem teljesen világos, hogy a ketogén diéta miért működik olyan jól az epilepszia esetén, bár az étrendet már régóta írják fel a betegségre, különösen azoknál a gyermekeknél, akik nem reagálnak a rohamokra.
De amit tudunk, az a következő:
A leggyakoribb elmélet arról, hogy a ketogén étrend (és ezért a ketózis) miért javítja az epilepsziás rohamkontrollt, az a Ketonok a testben. A kialakult ketál testek megváltoztatják az anyagcserét, ami az epilepsziában szenvedőknél fontos görcsoldó hatás lehet (3).
Egyes állatkísérletek azt mutatják, hogy a ketonok képesek akár a Az epilepszia progressziójának ellenőrzése lehet (4).
Más elméletek azt sugallják, hogy a hosszú távú ketózis korlátozhatja a reaktív oxigénfajok képződését, fokozhatja a GABA (egy neurotranszmitter az agyban és csökkentheti a sejtek ingerlékenységét) szintézisét, és növelheti az agytermelés energiatermelését (5).
Roham során az idegsejtek hálózatai akkor lángolnak, amikor nem kellene. Ez azért történhet meg, mert az agysejtek jobban ingerelhetőek, mint sok gerjesztő neurotranszmitter Glutamát kiadás.
Vagy előfordulhat, hogy a szomszédos agysejtek nem képesek elnyomni az ingerlékenység terjedését, mint általában gátló neurotranszmitterekkel, például gamma-aminovajsavval vagy GABA tenne.
A ketogén étrend csökkenti a glutamát mennyiségét az agyban és növeli a GABA szintézisét, amit a Csökken a roham valószínűsége.
A keto diéta is Csökkentse az agy gyulladását, és fertőzések, például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás vagy autoimmun betegségek által okozott gyulladás görcsrohamokat válthat ki.
A közelmúltban nagyon érdekes tanulmányok is voltak arra vonatkozóan, hogy a ketogén étrend miként változtathatja meg a bél mikrobiómáját, az emésztőrendszerben lévő billió mikroorganizmust.
Ezek a tanulmányok azt találták, hogy a ketogén étrend növelheti bizonyos baktériumtípusokat, amelyek egyet okoznak Támogassa a megnövekedett GABA-szintet az agy glutamátjává.
Ketózis görcsrohamok esetén
A ketogén étrendet gyakran ajánlják olyan rohamokkal küzdő gyermekek számára, akik nem reagáltak pozitívan a roham-kiegészítőkre.
Az epilepsziás betegeknél a rohamoknak két fő kategóriája van:
- Általános rohamok (más néven helyi): elektromos impulzusok generálják az egész agyban.
- Részleges rohamok (más néven fokális): amelyet az agy kis részén elektromos impulzusok generálnak.
A ketózis okozta rohamok csökkentése
Az Epilepsy.com információi szerint a ketogén étrendet követő gyermekek több mint fele 50% -kal vagy annál többel csökkenti a rohamok számát.
A ketózisban szenvedő gyermekek körülbelül 10-15% -a teljesen rohammentessé válik.
Ez különösen igaz a Lennox-Gastaut szindrómában szenvedő gyermekekre, az epilepszia egyik formájára, amelyben a betegnek többféle rohama van.
Bár a ketózis nagyon hasznosnak bizonyult generalizált rohamokban szenvedő embereknél, a ketogén diéta a parciális rohamokban szenvedő gyermekeket is segítette.
Epilepsziával kapcsolatos betegségek
Kis tanulmányok kimutatták, hogy a ketogén étrend hasznos a következő epilepsziával összefüggő állapotokban:
- Rett-szindróma: az agy szürkeállományának ritka genetikai rendellenessége, amely születés után alakul ki. A Rett-szindrómás betegek 80% -ánál fordul elő roham.
- Csecsemőgörcsök: Az epilepsziás rendellenességek, amelyek minden életkorban előfordulnak, beleértve a csecsemőket is, általában születésük után 3-12 hónappal jelentkeznek. A betegek az epilepsziás rohamok három kategóriáját tapasztalják, gyakran egyszerre.
- Dravet-szindróma: ritka genetikai epilepsziás agyi diszfunkció, amely már a születés utáni első évben megkezdődik.
- Gumós szklerózis komplex: genetikai rendellenesség, amelyben a daganatok kialakultak a szemben, az agyban, a vesében, a tüdőben és a bőrben. Az agy daganatai számos problémához vezethetnek, beleértve a rohamokat is.
- GLUT1 hiány szindróma: Az a betegség, amely rendszerint gyakori rohamokkal jár a szülés utáni első hónapokban.
- Doose szindróma: myoclonic-atonicus rohamok (egyfajta generalizált roham), amelyek hét hónap és hat év között fordulnak elő.
Ezenkívül nagyobb figyelmet és javulást észlelnek az állóképesség, az aktivitás szintje és az éberség az epilepsziás betegeknél a ketogén diéta után (6).
Az epilepsziában szenvedő felnőttek ketózisának vizsgálata azt mutatja, hogy hatékony, bár úgy tűnik, hogy a kórházak nagyobb valószínűséggel írnak fel ketózist gyermekeknél. Úgy gondolják, hogy ez nagyrészt annak köszönhető, hogy az étrendet eredetileg túl korlátozónak tekintették a felnőttek számára, és hogy sok rohamzavar korai gyermekkorban kezdődik.
(PS: A ketogén étrend megkezdése előtt szerezze be most az ingyenes keto ételek listáját! Töltse le az ingyenes PDF-et az összes fontos ketogén étellel, hogy teljes körű áttekintést kapjon az összes elfogyasztható ételekről, amelyekre feltétlenül szükség van. ketózisba kerüléshez. További információ itt!)
Az epilepszia kezelése keto diétával
Általában, ha a gyermeknek ketogén étrendet kell követnie epilepsziás tünetei miatt, böjtöléssel kezdi, majd a kórházban kezdi a keto étrendet.
Ez lehetővé teszi az orvosi személyzet számára, hogy a diéta kezdetén ne növekedjen a rohamok száma, oktassák a családtagokat az étrendről, és biztosítsák, hogy az összes alkalmazott gyógyszer szénhidrátmentes legyen.
A ketogén táplálkozási megközelítés alkalmazható csecsemők és kisgyermekek számára is, akiket gasztrosztómiás csövön keresztül táplálnak.
Bár a ketózisba való belépéshez nem szükséges böjt, az éhgyorsítás felgyorsítja a folyamatot, ezért gyakran használják emiatt.
Bár a betegek továbbra is roham-kiegészítőket szednek, miközben a ketogén étrendet követik, néhány beteg a keto diéta elfogadása után kisebb adagokat is bevehetett a gyógyszerből.
Ez azonban kockázatos lehet a gyermekek körében, mivel olyan egyszerû étkezés mellett is könnyû kiszabadulni a ketózisból. Még a szülők számára is nehéz lehet folyamatosan figyelniük mindazt, amit gyermekeik egész nap esznek.
Következtetés
Noha nem értjük teljesen azokat a pontos mechanizmusokat, amelyek segítségével a ketózis hasznos lehet az epilepsziában szenvedők számára, tudjuk, hogy hasznos volt a rohamok csökkentésében vagy megszüntetésében, különösen gyermekeknél.
Hatalmas betekintést nyújt a ketózis általános lehetőségeibe egy sor állapot enyhítésére.
Mindenesetre kritikus fontosságú, hogy az epilepszia kezelésére szolgáló ketogén diéta megkezdése előtt mindig konzultáljon orvosával.