Kiegyensúlyozatlan - egészség - Magdeburg Volksstimme
A hormonális zavar megbetegedhet - de gyakran nem ismerik fel. Az endokrinológia szakorvosának kell kezelnie őket
Habich Irene-től
Matthias Weber vezeti a Mainzi Egyetem Orvosi Központ Endokrinológiai Osztályát, és a Német Endokrinológiai Társaság (DGE) szóvivője. Azt mondja: „A hormonok fontos szerepet játszanak az egész szervezetben, így a hormonális rendellenességek gyakorlatilag bármely szervet érinthetik. A szervezet hormontermelő mirigyei vagy túl sok, túl kevés vagy több hormont képesek előállítani. De az is előfordulhat, hogy a test túl gyengén vagy túl erősen reagál egy bizonyos hormonra. "
Hormonhiányos rendellenességek
És a legrosszabb esetben a hormonális egyensúly megzavarása életveszélyes lehet. A cukorbetegséghez hasonlóan: a hasnyálmirigy vagy túl kevés inzulint termel, vagy a hormon hatása a szervezetben gyengül. Mindkettő azt jelenti, hogy a bevitt ételből származó cukor már nem szállítható be a test sejtjeibe, és felhalmozódik a vérben. A mellékvese gyengesége, amely többek között a kortizol hormont termeli, szintén veszélyes lehet. Ez azonban sokkal ritkábban fordul elő. Hasonlóképpen, az ösztrogén vagy a tesztoszteron nemi hormonok kifejezett hiánya súlyos következményekkel jár az egészségre nézve.
Más esetekben maga a hormonális rendellenesség nem feltétlenül életveszélyes, de súlyos betegségre utal. Például a kortizol hormon feleslegét a mellékvese rosszindulatú daganata okozhatja.
A hormonszintek eltérőek lehetnek
A hormonális rendellenességek diagnózisa bonyolult, nincsenek abszolút normák. Ugyanez az alacsony hormonszint hiánytüneteket okozhat az egyik betegnél - egy másik jól megbirkózik velük. "Az endokrinológus ezért mindig a beteg egészét nézi" - mondja Weber. Ezért az interneten végzett önvizsgálatok, amelyek a nyálmintából meghatározzák a hormonszintet, abszolút nem tanácsosak: "A hormonhiányt szakembernek kell meghatároznia." A helyes terápia ezután a megváltozott hormonmirigyek műtéte vagy gyógyszeres kezelés lehet. Ezek stimulálhatják vagy elnyomhatják a hormonok termelését, vagy blokkolhatják azok hatását. Néha hormonokra is szükség van.
Robert Ritzel a müncheni Schwabing Klinika endokrinológiai, diabetológiai és szenvedélybeteg-orvosi klinikájának főorvosa. A professzor úgy véli: „Alapvetően a hormonok jelentőségét a modern, gyors orvostudományban gyakran alábecsülik. Fontos szerepet játszanak a test szinte minden folyamatában, befolyásolják az anyagcserét, a pszichét, a nemi vágyat és az immunrendszert. "
És néhány hormonális rendellenesség nem olyan ritka. „A pajzsmirigyben, amely egy fontos hormontermelő szerv, gyulladásos változások fordulnak elő a lakosság jó tíz-20 százalékában.” Az olyan tünetek, mint a fáradtság vagy a depressziós hangulat, funkcionális rendellenességek kialakulására és a pajzsmirigyhormonok hiányára utalhatnak.
A müncheni klinikán Ritzel rendszeresen megvizsgálja a rendkívül túlsúlyos emberek hormonális állapotát is. Annak kizárása érdekében, hogy a növekedés vagy a stresszhormonok feleslege okozta a rendellenes súlygyarapodást. Ha ezt nem kezelik, a diétáknak nincs hatása. A hormonok más módon is elősegíthetik az elhízást. A szervezet úgynevezett jutalmazási rendszerét hormonok irányítják. Az erre genetikai hajlamú emberek egy finom étkezés után több szerotonin-boldogsághormont szabadítanak fel. "Sokkal pozitívabbnak tartják az ételt, így általában gyakrabban és többet esznek, mint mások" - magyarázza Ritzel. A mai napig az orvosok keveset tehetnek egy ilyen hajlam ellensúlyozására.
Külső tényezők befolyásolják
Ritzel mindig azt tanácsolja a betegeknek, hogy tisztázzák hormonális állapotukat, ha egészségi állapotuk hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül megváltozik: ha valaki, aki mindig karcsú volt, ok nélkül hízik, hirtelen visszatér a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, vagy a betegségek nem kezelhetők jelenlegi terápiákkal.
Thomas Konrad társalapítója a Frankfurt/M. Metabolikus Kutatási Intézetnek. Az endokrinológiai gyakorlatában a professzor magánbetegeket is kezel. A diagnózis felállítása során fontos számára, hogy ne tekintse betegségnek a hormonális egyensúly egyensúlyhiányát. Mert nem mindig van biológiai oka. A középkorú férfiak, akiknek alacsony a tesztoszteron nemhormonszintje, gyakran hibásak a mozgalmas mindennapjaikért: "Ha sok a stressz, akkor a tesztoszteron termelődése elnyomódik." Az érintettek fáradtnak és energiahiányosnak érzik magukat. Konrad számára ez nem ok arra, hogy mesterségesen hozzáadják a hormont - inkább az életmód újragondolásához. "A nőknél viszont a mindennapi életben tapasztalható rendkívüli stressz a hormonok egyensúlyhiányához és ennek eredményeként menstruációs rendellenességekhez vezethet" - mondja Konrad.
Konrad arra is figyelmeztet, hogy vegyen be olyan anyagokat, amelyeket "antiaging hormonokként" hirdetnek, mivel ezek kellemetlen mellékhatásokkal járhatnak. Például az USA-ban népszerű dehidroepiandroszteron (DHEA) nemcsak a szakáll növekedéséhez vezethet a nőknél, de feltehetően növeli a rák bizonyos típusainak kockázatát is.
A betegségek és az egészségtelen életmód mellett a környezeti hatások is felboríthatják a hormonális egyensúlyt. Ide tartoznak a növényvédő szerek, tartósítószerek, valamint a műanyag és csomagolóanyagok összetevői, amelyek bőrrel vagy étellel kerülnek a szervezetbe. "Sok ilyen anyag, amely szerkezetileg hasonlít a hormonokra, negatív hatással lehet a szervezetre" - mondja Weber, a DGE szóvivője.
Különösen azok, akik diétáztak, szenvednek az "éhséghormontól"
Írta: Anja Garms
Egy norvég tanulmány megmutatja, milyen nehéz nem leadni a leadott fontokat. Az "éhség hormon" ghrelin itt is szerepet játszik. A gyomor és a hasnyálmirigy bélésében termelődik, serkenti az étvágyat. Bárki, aki sikeresen lefogyott, többet küzdhet ezzel a hormonnal, mint aki nem tartott diétát.
A tanulmány szerint a fogyás után a túlsúlyos embereknek fel kell készülniük arra, hogy hosszú ideig küzdjenek az erős éhségérzet ellen - számoltak be a kutatók az American Journal of Endocrinology and Metabolism folyóiratban. Ebből a célból a trondheimi norvég tudományos és technológiai egyetem kutatócsoportja 34 nagyon túlsúlyos beteget vizsgált meg, akik részt vettek egy súlycsökkentő programban.
A tanulmány résztvevői két év alatt átlagosan tizenegy kilogramm testtömeget fogyottak - de még két év után is meg kellett küzdeniük az erősen megnövekedett éhségérzettel. A kutatók megállapították, hogy ez összefügg az "éhséghormon" grelinnel: "Mindenkinek van ilyen hormonja, de ha túlsúlyos, majd fogy, akkor a hormonszint emelkedik" - magyarázza Catia Martins, a Norvég Tudományos és Műszaki Egyetem.
Ezenkívül a diéta sikeres befejezése után a test megpróbál visszatérni a korábbi nagyobb súlyhoz és felszívni a szokásos kalóriaszámot - bár a fogyás miatt kevesebb kalóriára van szüksége a normál testfunkciókhoz: "Valaki, aki egész életében 80 kilót nyomott, több kalóriát képes megtenni mint aki diéta után 80 fontot nyom. A különbség 400 kilokalória körül van - ez egyenértékű egy jó reggelivel vagy négy banánnal ”- magyarázza Catia Martins, a Norvég Tudományos és Műszaki Egyetemről.
Konzultációs óra
Ha kétségei vannak, van egy második vélemény
Bizonyos beavatkozások esetén az orvosnak, aki először a javallatot adja, tájékoztatnia kell a beteget az úgynevezett strukturált második véleményhez való jogról. Ezenkívül számos egészségbiztosító társaság felajánlja kötvénytulajdonosainak saját második véleményezési eljárásaikat. Ezek gyakran operációkhoz vagy súlyos betegségekhez kapcsolódnak, például rákhoz, amelyek terápiás következményei messzemenőek lehetnek. Ha második véleményt szeretne kapni, akkor azt is kérdezze meg az egészségbiztosítótól, hogy milyen támogatást kaphat ott.
Ez egy olyan helyzet, amellyel sokan nem tudnak megbirkózni: egy rokon, egy barát, egy embertárs elmondja, hogy rákos. Hogyan reagáljak? Mit mondjak? Vagy jobb, ha hallgat?
A Bert Strebe-től
Hétvége van. A testvér meg akar látogatni. Aztán felhívja: megfázás, láz. Három nap után újra hívott, még mindig lázasan, orvoshoz akart menni. Két napig semmi, ezért hívd magad. A gyógyszerek nem segítenek. A testvér azt mondja, hogy megkér egy másik orvost. Amikor utána felhívott, sokáig hallgatott a vonalon. Ez nem nátha. Ez a nyirokrendszer rákja.
Eleinte nem akarod, hogy ezt hallottad, és ne mondj semmit róla. De mondanod kell valamit. Tehát azt mondod: „Ó, Istenem!”. Vagy: „Nem igaz!” Azt kérdezi: „Nincs kétség?” És egyetlen szó sem érzi jól magát.
Vagy azt mondod: „Mi a faszt csinálsz!” És ironikusnak és biztatónak kell hangoznia, de valahogy megcsúszik a hang, komolyan, keserűen, dühösen hangzik. És ez vagy, hirtelen hihetetlenül mérges vagy a rákra és az egész orvosi szakmára, ezt már sokkal korábban fel kellett volna ismerniük, ezeket a zakatolásokat. És még a bátyád is mérges, és ez a legrosszabb. Mert rákos. És ő halhat meg most.
Rák, szívinfarktus, stroke - növekszik a súlyos betegségek száma. Ma minden második ember rákot szenved. Ennek oka, hogy az orvostudomány és a higiénia fejlődése elég időssé tesz minket ahhoz, hogy ennyire megbetegszünk. De ez a relativizálás senkit sem segít az orvos íróasztala előtt ülve a diagnózissal. És az sem, aki mellette ül, vagy aki térdre dobolja az ujjait a váróban. Nem csak a betegek szembesülnek olyan diagnózisokkal, amelyekkel nehéz megbirkózni. A családnak és a barátoknak is meg kell tanulniuk kezelni. Nem könnyű senkinek. Tehát mit lehet a legjobb mondani, ha egy súlyos beteg ágya mellett áll?
Nos, a legjobb, ha előre tisztázunk néhány dolgot. Először: ha akadály jelenik meg az előttünk lévő úton, megpróbáljuk elkerülni. Természetes reflex. És főleg először el akarjuk kerülni, amikor egy közeli hozzátartozó súlyos betegségének sokkjával szembesülünk. Nem is akarunk erről beszélni. Azt akarjuk mondani: nézd, süt a nap. Nem akarjuk tudomásul venni azt, ami egyértelműen a szobában van. Ez nem érthetetlen és nem is elítélendő. De ártalmas a kapcsolatunkkal azzal a személlyel, aki most ágyba szorult. Ami azt jelenti: Bátran kell nézned a dolgok szemébe.
Legyen hiteles ahelyett, hogy jó hangulatban színlelné magát
Másodszor: Természetesen félünk a beteg embertől. De az esetek 99 százalékában az emberek érzik magukat az együttérzés előtt, ami azt jelenti: Először is önmagunktól félünk. A rák és az egymás életét fenyegető veszély arra emlékeztet bennünket, hogy mi magunk is kiszolgáltatottak és halandók vagyunk, és ez nehéz. És félelmünk, hogy társunk meghal, nemcsak életének lehetséges végéhez kapcsolódik - hanem ahhoz is, hogy a mieink nélküle is folytatódnak.
Ezek a félelmek szintén normálisak. Valójában fontosak: ha nem gondolunk magunkra, nem vagyunk képesek másokkal törődni. Társadalmunk udvarolja azokat az embereket, akik altruizmusban áldozzák fel magukat. De valójában csak elárasztják magukat, és végül senkiről sem tudnak gondoskodni, még önmagukról sem.
Tehát ne érezzen önző gondolkodást mások betegségein sem. De tudnia kell, hogy ez szerepet játszik, amikor a másikkal beszél a betegségéről.
Harmadszor: minél közelebb van hozzánk a beteg, annál jobban ismer minket, és annál kevésbé tudjuk becsapni. Nincs értelme úgy tenni, mintha nem aggódna, amikor aggódik. Nincs értelme úgy tenni, mintha jó kedvű lenne, ha nincs jó kedve. A legjobb az lenni, aki vagy.
Ez azt jelenti: mindenkinek meg kell találnia az utat a betegekkel való bánásmódban, mert minden helyzet, minden ember, minden szenvedés egyéni. Egyes mondások nagyobb valószínűséggel tévesek, mint mások. Ezek olyan kifejezéseket tartalmaznak, mint például: "Vidítsd fel!" A betegek problémásnak tartják a "nem szabad feladni" kifejezéseket is. Mert természetesen feladhatják. A betegek is szabad emberek.
Általános szabály, hogy jól vezetsz, ha nem küldesz neked üzeneteket. Ne mondd: kellene, muszáj. De kérdezhet. Hogy a beteg ember harcolni akar-e. Támogathatod-e és hogyan tudsz mellette lenni - mindenben, harcban, amikor nem harcolsz, ha fájdalmat viselsz, mint amikor elzsibbadsz. És miközben haldoklik.
Beszélhet magáról is. Elmondhatjuk, mennyire bizonytalanok vagyunk, mennyire félünk. És hogy szomorúak vagyunk. Az az aggodalom, hogy a beteg még szomorúbbá válik, mint jelenleg, többnyire alaptalan. A szomorúság nem múlik el, ha elhallgattatja. Ellenkezőleg.
Nagyon ügyelni kell egy pontra: ha a másik emberhez sírsz, hogy mennyire rossz minden, akkor a betegek megvigasztalhatják az egészségeseket. És ez olyan teher, amelyet nem szabad rátenni.