Kismedencei fájdalom - okai és kezelése - Egészségügyi non-stop

A medencefájdalom egy bizonyos életkor után, különösen a posztmenopauzás fázisban, nagyon gyakorivá válik a nőknél. A legtöbb esetben szorosan összefügg fiziológiai és környezeti tényezőkkel. A tünetek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, a betegség intenzitásától függően.

A Nemzetközi Kismedencei Fájdalom Társaság kutatásának eredményei szerint a nők csaknem 6-26% -a szenved krónikus kismedencei fájdalomtól világszerte. Néhány kritikus esetben a kritikus fájdalom a rák erős mutatója is.

Mi a kismedencei fájdalom?

A medencefájdalmat tartós, égő fájdalomként definiálják a kismedencei régióban, különösen az ágyékban, amely lassan sugárzik a szomszédos régiókba, például az alsó hátra és a végtagokra. A fájdalom intenzitásától és időtartamától függően háromféle látható lehet, krónikus és visszatérő.

Milyen okai vannak a kismedencei fájdalomnak?

Az alábbi etiológiai tényezők hozzájárulhatnak a kismedencei fájdalomhoz:

Központi és perifériás idegrendszer: A zsigeri hiperalgéziának nevezett sajátos neurológiai állapot a zsigeri működés és észlelés rendellenességeiből adódik, amelyek fokozatosan súlyos idegkárosodáshoz vezethetnek. Ez az állapot általában némi műtét, mechanikus trauma, gyulladás, fibrózis vagy fertőzés után jelentkezik. Ezek együttesen a "neuropátiás fájdalom" kialakulásához vezetnek, amely égő, szúró vagy lövő fájdalomként jelentkezik a medence régiójában.
endometriózis: Ebben az állapotban a méhnyálkahártya szövetének akut gyulladása a plazmasejtek beszűrődése miatt következik be. Ez fájdalomhoz vezet a kismedencei régióban, ami fájdalmat és görcsöket okoz az alsó hasban, és megmagyarázhatatlan méhvérzést. További információ az endometriózisról itt: https://www.sanatatenonstop.ro/endometrioza/
adenomyosis: Ebben az esetben az endometrium mirigyek belépnek a méh izomba (myometrium). Az adenomyosis fájdalomként jelentkezik a kismedencei régióban, görcsökkel, rendellenes méhvérzéssel és görcsökkel járó fájdalmas menstruációval (dysmenorrhoea).
Hívei: Hívei a sűrű érrendszer egy bizonyos szerv megnagyobbodását okozza, amely kismedencei fájdalmat okoz. Az adhéziók két gyakori esete: Maradék petefészek szindróma (a műtét után maradt petefészek szövet) és a csapdába esett petefészek szindróma (a maradék petefészek szegmensek továbbra is tapadásokba vannak temetve) Mindezek a körülmények kismedencei fájdalomhoz vezetnek.
hólyaggyulladás: Az interstitialis cystitis krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethet.
Kismedencei torlódás: Bizonyos körülmények között a kismedencei érelzáródást a megnagyobbodott méhvénák és petefészkek okozzák, amelyek lassú véráramlást okoznak a vénákon keresztül, ami fájdalmat okoz a medencében.
Kismedencei gyulladásos betegségek: Gyulladásos betegségek a Chlamydia fertőzések által okozott kismedencei fertőzések a felső nemi traktus gyulladását okozzák. Ez alsó hasi és nyaki érzékenységhez vezet, és kismedencei fájdalomhoz vezet.
Petefészek-rendellenességek: petefészek-ciszták (főleg luteum-ciszták) és a petefészek torziója (kiegészítő torzió) a kismedencei fájdalom két fő tényezője.
Mozgásszervi problémák: problémák A sérvből vagy súlyos izomkárosodásból eredő mozgásszervi rendellenességek kismedencei fájdalomhoz vezethetnek. A medencei szervek prolapsusa bizonyos esetekben megfigyelhető. Ebben az állapotban a páciensnek gyakori izomösszehúzódása és megfeszülése van egy bizonyos izomsávban.
Emésztőrendszeri betegségek: a a bélmozgás, például hasmenés, székrekedés és hasi feszülés kismedencei fájdalomhoz vezethet.
Urológiai problémák: vesekövek, húgycsőkövek vagy húgyúti fertőzések kiváltotta vesekövek krónikus urológiai rendellenességeket okozhatnak, amelyek a húgyúti gyulladáshoz vezetnek, amely fájdalomként jelentkezik a kismedencei részen.

Kismedencei fájdalom tünetei

A kismedencei fájdalom tüneteit gyakran összekeverik más betegségek tüneteivel. A következő tüneteket kell azonosítani-

Égő fájdalom vagy monoton fájdalom az ágyékban és az alsó hasban
Hasi görcsök a menstruáció előtt vagy után
Fájdalmas nemi aktus
Fájdalom a bél és a vizelet mozgása során
Fájdalmas peteérés
Rektális vérzés
Derékfájás
meddőség
Hasfeszülés
Vérzés az egymást követő menstruációs ciklusok között
Nyomás, nehézség és érzékenység a medencében
Szúró fájdalom hosszú állás után vagy ülve
Az ágyék alsó végtagjaiba sugárzó fájdalom
Gyengeség és fáradtság

Melyek a különböző típusú kismedencei fájdalmak?

A medencefájdalmat általában a következő három osztályba sorolják:

Akut fájdalom: Ez a kismedencei fájdalom általában három hónapnál rövidebb ideig tart. Szövetkárosodás jellemzi, és bizonyos klinikai állapotok, például peritoneális irritáció (feszültség és gyulladás jellemzi), a kismedencei falak túlzott nyomása és iszkémiás rohamok indukálják. Az ok-okozati tényezők ebben az esetben általában azonosíthatók, ezért az akut kismedencei fájdalom korai diagnózis esetén gyógyítható.
Krónikus fájdalom: Ez a fájdalomkategória körülbelül 6 hónapig vagy tovább tart, és általában ciklikus jellegű. Nem ciklikus fájdalom is megfigyelhető, amely 3 hónapig vagy tovább tart. Az időtartamtól függetlenül a krónikus kismedencei fájdalom megzavarja a mindennapi élet normális tevékenységét. A krónikus kismedencei fájdalom általában 30 éves kor után jelentkezik. A kritikus esetekben a laparoszkópos értékelés szükségessé válik. A krónikus kismedencei fájdalom általában mozgásszervi, neurológiai, nőgyógyászati és gyomor-bélrendszeri eredetű.
Visszatérő fájdalom: fájdalom A medencében való visszatérés alapvetően egyfajta krónikus fájdalom, amely ciklikus módon jelentkezik. Általában szabálytalan és szakaszos jellegű. Bizonyos klinikai állapotok okozzák, például Mittelschmerz (ovuláció alatti fájdalom), Dysmenorrhoea (hasi fájdalommal és görcsökkel járó menstruáció) és Adenomyosis (a myometriumba beépített endometrium mirigyek). A visszatérő fájdalom epizodikus jellegű, gyógyítással gyógyítható.

Kismedencei fájdalom diagnosztizálása

A kismedencei fájdalom pontos diagnózisa elengedhetetlen a betegség megfelelő kezeléséhez. A következő diagnosztikai vizsgálatokat általában elvégzik-

A fertőzés szűrése: a Chlamydia fertőzések lehetőségének kizárására szolgál.
Transvaginalis vizsgálat és MRI: Ezek elengedhetetlenek az adnexális tömegek, az adenomyosis és az endometriosis azonosításához és elemzéséhez.
CA125 teszt: bizonyos tünetek, például puffadás, étvágytalanság, kismedencei fájdalom és gyakori vizeletürítés fő okának feltárására szolgál.

Kismedencei fájdalom kezelése és megelőzése

Adenomiza

Az ibuprofen, gyulladáscsökkentő gyógyszer, ha 1-2 nappal a menstruációs ciklus kezdete előtt szedik, segíthet csökkenteni a véráramlást és a fájdalom súlyosságát.
Az ösztrogén-progesztin gyógyszer csökkentheti a súlyos vérzést és a fájdalmat.
Azokban az esetekben, amikor az adenomyosis okozta fájdalom súlyos, méheltávolítást végeznek a méh eltávolítására.

Menstruációs görcsök

A nyugtatók 1-2 nappal lehetnek a menstruációs ciklus kezdete előtt. Ezeket a gyógyszereket 2-3 napig lehet szedni a menstruációs ciklus alatt, vagy amíg a tünetek eltűnnek. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (előírt nem szteroid gyulladáscsökkentők) szedhetők.
A hormonális fogamzásgátló tabletták segíthetnek csökkenteni a menstruációs ciklus során érzett fájdalom súlyosságát.
Azokban az esetekben, amikor a menstruációs görcsök egy másik egészségi állapot, például endometriózis vagy ciszták miatt jelentkeznek, műtétre lehet szükség. A méhet eltávolítják a betegek menstruációs görcsök enyhítésére.

Tartsa meg az egészséges étrendet.
Tartsa fenn az ideális testsúlyt.
Ne dohányozz.
Ne fogyasszon túlzott mennyiségű alkoholt.

Abortusz

Ha van esély az abortuszra, akkor a terhes nőknek azt javasolják, hogy pihenjenek és tartózkodjanak minden testmozgástól és szexuális együttléttől, amíg a kellemetlenség megszűnik. Az utazási terveket el kell halasztani, ha nagy az esély az abortuszra.
Ha kiderül, hogy ha az embrió elpusztult, akkor az abortuszok természetes úton haladhatnak. Ez általában 3-4 hétig tart. Ha a vártnál tovább tart, orvosi vagy sebészeti módszereket alkalmaznak az embrió eltávolítására.
Néha a folyamat felgyorsítása érdekében gyógyszereket írnak fel a terhességi szövet eltávolítására a placentával együtt. Ezek a gyógyszerek beadhatók orálisan vagy bevihetők a szervezetbe. Az orvosok javasolják a gyógyszerek bevezetését, mert ez a leghatékonyabb.
Műtéti eljárásokra lesz szükség azokban az esetekben, amikor az abortusszal együtt fertőzés lép fel. A dilatációnak és az aspirációs kürettázsnak (D&C) nevezett műtéti eljárást hajtják végre. Itt a nyak kitágul, és a szövetet eltávolítják.

Rendszeresen keresse fel orvosát.
Kerülje a dohányzást.
Ne igyon alkoholt.
Ne használjon drogot.
Korlátozza a koffein bevitelét.

mittelschmerz

A nyugtatás segíthet a mittelschmerz tüneteinek enyhítésében.
Fogamzásgátló tablettákat írnak fel, amelyek segítenek enyhíteni ennek az állapotnak a tüneteit. Ezek a gyógyszerek gátolják az ovulációt, így biztosítva a fájdalom hiányát.

Használjon bemelegítő párnákat a fájdalom enyhítésére.
Maradjon forró fürdőben a fájdalom csökkentése érdekében.
Ne igyon alkoholt.
Ne fogyasszon túl sok fűszeres ételt.