Kolektómiák - vastagbélműtét - Bordeaux-i zsigeri és emésztőrendszer

Colectomies - vastagbél műtét

Szegmens vagy a teljes vastagbél (vagy vastagbél) eltávolítása.

bordeaux-i

A vastagbél elhelyezkedik és mobilizálódik (megszabadul a különféle szalagoktól, amelyek más szervekhez kötik), a kólika erek megszakadnak. Leggyakrabban a bélfolytonosságot a megőrzött vastagbélszegmensek közötti varrat vagy anasztomózis állítja helyre. Bizonyos esetekben (az anastomosis magas kockázata, az általános állapot megváltozása, a gyógyulási képességet korlátozó kezelések stb.) Osztómiát (mesterséges végbél) végeznek. Ez az esetek szélsőséges többségében átmeneti, és operatív szövődmények esetén is elvégezhető.

Gyakori patológiák:

Klasszikus szövődmények:

  • Vérzés
  • Fal tályog vagy mély tályog
  • Anasztomotikus széthúzás/sipoly
  • Bélelzáródás
  • Vizeletelváltozások
  • Splenikus elváltozások (a lépben)
  • Mint minden műtéti beavatkozás esetén, az általános érzéstelenítés szövődményei, orvosi szövődmények: phlebitis, pneumopathia stb.

Gyakorlatban:

  • Étel: a műtét előtt legfeljebb 6 órával lehetséges, az étel fokozatos folytatása a műtétet követő naptól kezdve. Italok az eljárás előtt legfeljebb 2 órával engedélyezettek és ajánlottak.

  • Kórházi ápolás: Belépés a szolgálatba előző nap

  • Előkészítés: számos intézkedést javasolhat a sebész

- A alacsony maradványtartalmú étrend, nem szigorú, a beavatkozást megelőző 8-10 nap alatt ajánlott

- Ha a műtétet rákos megbetegedések esetén hajtják végre, akkor immuntáplálást kell végezni, amely lehetővé teszi az alultápláltság kijavítását és az immunrendszer, különösen a daganatellenes immunitás felkészítését a műtétre: az immunitást stimuláló termékekben található speciális gazdag étrend-kiegészítők a szokásos étkezés mellett, a műtétet megelőző héten naponta 2-3 alkalommal.

- Néha rektális beöntés szükséges, különösen a bal és a sigmoid colectomia során. Kólikás készítmény vagy "öblítés" általában nem szükséges.

- Ha sztómiát vagy műangyát terveznek, vagy ha nem tervezik, de az operatív kockázat jelentős, a konzultáció az enterostomális terápia nővérével a kórházi kezelés előtti napon vagy az előző napokban szükség van egy "helyszín" elvégzésére.

  • Anesztézia: általános - további epidurális érzéstelenítés (az általános érzéstelenítés mellett) felajánlható a nyílt eljárásokhoz