Kolera - okai, tünetei és kezelése
kolera egy hatalmas hasmenéses betegség, amely súlyos folyadékvesztéshez vezethet. A kolerát a Vibrio cholerae baktérium okozza. Kezelés nélkül a kolera többnyire végzetes.
Tartalomjegyzék
Mi a kolera?
A kolera fertőző betegség hatalmas hasmenéses betegség. A Vibrio cholerae baktérium okozza, és a kezeletlen esetek 2/3-án halálos. A kolera többnyire fertőzött ivóvíz útján fertőződik meg. A kolerában szenvedő személy ebben a bakteriális fertőzésben szenved, elsősorban az állandó hasmenés miatt bekövetkező hatalmas folyadékveszteség miatt.
A kolerát gyakran hányinger és hányás kíséri, ami folyadékok és ásványi anyagok (elektrolitok) veszteségéhez is vezethet. A kolera mortalitása ezért leginkább veseelégtelenség vagy keringési összeomlás következménye.
Ma a kolera főleg Délkelet-Ázsiában, Afrikában és Dél-Amerikában fordul elő. Koleraesetekről ritkán számolnak be Németországban, mivel a nyugati iparosodott országok higiéniai körülményei általában jobban fejlettek. Ennek ellenére előfordulhat, hogy az egyes nyaralók kolerával fertőzöttek, és Németországba viszik ezt a betegséget, és megfertőznek más embereket. Még a kolera gyanúját is be kell jelenteni a Szövetségi Köztársaságban. Ha kolera esete lép fel, azonnal karantén kezelésbe kerül.
okoz
Mint korábban említettük, a kolerafertőzés fő oka a Vibrio cholerae baktérium. A fertőzésveszély különösen a déli országokban, a trópusokon vagy a harmadik világ országaiban jelentkezik, mivel az itteni higiéniai körülmények néha rosszak. A kolera baktérium könnyen elterjedhet az állati tetemeken és az emberi holttesteken keresztül a folyókban és tavakban. Mivel ezeket a helyeket a lakosság leginkább vízellátásra használja, a kolera fertőzés gyorsan lehetséges.
Az Európából érkező nyaralók ezekben az országokban is megfertőződhetnek. A kórokozó közvetlen érintkezése emberről emberre is lehetséges. Az inkubációs periódus, vagyis a fertőzés és a betegség megjelenése közötti idő általában néhány óra, néha legfeljebb öt nap.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A kolerafertőzés gyakran észrevétlen marad, mert semmilyen tünet nem észlelhető. A fertőzések körülbelül 80-90 százaléka nem vezet semmilyen tünethez. Ha a kolera észrevehetővé válik, elsősorban hasmenés jelentkezik. Ezek meglehetősen ártalmatlanok lehetnek, de súlyos esetekben életveszélyesek is lehetnek.
Az inkubációs periódus két-három nap. Ha a betegség enyhén előrehalad, a baktériumok enyhe hasmenéshez és hasi görcsökhöz vezetnek. Ha a betegség súlyos, súlyos hasmenés és hányás lép fel. A széklet ekkor nagyon vizes, és a rizsvízhez hasonlónak írják le. Ez jelentős folyadékveszteséghez vezet.
A betegek óránként egy liter folyadékot veszíthetnek. A test kiszárad, ezért kiszárad. A nyálkahártya kiszárad, a testhőmérséklet és a vérnyomás csökken. Az érintett személy arca gyakran elsüllyedtnek tűnik. A víz a test által létfontosságú sókat (elektrolitokat) is kiválaszt, például nátriumot és káliumot.
Ennek következménye a test túlsavasodása, ami viszont izomgörcsökhöz vezethet. Ha nincs folyadék- és elektrolitkezelés, akkor a vese meghibásodik. A nem kezelt súlyos kolerafertőzések esetében a halálozási arány körülbelül 50 százalék. Megfelelő terápia mellett azonban a halálozás két százalék alá csökken.
tanfolyam
A kolera könnyen összetéveszthető hasmenéssel vagy hasmenéssel, ha enyhe a betegség lefolyása. Ennek ellenére a fertőzés kockázata más emberek számára jelentősen magas. A kolerát orvosnak kell kezelnie, mert akkor is, ha a lefolyás eleinte enyhe, a halálozási arány rendkívül magas. Időszerű terápia mellett is az érintettek körülbelül egy százaléka hal meg.
Bonyodalmak
A kolera nagyon súlyos betegség, amelyet mindenképpen orvos fog kezelni. Ha a kezelést túl későn vagy egyáltalán nem hajtják végre, a betegség általában halálhoz vezet. Maga a betegség csak a fertőzés eseteinek körülbelül 15 százalékában fordul elő.
Az inkubációs idő két és három nap között van, így az érintett általában először nem veszi észre, hogy beteg a betegségben. A legtöbb esetben a kolera tünete a hasmenés hányása, amelyet gyakran nyálkás pelyhek tarkítanak. A hasi fájdalom ritka.
Mivel a hasmenés során viszonylag nagy mennyiségű folyadék távozik a testből, a beteg kiszáradásban is szenved, amely elsősorban az arcon lévő ráncok és beesett arcok révén mutatható ki. A test a betegségre olyan tünetekkel reagál, mint az álmosság, a kóma, az adeptilitás vagy a kiütés.
A legtöbb esetben a kezelés akkor lesz sikeres, ha a betegséget időben felfedezik és kezelik. A szervezet védekezhet a fertőzés ellen, de a folyadékvesztés miatt sok tápanyagra van szüksége. Ha nem kezelik, a betegség általában végzetes, mint a történelem során számos járványban történt.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mielőtt külföldre indulna egy olyan országban, ahol az ivóvíz és a szennyvízkezelés gyenge, megelőző koleravakcinázást javasolnak. Ha fertőzés gyanúja merül fel, azonnal orvost kell hívni. Tipikus figyelmeztető jelek: súlyos hányinger és hasmenés, valamint rekedtség, görcsök és hasi fájdalom. A tünetek intenzitása általában gyorsan növekszik, és végül keringési sokkot és a beteg halálát okozza.
Ezért az érintettnek a betegség első jelei esetén orvoshoz kell fordulnia. Különösen azoknak az embereknek kell orvoshoz fordulniuk, akik a trópusokon vagy a harmadik világ országaiban tett kirándulás után megemlítik a tüneteket. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a tünetek valamilyen beteggel való érintkezés miatt következnek be.
Mindenesetre a panaszokat tisztázni kell, ha legkésőbb három nap múlva sem enyhültek, vagy ha az intenzitásuk gyorsan növekszik. A magas halálozási arány és a fertőzés kockázata miatt a kolerát azonnal tisztázni kell, és kórházban kell kezelni. Eszméletvesztés vagy keringés összeomlása esetén azonnal értesíteni kell a sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
A kolera sürgős orvosi kezelésre szorul a halálozás minimalizálása érdekében. Ezen túlmenően a kolera bejelentendő, így a nem kezelés ellen felelősségre vonható. Az orvos a laboratórium segítségével meghatározhatja a kolera kórokozót az érintett személy székletében vagy hányásában.
Ezt követi a folyadékok gyors felhasználása elektrolitokkal vagy cukorral a koleraterápia során. Ez általában fekvőbetegként és karantén alatt történik egy kórházban. A hasmenés és hányás során elvesztett folyadékot infúziók segítségével kompenzálják. A kolera testnedveiben akár napi 7-10 liter is elveszhet, ezért ezt a mennyiséget újra be kell adni.
Az infúziók mellett az antibiotikumok beépülnek a kolera kezelésébe. Fő célja a baktériumok elpusztítása a gyomor-bél régióban.
Kilátás és előrejelzés
Jól kezelt kolera esetén a prognózis nagyon jó. Ha a beteget elegendő folyadékkal és tápanyaggal látják el, akkor feltételezhető, hogy néhány napon belül túléli a fertőzés legsúlyosabb részét, és végül egészségesnek tekinthető. Székletében azonban még hetek múlva is megtalálható a kórokozó, ezért itt óvatosság szükséges. A kezelés sikere szempontjából kulcsfontosságú, hogy a kezelést a lehető legkorábban - vagyis az érintett személy életveszélyes kiszáradása előtt - kezdjék meg.
Kezelés nélkül azonban a kolerában szenvedők akár 70 százaléka meghal. Mindenekelőtt alultáplált és immunhiányos embereket érint, és azokat, akik a betegség miatt már nem tudnak magukról gondoskodni. A halál általában az agy elégtelen ellátása vagy szervi elégtelenség következtében következik be.
Annak ellenére, hogy van orális oltás kolera ellen, a kolera által érintett területeken többnyire alig elérhető. Ezenkívül a kolera legyőzése egyszer sem véd a további kolerafertőzések ellen. A kolera gyakorlati felszámolása ellenére a világ számos pontján a fertőzés gócai folyamatosan fellángolnak, és járványokhoz vezetnek. Mivel a kolera nagyon fertőző, és különösen a rossz higiéniai körülményeknek kedvez, strukturálisan gyenge területeken továbbra is fennáll.
A gyógyszerét itt találja
Utógondozás
A kezdeti koleraterápia befejezése után kiterjedt utókezelésre van szükség. Folyadék- és elektrolit-pótlást kell folytatni. A betegnek rendszeres időközönként konzultálnia kell a háziorvossal. Ha a lefolyás súlyos, hosszabb kórházi tartózkodás szükséges.
Ezután pihenjen és nyugodtan, mivel a betegség óriási megterhelést jelenthet a test számára. A további orvosi vizsgálatok az utógondozás részét képezik a szövődmények kizárása érdekében. Biztosítani kell azt is, hogy a kolera kórokozó teljesen kiürüljön a testből.
Az érintett gyermekeknek cink-kiegészítőket kell szedniük a kezelés utáni hetekben és hónapokban, és ezt is könnyedén kell venniük. Míg a kolera sok esete kezelhető, a fizikai egészségre gyakorolt hosszú távú hatások sokak. Az átfogó utógondozás annál is fontosabb. A higiénés szempontból elmaradott területeken élő betegeknek lehetőség szerint el kell hagyniuk a régiót.
Azoknak a nyaralóknak, akik kolerában szenvednek, miután visszatértek egy kockázatos országból, a nyomon követés részeként be kell tartaniuk a gyógyszerek és étrend-kiegészítők bevitelére vonatkozó orvosi irányelveket. Ha nincsenek további szövődmények vagy tünetek, a kolera kezelése befejezhető. A gyógyulás után nincs szükség további utógondozási intézkedésekre.
Ezt megteheti maga is
Mivel a kolera potenciálisan életveszélyes betegség, semmilyen körülmények között nem szabad egyedül intézkedni. Ehelyett a betegnek orvosi kezelést kell kérnie a betegség alatt, amely általában kórházi tartózkodást igényel. Ennek során az érintett személynek be kell tartania az egészségügyi személyzet összes utasítását, különben életét veszélyezteti.
A gyógyulási folyamat elősegítése érdekében minden orvosi készítményt az előírt módon kell bevenni. A kolera kezelésében a rendszeres folyadékpótlás legfontosabb szerepe a további kiszáradás megakadályozása. Az orvos dönti el, hogy milyen időközönként és milyen formában kell őket bevenni. Infúziók és ivási megoldások állnak rendelkezésre, és a betegnek be kell tartania a vonatkozó utasításokat.
A hidratálás mellett a fizikai helyreállítás fontos szerepet játszik a gyógyulásban. A betegek ezért minimálisra csökkentik a fizikai aktivitást. Az élelmiszerekkel kapcsolatban különös figyelmet kell fordítani a higiéniára, ahol többnyire csak a károsodott emésztőrendszerre szabott ételek kerülnek szóba. A betegség után a gyomor-bél traktus gyors regenerálása érdekében a betegek betartják az orvos utasításait, és megfelelő készítményeket alkalmaznak a bélflóra helyreállítására.