Koleszterin-ajánlások veszélyeztetett emberek számára - A koleszterin kezelése betegeknél
Mondjuk: nincs standard koleszterinszint! Jelentős kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező embereknél a normálisnak tekintett koleszterinszint még mindig túl magas. Nagyítson a viselkedésre és a kezelésekre.
Mit értünk magas kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező betegek alatt ?
A disliplipémia kezelésére vonatkozó ajánlásokat a Haute Autorité de Santé 1 felülvizsgálta 2017-ben. Meghatározzák az elérendő koleszterinszint-célokat, valamint a legalacsonyabb módszereket. A cél az egyes betegek kardiovaszkuláris kockázatától függ, így nincs "normális" koleszterinérték. Tudjuk, hogy minél alacsonyabb az LDL-koleszterin, vagyis az artériák falain lerakódó "rossz" koleszterin, annál alacsonyabb a kardiovaszkuláris kockázat. De nem tudjuk, mi az optimális érték ahhoz, hogy általános egészségügyi előny származzon.
A kezelés javallatát ezért egyedileg kell kiszámítani, az egyes személyek kardiovaszkuláris kockázati tényezői szerint. Ezt a kockázatot a szisztematikus koszorúér-kockázat becslés (SCORE) alapján értékelik, amely ezt a kockázatot 10 év múlva értékeli. Ezek a SCORE táblázatok az Európai Kardiológiai Társaság honlapján elérhető, a szív- és érrendszeri megelőzésre vonatkozó ajánlásból származnak. A Pontszám tehát a kockázatértékelési táblázatok vagy az interaktív elektronikus változat és a „Zsebajánlások” alkalmazás segítségével értékelhető. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a kockázatértékelő eszköz nem alkalmas súlyos magas vérnyomásban, cukorbetegségben, krónikus vesebetegségben vagy családi hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek számára. A SCORE így lehetővé teszi az alábbiak meghatározását: alacsony kockázat (SCORE
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
A kezelés az egyes betegek kockázatától függ
A szakemberek a kardiovaszkuláris kockázat négy szintjét (RCV) különböztetik meg az elérendő rossz koleszterinszintek mindegyikével és a kezelés különféle típusaival:
Kardiovaszkuláris kockázati szint
A célLDL-C
Első vonalbeli beavatkozás *
Másodlagos beavatkozás
Alacsony
Koleszterin időseknél
Családi hiperkoleszterinémia: fel nem ismert és fenyegető betegség
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
A koleszterinszint-csökkentő étrend
A az étkezési szokások módosítása is szükséges, de reálisnak kell lennie. Nem korlátozó étrendről van szó, hanem a főzés és az étkezés módjának megváltoztatásáról, különösen a telített zsírok (vaj és teljes tejtermékek, tojás, zsíros hús) fogyasztásának csökkentésével, a mono-zsírok és a többszörösen telítetlen zsírok javára, növényi eredetű. Fontos növelni az omega 3 fogyasztását azzal, hogy több halat fogyaszt, és olíva- vagy repceolajjal főz, nem felejtve el elfogyasztani a rostokban és vitaminokban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket. Az alkohol nem tilos, amennyiben a nőknél nem haladja meg a napi két italt, a férfiaknál pedig a három italt.