Köszvény minden, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Orvosi szószedet
A köszvény az ízületi gyulladás gyakori és összetett formája, amelyet a nátrium-urát kristályok ízületeken történő tárolása jellemez. A betegség bárkit érinthet. és hirtelen, súlyos fájdalom, duzzanat, bőrpír és érzékenység támadásai jellemzik az ízületeket, gyakran a lábujjak tövében lévő ízületet.
Köszvényes roham hirtelen fordulhat elő, gyakran felébredhet az éjszaka közepén azzal az érzéssel, hogy a hüvelykujja ég. Az érintett terület forró, duzzadt és annyira finom, hogy a rajta lévő lap súlya elviselhetetlennek tűnhet.
A köszvény tünetei megjelenhetnek és eltűnhetnek, de a tünetek kezelésére és az epizódok megelőzésére vannak módok.
A köszvény típusai
Különböző szakaszai vannak a köszvény előrehaladásának, és ezeket különböző típusú köszvényként élik meg.
Tünetmentes hiperurikémia
Lehetséges, hogy az embernek magas a húgysavszintje, mindenféle külső tünet nélkül. Ebben a szakaszban a kezelés nem szükséges, bár a kristályok a szövetekben tárolódnak és kisebb károkat okoznak.
Tünetmentes hiperurikémiában szenvedőknek javasolható, hogy tegyenek lépéseket a húgysav felhalmozódásához hozzájáruló lehetséges tényezők kezelésére.
Ez a szakasz akkor következik be, amikor a lerakódott húgysavkristályok akut gyulladást és intenzív fájdalmat okoznak. Ez a hirtelen támadás 3-10 napon belül eltűnik. A fájdalmat időnként stresszes események, alkohol és drogok, valamint hideg idő okozhatja.
Interkritikus köszvény
Ez a szakasz a fájdalom és az akut köszvény támadásai közötti időszak. Az ezt követő kiütések hónapokig vagy évekig nem fordulhatnak elő, bár nem kezelik őket. Idővel hosszabb ideig tarthatnak és gyakrabban fordulnak elő. Ez idő alatt más húgysav-kristályok tárolódnak a szövetben.
Krónikus köszvény
A krónikus köszvény a legnyomorítóbb típus vagy köszvény, és maradandó károsodást okoz az ízületekben és a vesékben. A beteg krónikus ízületi gyulladásban szenvedhet, és a test hidegebb területein, például az ujjak ízületein csomók, nagy húgysav-kristálydarabok alakulhatnak ki.
Hosszú időbe telik kezelés nélkül, hogy elérjük a krónikus köszvény jelenlegi stádiumát - körülbelül 10 évet. Ezért nagyon valószínűtlen, hogy a megfelelő kezelésben részesülő beteg ebben a szakaszban előrehaladjon.
A köszvénygel könnyen összetéveszthető állapot álpohár. Az álguta tünetei nagyon hasonlóak a köszvény tüneteihez. A köszvény és az álpohár közötti fő különbség az, hogy a húgysav kristályok helyett az ízületeket kalcium-foszfát kristályok irritálják. Az álpszeg más kezelést igényel, mint a köszvény.
MedLife orvosi csapat - Reumatológia
Köszvény - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A köszvény okai
A köszvény akkor fordul elő, amikor a húgysav kristályok felhalmozódnak az ízületben, gyulladást és intenzív fájdalmat okozva köszvényes rohamból. Kristályok akkor képződhetnek, ha magas a húgysavszint.
A szervezet húgysavat termel, amikor lebontja a purinokat - olyan anyagokat, amelyek természetes módon megtalálhatók a szervezetben. A purinok bizonyos élelmiszerekben is megtalálhatók, például steakben, szervhúsban és tenger gyümölcseiben. Más élelmiszereknél is magasabb a húgysavszint, például az alkoholtartalmú italok, különösen a sör, valamint a gyümölcscukorral édesített italok (fruktóz).
Normális esetben a húgysav feloldódik a vérben, és a vesén át a vizeletbe jut. De néha vagy a szervezete túl sok húgysavat termel, vagy a veséje megszünteti a túl kevés húgysavat. Amikor ez megtörténik, húgysav képződhet, kristályokat képezve, amelyek fájdalmat, gyulladást és duzzanatot okoznak.
Minél nagyobb a hyperuricemia mértéke és időtartama, annál nagyobb a tünetek valószínűsége és súlyossága.
A csökkent vesekiválasztás messze a leggyakoribb oka a hiperurikémiának. Ez örökletes lehet, vagy előfordulhat krónikus vizelethajtó kezelés alatt álló betegeknél, illetve olyan betegeknél, akik csökkentik a glomeruláris szűrést.
A purinban gazdag ételek (máj, vese, szardella) fokozott bevitele hozzájárulhat a hiperurikémiához.
A köszvény kockázati tényezői
Nagyobb valószínűséggel alakul ki a köszvény, ha a szervezetében magas a húgysavszint. A húgysav szintjét növelő tényezők a szervezetben:
Köszvény szövődményei
A köszvényes betegeknél súlyosabb állapotok alakulhatnak ki, például:
- Kiújuló köszvény. Néhány ember soha többé nem érezheti a köszvény jeleit és tüneteit. Másoknak évente többször is lehet köszvényük. A gyógyszerek segíthetnek megakadályozni a köszvényes rohamokat a visszatérő köszvényben szenvedőknél. Ha nem kezelik, a köszvény eróziót és ízületi károsodást okozhat;
- Haladó csepp. Akkor fordul elő, amikor a karbamid kristályok csomókban, az úgynevezett csomókban képződnek a bőr alatt. A csomók több területen is kialakulhatnak, például az ujjak, a kezek, a lábak, a könyök vagy az Achilles-inak a bokák hátsó részén. A csomók általában nem fájdalmasak, de a köszvényes rohamok során duzzadhatnak és fájhatnak;