Kreatin-kináz MB (elemzés) - Synevo
Általános információ
A CK-MB a miokardiális infarktushoz kapcsolódó kreatin-kináz miokardiális frakciója. Hasznos az 1. nekrózis területének becsléséhez .
Ajánlások a CK-MB meghatározására
Az enzim alapértékeinek megállapításához szükséges a beteg mintájának összegyűjtése a betegség kezdetén, ezt követően a meghatározást 12, 24, esetleg 48 óra időközönként megismételjük 5; .
A CK-MB az infarktus kezdete után 4-6 órával kezd növekedni, maximum 15-20 órát ér el az alábbiak szerint: nem Q IMA-ban, hiányos elzáródással, a CK-MB maximális értékét 15 órakor rögzítik. kezdetén és transzmurális Q-hullám IMA-ban a CK-MB csúcspontja 17-20 órával a tünetek megjelenése után 5-7 .
Mivel a CK-MB nemcsak a szívizomból szabadul fel, hanem tartós testmozgás vagy más körülmények után is, az AMI-re jellemző specifitása korlátozott. számítás a CK-MB/CK frakció hozzáadja az AMI CK-MB specifitását egyidejű izomzavarokkal küzdő betegeknél, akiknél a kicsi szívizom-nekrózis figyelmen kívül hagyható 1; 2; 6; 10 .
Betegképzés - böjt vagy étkezés után 4 .
Begyűjtött minta - vénás vér .
Betakarítási konténer Antikoaguláns nélküli vákutainer szétválasztó géllel/anélkül 4 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - centrifugálással szétválasztjuk a szérumot 4 .
A minta mennyisége - legalább 0,5 ml ser 4 .
Az elutasítás okai megpróbálni - hemolizált minta 4 .
A minta stabilitása - az elválasztott szérum szobahőmérsékleten 2 napig stabil; 7 nap 4-8 ° C-on; 1 hónap -20 ° C-on 4 .
Módszer - spektrofotometrikus (kinetikus) 4 .
Referenciaértékek - 4 .
Kimutatási határ - 0,05 mkat/L (3U/L) 4 .
Az eredmények értelmezése
Általában megnő az IMA valószínűsége, ha a következő három feltétel teljesül:
A szívinfarktus diagnózisa nem alapulhat kizárólag a CK-MB meghatározásán; klinikai adatoknak és egyéb laboratóriumi vizsgálatoknak kell alátámasztaniuk (lásd a 8.1.1. ábrát) 4 .
Határértékek és interferencia
A> 300 mg/dl trigliceridértékek> 20% CK-MB aktivitást csökkenthetnek 5 .
8.1.1. Ábra Az enzimatikus aktivitás és a fehérjekoncentráció dinamikája a szívinfarktusban