Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - gyógyszertár Ta; Farmacia Ta
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szövetének gyulladása, majd megsemmisülése, ami a mirigy működésének elvesztéséhez vezethet. Az előfordulás évente 10 000 lakosra 4 és 10-20 eset között esik. Az elmúlt években nőtt az esetek száma, különösen azokban az országokban, ahol fokozott az alkoholfogyasztás.
A hasnyálmirigy egy kevert mirigy, amely excrin és endokrin szekrécióval rendelkezik. Az exokrin hasnyálmirigy elengedhetetlen az emésztőrendszer működéséhez, az endokrin hasnyálmirigy pedig inzulint és glükagont termel a vércukorszint szabályozásában.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő emberek zavart okoznak az étel emésztésében, és malabszorpciós szindrómában vagy cukorbetegségben szenvedhetnek.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai
- Alkohol fogyasztás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek 70-90% -ában vesz részt, és nincs küszöbérték, de általában 10 évnél hosszabb fogyasztás.
- Fokozott fogyasztás fehérje és zsír, különösen az alkoholfogyasztással összefüggésben.
- Dohányzás - A dohányosoknál nagyobb a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata.
- hiperparatireózis amelyben a maximális határ feletti kalciumszint van jelen és ez kedvez a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának.
- Genetikai tényezők, ez határozza meg a betegség megjelenését fiatalabb embereknél.
- Egyéb ritka okok: jóindulatú vagy rosszindulatú hasnyálmirigy-daganatok, trauma (ütések, balesetek).
Evolúció. A betegség első 5 évében az akut epizódok és az e járványokból eredő esetleges szövődmények meghatározzák a tüneteket. A következő 5 évben csökken a fájdalom és eltűnik az akut epizódok. Ezt követően a fájdalom teljesen eltűnik, és a hasnyálmirigy-elégtelenség megnyilvánulásai vannak az előtérben.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő tünete a hasi fájdalom, amely hirtelen jelentkezik, amelyet általában étkezés és/vagy alkoholfogyasztás vált ki, és órákig vagy napokig tarthat. A fájdalom erős, ezért zavarja az ember mindennapi tevékenységét. Egyéb tünetek közé tartozik a sárgaság (a bőr sárgulása), fáradtság, mérsékelt fogyás (leggyakrabban a fájdalom miatti étrendi önkorlátozás révén).
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei
- álciszta (hamis ciszta) a hasnyálmirigy-folyadék gyűjteménye a hasnyálmirigyen belül vagy kívül, és fokozott fájdalmat okoz. Bonyolult lehet viszont a szomszédos szerv összenyomásával, szuperfertőzéssel, repedéssel vagy vérzéssel. Regressziója spontán lehet, különösen a kisméretű pseudocysták esetében.
- Endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség, az inzulinigényes cukorbetegség vagy a hipoglikémia megjelenésével nyilvánul meg.
- Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség a krónikus hasmenés megjelenése jellemzi az élelmiszerelvek kedvezőtlen felszívódása révén, és néha megváltoztathatja a személy általános állapotát.
- Egyéb ritkább szövődmények a következők: sárgaság obstrukcióval a fő epeutak összenyomásával, a duodenum összenyomásával, hasnyálmirigyrák (dohányzás által is kedvelt), érelzáródással (trombózis) vagy emésztőrendszeri vérzéssel.
Ajánlott vizsgálatok krónikus pacreatitis esetén hasi számítógépes tomográfia, hasnyálmirigy-MRI (a legjobb vizsgálat), echoendoszkópia - nagyon érzékeny vizsgálat, amely kimutathatja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezdő formáját.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
Ez főként az alkoholfogyasztásból áll, és támogatást nyújtanak az elvonáshoz. Javasolt a dohányzásról való leszokás is. Fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapító gyógyszereket), endoszkópos kezelést (kövek megsemmisítésére vagy az álciszta elvezetésére) és műtéti kezelést alkalmaznak. Ezt egy speciális vizsgálat követi és klinikailag ellenőrzi, májvizsgálat, hasi ultrahang, valamint a vércukorszint meghatározása révén. A szövődményeket kezelni fogják, ha léteznek.
Roxana Mateescu
6. éves hallgató
UMF "Carol Davila" Bukarest