Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai, tünetei, kezelése, eltérés az akut formától
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, olyan állapot, amely nem gyógyul és nem javul. Idővel súlyosbodik, és a hasnyálmirigy maradandó károsodásához vezet. Végül a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás befolyásolja a páciens emésztési és hasnyálmirigy-hormontermelő képességét.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sajnos progresszív, hosszú távú betegség a gyulladásos betegségek kategóriájában. A hasnyálmirigy betegsége, amely e szerv felépítésének és működésének maradandó károsodásához vezet.
A hasnyálmirigy a hasban, a gyomor mögött és a borda alatt helyezkedik el. Ez a szerv fontos enzimek és hormonok termelésére szakosodott, amelyek elősegítik az élelmiszer lebontását és emésztését. Inzulint is termel a vércukorszint szabályozására.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában az akut hasnyálmirigy-gyulladás visszatérő epizódjainak szövődménye. Ez a szövődmény a hasnyálmirigy belsejének maradandó károsodásához vezethet.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak számos oka van. A leggyakoribb a hosszú távú alkoholfogyasztás, és szakértők szerint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek körülbelül 70% -a túlzott alkoholfogyasztással jár.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyéb okai:
Autoimmun betegség - azok, amelyek akkor kezdődnek, amikor a test újszerű módon megtámadja a test sejtjeit és egészséges szöveteit.
Keskeny hasnyálmirigy-csatorna - ez az a cső, amely enzimeket visz a hasnyálmirigyből a vékonybélbe.
A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása - vagy az epekövek (más néven epehólyagkövek), vagy a hasnyálmirigy intraduktális kövei miatt.
Cisztás fibrózis - a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás másik oka; A cisztás fibrózis örökletes betegség, amelynek következtében a nyálka felhalmozódik a tüdőben.
Genetikai tényezők - genetikai mutációk, amelyek a cisztás fibrózis vagy más típusú génhibák miatt következnek be, egy másik oka lehet a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak. Van még egyfajta betegség is, amelyet örökletes hasnyálmirigy-gyulladásnak hívnak (a betegség a családban terjed, és ez azt jelenti, hogy a családban két vagy több közeli hozzátartozó van, akiknek kórtörténetében hasnyálmirigy-gyulladás van).
Magas kalciumszint a vérben (hypercalcaemia nevű állapot) - a hasnyálmirigy ezen betegségének egyik oka lehet.
Magas trigliceridszint (zsír) a vérben - ezt az állapotot hipertrigliceridémiának is nevezik.
A krónikus autoimmun pancreatitisnek van egy olyan formája, amelyben a beteg immunrendszere megtámadja a hasnyálmirigyet.
Bizonyos esetekben nincs ismert oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak. Ebben a helyzetben krónikus idiopátiás hasnyálmirigy-gyulladásról beszélünk, és a legtöbb esetben - amikor az idiopátiás formáról beszélünk - 10 és 20 év közötti betegeknél és 50 évnél idősebb embereknél alakul ki.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
A legtöbb krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg fájdalmat érez a has felső részén, bár egyes betegeknél esetleg nincs fájdalom.
De néha a fájdalom visszafelé terjedhet, súlyosbodhat, ha az ember eszik vagy iszik, és végül a fájdalom állandóvá válik, meggyengül.
Bizonyos esetekben a hasi fájdalom eltűnik a betegség súlyosbodásával, de ritkán fordul elő. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást jelző egyéb tünetek a következők:
• hányinger
• hányás
• fogyás
• hasmenés
• olajos vagy zsíros megjelenésű székek
• sárga földszínű vagy világos székek.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb jelei és tünetei tehát a súlyos hasi fájdalmak, amelyek néha hátrafelé is sugározhatnak, valamint az émelygés és hányás, amelyek leggyakrabban az intenzív fájdalom epizódjai során jelentkeznek.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladtával és a hasnyálmirigy emésztőlé-termelő képességének romlásával olyan tünetek jelentkezhetnek, mint: kellemetlen szagú és olajos megjelenésű széklet, puffadás, hasi görcsök, puffadás. Végül a hasnyálmirigy egyáltalán nem lesz képes inzulint termelni, ami az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezet.
A fájdalom mellett egyéb tünetek lehetnek: az étel felszívódása, amely súlycsökkenéshez vagy hasmenéshez vezet, cukorbetegség, hányinger, hányás, láz, megnövekedett pulzusszám.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formáját nehéz lehet kezelni, ami igazi kihívást jelent. Az orvos megpróbálja enyhíteni a fájdalmat és enyhíteni a hasnyálmirigy-funkció elvesztéséből eredő táplálkozási és anyagcsere-problémákat. A kezelés súlyosságától függően több szintet foglal magában:
Szükséges életmódváltások - a betegeknek bizonyos intézkedéseket kell tenniük, például: abbahagyni az alkoholfogyasztást (hogy a hasnyálmirigy pusztulása ne gyorsuljon fel) és abbahagyják a dohányzást.
Fájdalomkontroll - a kezelésnek nemcsak a fájdalomszerű tünetek enyhítésére kell összpontosítania, hanem a depresszió kezelésére is, amely a krónikus fájdalom gyakori következménye.
Inzulin beadása - az inzulinkezelés a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fontos részévé válik a beteg egész életében.
Sebészet - Orvosa többféle műtétet ajánlhat a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosabb eseteinek kezelésére - például:
- endoszkópos műtét,
- a hasnyálmirigy reszekciója (a szerv egy részét sebészileg eltávolítják),
- teljes hasnyálmirigy-eltávolítás (egy művelettel a hasnyálmirigy teljesen eltávolításra kerül);
- autológ hasnyálmirigy-sejt-transzplantáció (ezek a sejtek a portális vénába történő befecskendezés után a májban működnek, és inzulint termelnek).
Mi a különbség a hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formája között
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen jelentkezik, és életveszélyes szövődményeket okozhat. Ennek ellenére a legtöbb beteg - csaknem 80% - teljesen felépül. Másrészt a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában az alkoholfogyasztás következtében a hasnyálmirigy hosszabb távú károsodásának eredménye. A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formáját súlyos fájdalom és a hasnyálmirigy működésének elvesztése jellemzi.