Krónikus veseelégtelenség a macskában

Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.

A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.

Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.

kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.

Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.

Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.

Állatpatika

Kevesebb foszfát a hosszabb életért

Állat-egészségügy a gyógyszertárban - ez gyakran szinonimája a paraziták elleni védelemnek és ápolószereknek. Tehát leginkább a megelőzésről és az egészségügyi támogatásról szól. A kutyák és macskák életveszélyes betegségei itt alig játszanak szerepet. Van azonban egy kivétel: krónikus veseelégtelenség macskáknál.

A krónikus veseelégtelenség az egyik vezető halálok a macskákban. Vannak olyan kutyafajták is, amelyek meglehetősen fogékonyak a betegségre (például uszkárok, Berni-hegyi kutyák és Yorkshire terrierek), de a hét évesnél idősebb állatok körülbelül 10% -át és a tíz évnél idősebb állatok körülbelül harmadát érinti macskák. A betegség lassan és gyakran észrevétlenül alakul ki több év alatt, és nem gyógyítható. A klinikai tünetek azonban csak akkor jelennek meg, ha a veseszövet mintegy 75% -a megsemmisült. Addig a funkcionális nephronok kompenzálják azokat, amelyek már megbuktak. Egy bizonyos ponton azonban ez a túlterhelés a további veseszövetek egyre gyorsabb romlásához és ezáltal az életfunkciók meghibásodásához vezet.

Az egészséges vese számos fontos feladatot lát el a szervezetben:

bomlástermékek és toxinok kiválasztása a vizelettel;
a vízmérleg szabályozása;
a vér sav-bázis egyensúlyának szabályozása;
az elektrolit és ásványi anyag egyensúlyának szabályozása;
a vérképződést serkentő és a vérnyomást szabályozó hormonok felszabadulása.

A vesék funkcionális meghibásodása ennek megfelelően különféle tünetekhez vezet:

fokozott szomjúság
fokozott vizelés
csökkent étvágy
fokozatos fogyás
Hányás
Szájszag
csökkent aktivitás
fokozott alvásigény
bozontos szőr

Gyakran csak akkor fedezik fel a betegséget, ha az általános állapot hirtelen megváltozott, ezért az állatorvoshoz kell fordulni. A diagnózis vér- és vizeletvizsgálatokat tartalmaz. A vérben a vesefunkció két legfontosabb mért értéke a karbamid, amely a fehérje és az aminosav anyagcseréjéből származik és vizeletanyag, valamint a kreatinin, amely metabolikus termékként termelődik az izomszövetben, és szintén vizelet. A krónikus veseelégtelenség stádiumának osztályozásához a plazma kreatininszintet alkalmazzák.

Előrehaladott veseelégtelenség esetén a vér foszfátszintje is megnő. A foszfát az egyik olyan anyag, amelyet a vesék normálisan választanak ki. Ha ez már nem történik meg, akkor felhalmozódik a vérben és a különböző szövetekben. A vesék kompenzációs mechanizmusai miatt azonban a vér foszfátszintjének növekedése csak későn mérhető a krónikus veseelégtelenség során. Közvetlenül összefügg a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák jelenlegi egészségi állapotával.

A vizeletvizsgálat segítségével meghatározható a proteinuria jelenléte, vagyis a fehérjék fokozott kiválasztódása a vizelettel, mivel ezek már nem szűrődnek le, vagy nem szívódnak fel újra a vesékben.

Az élet meghosszabbítása és az életminőség

Ha az állatorvos megállapítja a krónikus veseelégtelenséget, további intézkedésekre van szükség a fennmaradó veseműködés támogatására és a macska életminőségének fenntartására. Minél előbb kezelik, annál nagyobb az esélye a betegség előrehaladásának lassítására. Éves vesekontroll ezért mindenképpen ajánlott a hét év feletti macskák számára!

Számos gyógyszert adnak be a beteg laboratóriumi értékeitől függően, és rendszeres ellenőrzéssel ellenőrizzük a terápiás sikerességüket.

A megnövekedett vérnyomás gyógyszerek (pl. Amlodipin hatóanyag vagy ACE-gátlók) alkalmazásával szabályozható. A vérnyomás csökkentése csökkenti a proteinuriát és ezáltal késlelteti a veseelégtelenség progresszióját.

A szervezet mérsékelt metabolikus acidózisát (acidózis) általában vese-diéta alkalmazásával normalizálják. Egyébként nátrium-hidrogén-karbonát por használható "pufferként".

Az alacsonyabb vér káliumszintet a legtöbb esetben normalizálják speciális vese diéta alkalmazásával is, amelyet megfelelően káliummal dúsítanak.

Ha a hányás továbbra is fennáll, antiemetikumok alkalmazhatók az állat stabilizálására.

A humán orvostudományból származó eritropoietin felhasználható a fennálló vérszegénység kezelésére. Ez azonban a kezelt állatok 30% -ában intolerancia-reakciókhoz vezet.

A B és E vitaminok rendszeres adagolása ajánlott a fontos vitaminok vesén keresztüli veszteségének ellensúlyozására.

Az alapvető intézkedésekért az állattartó is felelős. Ezért létfontosságú, hogy a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák elegendő folyadékot fogyasszanak. A vese képtelen koncentrálni a vizeletet nagy mennyiségű vizelet kiürítéséhez vezet. Ha ezt a folyadékveszteséget nem pótolja ivóvízbevitel, dehidráció lép fel - ez az állapot gyorsan életveszélyessé válik.

Káros foszfát

A foszfátbevitel csökkentése és ezáltal a vesék enyhítése érdekében feltétlenül be kell tartani az étrendet is. A speciális vese-diéták csökkent fehérjetartalommal rendelkeznek, és ezáltal csökkent foszfáttartalommal is. A fehérje redukció azonban elfogadási problémákhoz vezethet, mivel a fehérjék szintén ízhordozók. A vizsgálatok során a macskák több mint 30% -át vagy 50% -át nem tudták átállítani vesetáplálékra. Nagyon fontos azonban, hogy a vesebetegségben szenvedő macska elegendő energiát szívjon fel. Ha elutasítja a vesediétát, meg kell szereznie az ételt, amelyet még mindig fogyaszt - legyen az főtt sonka, májkolbász vagy húskolbász.

A takarmányozás teljes megváltoztatásának alternatívájaként (vagy súlyos esetekben ezen felül) a foszfát redukciójának hatékony módja van foszfátkötők hozzáadásával a takarmányhoz. A betegség korai stádiumában alkalmazhatók a foszfát felhalmozódásának megakadályozására a kezdetektől fogva. Azoknál a macskáknál, akik nem fogadják el az élelmiszer változását, felkínálják a megszokott eledel megtartását és a foszfátfelesleg csökkentését. Ha a vér foszfátszintjének szabályozása önmagában diétás ételek adagolásával nem érhető el, akkor foszfátkötőket is adhatunk.

Eddig az alumíniumon és kalciumon alapuló foszfátkötők társultak a mellékhatások kockázatával. A lantán-karbonát alapján kifejlesztett modern foszfát-kötőanyag, amelyet évek óta sikeresen alkalmaznak az emberi orvoslásban, a macskáknál is hatékonynak és jól tolerálhatónak bizonyult. A vesebeteg macskák étrend-kiegészítő takarmánya (Renalzin ®) a gyógyszertárban is kapható. Nedves vagy száraz étellel keverik, és mivel íztelen, általában jól fogadják. Megköti a foszfort közvetlenül a takarmányban, és oldhatatlan lantán-sót képez vele, amely azután a széklettel ismét kiválasztódik.

Elliot, J.: Focus Nephrology, Feline Hyperphosphataemia és CKD. Veterinary Times, 12-16 (2008).

Elliot, J.: A foszfát szerepe a krónikus vesebetegség (CKD) progressziójában, 1. + 2. rész. Small Animal Medicine UK Vet, 13: 23-28, 37-46 (2008).

Parotat, A.; Kohn, B.: Krónikus veseelégtelenség - Hogyan néz ki a hatékony kezelés? Enke Verlag, kisállat-specifikus, 1: 6–10 (2009).

Polzin, D. J.; Osbourne, Kalifornia; Ross, S.; Krónikus vesebetegség. In: Ettinger ST, Feldmann EC, Az állatorvosi belgyógyászat tankönyve. St. Louis: Elsevier Saunders, 1756-1784 (2005).

Schmidt, B.; Spiecker-Hauser, U. Gropp, J.: A lantharenol hatása a látszólagos foszfor felszívódására egy hagyományos macskák fenntartó étrendjéből és macskák vesetáplálékából. Proc Soc Nutritional Physiology, 17: 87 (2008).

Szerző címe

Dipl.-Biol. Annette Locher, William-Elliot-Platz 3, 63571 Gelnhausen