L; az érintett mechanizmusok (asztma, ekcéma, rhinitis) fokozott gyakorisága

Bár nem állnak rendelkezésre elég megbízható adatok, a becslések szerint az ételallergia gyakorisága is megduplázódott.

Ennek a növekedésnek az okai

Ennek a fejlődésnek számos oka van. Mivel az atópia genotípusai nem változtak, és ez a frekvencia erős növekedése rövid idő alatt megfigyelhető volt, először a környezetünkből kell tényezőket hívnunk elő.

Több mint 30 éve az allergiás betegségek gyakorisága annyira megnőtt, hogy ezek az állapotok (asztma, atópiás dermatitis, évelő és szezonális rhinitis) valódi népegészségügyi problémákat vetnek fel. Ezért logikus kérdéseket feltenni ennek az evolúciónak a mechanizmusairól, hogy megoldást képzeljünk el az ezen akut vagy gyakrabban krónikus betegségek által kiváltott orvosi-társadalmi következményekre.

Az asztma prevalenciája a legtöbb iparosodott országban 30 év alatt (legalább) megduplázódott. A leggyakrabban idézett tanulmány Burr és mtsai. Cardiffban 1973-ban, majd 1988-ban hajtották végre, ugyanazt a módszertant alkalmazva, ugyanabban az iskolában és azonos korú (7 éves) gyermekekkel. Ezekben a gyermekekben az asztma kumulatív prevalenciája 4,2% -ról 9,1% -ra nőtt, több mint kétszerese. Összehasonlítható eredményeket rögzítettek más szerzők több országban. Nemrégiben az ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) epidemiológiai felmérés, amelyben 304 796 6-7 éves gyermek (42 ország) és 46 381 13-14 éves (56 ország) serdülő vett részt, megerősítette ezeket a tendenciákat. az ország, amely diagnosztikai vagy adatgyűjtési torzítással magyarázható. A legmagasabb prevalenciát az angolszász országokban regisztrálják

Néhány szám

Franciaországban az asztma kumulatív prevalenciája 7 és 9% között változik a 6-7 éves gyermekeknél, és 15% között a 13-14 éves serdülőknél. Párizsban a 21 éves fiatal felnőttek körében 3,3% -ról (1968-ban) 5,4% -ra (1982-ben), majd 13,9% -ra (1992-ben) emelkedett.

Hasonló eltéréseket találtak az atópia egyéb megnyilvánulásainak gyakoriságában. Becslések szerint az Egyesült Államok lakosságának 20% -a szenved allergiás náthában. Az atópiás dermatitis kumulatív prevalenciája 3-4 éves korig 20%, egyes tanulmányokban még a 25% -ot is eléri. Ezenkívül növekszik az ételallergiák gyakorisága: Young és munkatársai 1,8% -ra becsülik, Moneret-Vautrin esetében 3,5% lenne. Az érintett allergének közül a földimogyoró, amelyet egykor a jövő allergénjének tekintettek, ma már a gyermekpopuláció 0,5–1% -át érinti. Végül úgy tűnik, hogy a multiplex allergiás szindróma egyre gyakoribb a gyermekallergikusok körében, de pontos becslésekre van szükség.

A morbiditás mellett az ezen állapotoknak tulajdonítható haláleseteket is jelenteni kell. Így állítólag az 5-34 éves korosztályban az asztmás halálozás gyakorisága megduplázódott, 1614-ről (1982-ben) 2402-re (1986-ban), ez a tendencia főleg Nagy-Britanniában, Ausztráliában és Új-Zélandon figyelhető meg. Még drámaibb az anafilaxia és az ételallergiák okozta halálozások gyakoriságának növekedése.

Az érintett mechanizmusok

Ennek a fejlődésnek számos oka van. Amennyiben láthatjuk, hogy az allergiás betegségek fenotípusai megfelelnek a különböző genotípusoknak, úgy gondolhatjuk, hogy ennek a megállapításnak a magyarázata az atópia megnyilvánulásai szerint változik. Általános észrevételeket azonban lehet tenni.

A 4 könyvet Arnault Pfersdorff, a pediatre-online alapítója írta, Hachette-Famille

• " Baby Manual Első utasítások " Hachette Famille 286 oldal 16.95 € Elérhető ITT
• "A gyermekem nem alszik - 7 megoldás"Hachette Famille 64 oldal 5,95 €ITT
• "A gyermekem nem eszik - 7 megoldás"Hachette Famille 64 oldal 5,95 €ITT
• "A gyermekem nem tiszta - 7 megoldás"Hachette Famille 65 oldal 5,95 € Elérhető ITT

1. - Környezeti tényezők

Mivel az atópia megnyilvánulásainak genotípusai nem változtak és rövid idő alatt megfigyelhető volt a prevalencia hirtelen növekedése, először a környezeti tényezőkre kell támaszkodnunk.

2. - A ház belsejéből származó allergéneknek való kitettség

A megnövekedett hőmérséklet (19-20 ° C és magasabb), a beltéri páratartalom (60% felett) és a bezártság miatt a poratkáknak való kitettség nőtt az otthonokban. Amerikai otthonokban a becslések szerint a levegő átlagosan csak 0,3-szor újul meg naponta ... szemben a szövetségi előírások szerint a laboratóriumi állatok esetében több mint 10-szer. 13-14 éves gyermekeknél az olyan városok, mint Bordeaux, Toulouse vagy Marseille (9%) és Strasbourg (7%), elterjedtsége közötti különbségek magyarázata az éghajlati viszonyok között rejlik, amelyek az első 3 évben melegebbek és párásabbak. városok, negyedikre hidegebbek és szárazabbak.