Labia Synechia - okai, tünetei és kezelése
Ban,-ben Labialis synechia a kis szeméremajkak egymáshoz tapadnak, és a folyamat során szaporodási teret nyújthatnak a baktériumok számára, így a húgyúti fertőzések, sőt a hidonephrosis is előnyben részesül. A jelenség leggyakoribb oka a hámréteg traumája. A kezelést ösztrogén hatóanyagú kenőcs napi alkalmazásával végezzük.
Tartalomjegyzék
Mi a szeméremajkak szinechiája?
A kisajkak a kisajkak. Az orvostudományban a synechia tapadásként is ismert. Ha a kisajkak teljesen vagy részben tapadnak egymáshoz, akkor a Labialis synechia a beszéd. A betegség prevalenciáját két-öt százalékban adják meg. A három hónapos és négy év közötti lányokat ez különösen érinti.
A szeméremajkak szinechiája 13 és 23 hónapos kor között éri el csúcspontját. Egyes esetekben a labialis synechia közvetlenül a születés után is fennállhat. A kisajkak szinechiájával azonban nincs közvetlen tapadás. Ez a kapcsolat megkülönbözteti a szeméremajkak szinhémiáját minden olyan rendellenességtől, amely genetikai okokra vezethető vissza, a terhesség alatti külső tényezőktől és az embrionális fejlődés rendellenességeitől.
okoz
Ilyen gyulladást a nem megfelelő higiénia okozhat. A seborrhea vagy az atópiás dermatitis gyulladásos reakciókat is okozhat. Ugyanez vonatkozik a pinwormokra, a kisajkak elszakadására vagy a hasadásra. Ezenkívül a szexuális bántalmazás és az önkielégítés a trauma lehetséges oka.
Egyes esetekben az ösztrogén hiánya a szeméremajkak szinechiájának elsődleges oka. Ilyen hiány esetén a hámsejtek ereje csökkenhet. Ez legalább elősegíti a szeméremajkak traumáját.
Tünetek, betegségek és tünetek
A labia synechia klinikailag különböző tünetekben jelentkezik. Mindenekelőtt a rendellenes vizeletürítés tüneti. A vizeletürítés tényleges vizeletfolyása mellett a vizeletürítés után erős csepegés is előfordulhat. Bizonyos esetekben obstrukciót is találtak, amely húgyhólyag-dilatációval vagy hidronephrosissal társulhat.
Az összes beteg körülbelül egyharmada gyakran húgyúti fertőzésben szenved a kisajkak tapadása miatt. A baktériumok összegyűlnek a kisajkak tapadási területén, és a húgyutakba vándorolnak, ahol gyulladást okoznak. A tünetek a betegek körülbelül 20-40 százalékát érintik. Alternatív megoldásként a megnyilvánulás megfelelhet egy tünetmentes bakteriuriának.
Ebben az esetben a baktériumok gyűlnek, de a vizeléssel megszűnnek, és nem okoznak húgyúti fertőzéseket vagy más másodlagos betegségeket. Mivel a vulvitist a labialis synechia lehetséges okának tekintik, egy ilyen gyulladás egyes esetekben kiegészítheti a klinikai képet.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A labialis synechia diagnózisát a klinikai kép alapján állapítják meg. Mivel a kis szeméremajkakkal tapadó lányok többsége továbbra is viszonylag tünetmentes, az orvos a rutinvizsgálat során gyakran meghatározza a szinéziát véletlenszerű találat formájában. Urogenitálisan egy lapos szeméremtest és tapadó szeméremajkak vannak a középvonaltól a csikló fölé.
A szeméremajkak membránja vékonynak tűnik az introitus és a szűzhártya fölött. Az érintett betegek prognózisa kedvező. A fent említett tünetek, például az eltérő vizeletáram, a csöpögés, a bakteriuria és a húgyúti fertőzések általában csak a késői folyamán jelentkeznek. A korai felismerés és az azt követő kezelés után a betegek többsége teljesen tünetmentes marad. További tisztázást általában nem jeleznek a kisajkak tapadása esetén.
Bonyodalmak
Továbbá a páciens nemi közösülése a szeméremajkak szinhéziája miatt jelentősen korlátozott, így feszültségek léphetnek fel a kapcsolatban. Ez a betegség jelentősen korlátozza és rontja az érintett személy életminőségét. A legtöbb esetben ennek a betegségnek a kezelését gyógyszerek, krémek és kenőcsök segítségével végzik. A kezelés általában sikeres, és nincsenek különösebb szövődmények vagy egyéb panaszok.
Általános szabály, hogy a betegség pozitívan halad. Csak ritka és súlyos esetekben függenek az érintettektől a művelet. A beteg várható élettartama nem csökken vagy korlátozott. Nincsenek további komplikációk sem.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknak a nőknek, akiknek vizelési problémái vannak, beszéljenek a nőgyógyásszal. Orvosi tanácsra van szükség akkor is, ha a húgyúti fertőzések kiújulnak, vagy egyéb szokatlan tüneteket észlelnek a nemi szervek területén. A hosszú ideig fennmaradó vagy a tünetmentes fázis után visszatérő tünetek olyan súlyos betegségre utalnak, mint a labialis synechia, ezért meg kell őket vizsgálni. Égő fájdalom vizeléskor, valamint a nemi érintkezés problémái azt jelzik, hogy a betegség már előrehaladott állapotban van.
Annak érdekében, hogy ne kockáztasson további komplikációkat, az érintett nőknek azonnal beszélniük kell a nőgyógyásszal. Azok a szülők, akik gyermekükben a szeméremajkak szinéziájának jeleit észlelik, ne habozzanak orvoshoz fordulni. A nemi szervek gyulladása, valamint a hormonális panaszok kiválthatják a szeméremajkak tapadását. A féregfertőzés és a hüvelyi ekcéma szintén lehetséges ok, amelyet tisztázni kell. Ha a panaszok az említett betegségek kapcsán merülnek fel, a legjobb, ha közvetlenül szakemberhez fordulnak. A nőgyógyász mellett belgyógyász vagy bőrgyógyász is felkereshető.
Kezelés és terápia
A labialis synechia soha nem oldódik meg manuálisan. A hámrétegek traumás sérülésének kockázata nagy a tapadás kézi felszabadításakor. Gyakran hegek maradnak, és a megújult tapadás elősegíthető. Csakúgy, mint a kézi megoldás, a szeméremajkak műtéti elválasztása sem javasolt.
A kezelés konzervatív, és aszimptomatikus esetekben az ösztrogén hatóanyagot tartalmazó konjugált krém alkalmazásával történő terápiára korlátozódik. A premarint különösen gyakran használják. A beteget vagy a beteg szüleit arra utasítják, hogy minden nap kisebb mennyiségű krémet vigyenek fel a tapadás területére. A tapadás erősségétől függően szükség lehet a krém naponta kétszer történő felvitelére is.
Rendszerint ez a kezelés legkésőbb egy hónapon belül megszünteti a kisajkak szinéziáját. Körülbelül 90 százalékos sikerarány érvényes a krémkezelésre. Ha már húgyúti fertőzés van, akkor a betegnek antibiotikumokat is felírnak a baktériumok kolonizációjának leküzdésére. Ugyanez vonatkozik a vulvitis jelenlétére is. A műtéti beavatkozás csak hidronephrosisos obstrukció esetén javallt. Az eljárás eltávolítja az elzáródást és ideális esetben egyidejűleg oldja a hidronephrosist.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A labia synechia prognózisa általában nagyon kedvező. A várható élettartamot a betegség nem korlátozza, és nincsenek hosszú távú hatásai. Különösen a hat évesnél fiatalabb érintett lányok gyakran gyógyulnak meg további komplikációk nélkül.
Sok esetben a szeméremajkakon lévő ragasztó önmagában néhány hét vagy hónap alatt feloldódik. Néhány betegnél ez az idő alatt teljesen tünetmentes. A labia synechiát nem kell mindig orvosilag kezelni. A kezelés általában gyors sikerhez vezet. Az ösztrogént tartalmazó krémekkel végzett kezelés a tünetek gyors javulását eredményezi. A labialis synechia néhány héten belül teljesen feloldódik.
Mindenekelőtt, ha a terápiát idő előtt befejezik, a szeméremajkak újra összetapadhatnak. A kezelés megismétlése általában teljes gyógyuláshoz vezet. Ha azonban a betegséget a súlyos tünetek ellenére sem kezelik sokáig, komplikációk léphetnek fel. Ennek eredményeként ritkán van szükség műtéti kezelésre, amelyet általában ambulánsan végeznek. A prognózis általában nagyon jó. Lehetséges azonban az érintett szövet hegesedése, amely általában néhány hónapon belül gyógyul.
megelőzés
Profilaktikus kezelési lépés áll rendelkezésre a labia synechia megelőzésére. Ezt a profilaxist elsősorban akkor alkalmazzák, amikor a kisajkak tapadását és feloldódását követően meg kell akadályozni a visszaesést. A leggyakoribb profilaxis a vazilin alkalmazása, amely naponta egyszer történik az előző tapadás területén. Ha a múltban soha nem volt tapadás, akkor semmilyen megelőző intézkedésre általában nincs szükség.
Utógondozás
A szeméremajkak szinhémiája esetén a betegnek általában kevés, vagy egyáltalán nem áll rendelkezésre speciális nyomon követési lehetőség. Elsősorban a betegséget kell gyorsan diagnosztizálni és kezelni, hogy további szövődmények és panaszok ne fordulhassanak elő. Általános szabály, hogy a független gyógyulás nem következhet be, ezért az orvos általi kezelést mindig el kell végezni.
A legtöbb esetben a betegséget krém alkalmazásával kezelik. Az érintetteknek meg kell győződniük arról, hogy helyesen használják-e őket, és hogy ezeknek a gyógyszereknek az adagolása megfelelő-e. Sok esetben a szülőknek is ellenőrizniük kell a gyermekek helyes alkalmazását, hogy a tünetek megfelelően és mindenekelőtt tartósan enyhüljenek.
Mivel a szeméremajkak szinhéziája sok esetben együtt jár az erős szégyenérzettel és az önbizalom csökkenésével is, a gyermekkel folytatott szeretetteljes és intenzív beszélgetések nagyon hasznosak és fontosak. Hasznos lehet más érintettekkel való kapcsolattartás is, mivel ez információcseréhez vezet. Ezek aztán megkönnyíthetik a páciens mindennapjait. A labia synechia általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
Mivel a szeméremajkak szinhéziája a húgyutak fertőzéséhez is vezethet, a betegnek további tünetek elkerülése érdekében fel kell keresnie nőgyógyászát vagy urológusát. Ezeknek a fertőzéseknek a kezelését általában antibiotikumok segítségével végzik. Az érintett személynek tartózkodnia kell az alkoholtól, és esetleg kezelnie kell más gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatásokat. Annak érdekében, hogy ne késleltesse a labialis synechia kezelését, az érintett személynek ebben az esetben tartózkodnia kell a szexuális tevékenységektől is.
Pszichológiai panaszok, depresszió vagy kisebbrendűségi komplexek esetén a közeli barátokkal vagy a partnerrel folytatott beszélgetés alkalmas. Mindenekelőtt a csökkent önértékelés nagyon gyakran növelhető. Az információcsere más érintett személyekkel szintén hozzájárulhat a betegség pozitív lefolyásához. Pszichológiai kezelésre azonban szükség van, ha a szeméremajkak szinechiája szexuális visszaélés révén következett be.
dagad
- Beckermann, M. J.: Nőgyógyászat és szülészet. Schwabe, Bázel, 2004
- Goerke, K., Steller, J., Valet, A.: Clinic Guide Gynecology. Urban & Fischer, München, 2003
- Kaufmann, M., Costa, S.-D., Scharl, A. (Szerk.): Die Gynäkologie. Springer, Berlin 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.