Laktóz intolerancia - tejcukor intolerancia - laktáz hiány - BGV Info Gesundheit e
Körülbelül minden hetedik ember Németországban, körülbelül 12 millió ember szenved gyomortumorban, puffadásban és emésztési rendellenességekben, amelyeket a tejben és tejtermékekben található laktóz intoleranciája vált ki. Bár egyszerű tesztek segítségével gyorsan megállapítható, hogy van-e ilyen intolerancia vagy sem, sok beteg még mindig nem tudja a tüneteinek okát. Ennek végzetes következményei vannak: nem igazítják étrendjüket betegségük jellemzőihez, ezért továbbra is szenvednek.
A laktóz és a laktáz jelentése
Annak megértéséhez, hogy egyesek miért nem tolerálják jól a laktózt, alaposabban meg kell vizsgálnunk az emésztési folyamatot: a laktóz - amely a latin lactis = tejből származik, és a cukor végződő -ózja, más néven laktóz - a tej természetes összetevője és az összes tejtermék cukrot tartalmaz. Szigorúan véve a laktóz kettős cukor. Ez azt jelenti, hogy a laktóz két cukormolekulából áll, a galaktózból (nyákcukor) és a glükózból (szőlőcukor). Ahhoz, hogy testünk képes legyen hasznosítani a tejcukrot, az emésztés során két egyszerű cukorra kell bontani.
A laktóz lebontásáért egy laktáz nevű enzim felelős, amely a vékonybél nyálkahártya-sejtjeiben képződik. Ha a szervezet nem termel elegendő mennyiségű laktázt, akkor a tejcukor-molekulákat nem lehet lebontani, vagy csak elégtelenül. Ennek eredményeként a laktóz nem képes felszívódni a vérbe a vékonybél nyálkahártyáján keresztül, és a test felhasználhatja. A vastagbelet változatlanul éri el.
A vastagbélben a laktózt a baktériumok lebontják és megemésztik. E fermentációs folyamat során különféle bomlástermékek keletkeznek, amelyek végső soron felelősek a többé-kevésbé súlyos emésztési problémákért. A bélgázok metán, hidrogén és szén-dioxid, valamint szerves savak, például tejsav és ecetsav képződnek. Míg a gázok erős, görcsös gázképződést váltanak ki, a savak serkentik a bélmozgást. Mivel a laktóz is megköti a vizet, az úgynevezett "ozmotikus hatás" lép fel: Először is a vastagbél belsejében növekszik a nyomás (ozmotikus nyomás). A nyomáskiegyenlítés megteremtése érdekében a víz a belekbe áramlik, ami ahhoz vezet, hogy a vastagbéltartalom térfogata nő, és ezáltal hasmenés vált ki.
A laktóz intoleranciát a laktáz hiánya váltja ki.
A laktázhiánynak három oka van:
Elsődleges laktázhiány (szerzett laktázhiány):
- többnyire elegendő laktáztermelés gyermekkorban
- A laktázaktivitás csökkenése az életkor előrehaladtával
- a laktázhiány leggyakoribb formája
- különösen gyakori a szubszaharai Afrikában és Kínában; A lakosság több mint 90 százalékában laktázhiány van
- Németországban becslések szerint 15-20% érintett
másodlagos laktázhiány:
- A gyomor-bél traktus betegségeinek eredménye
- az alapbetegség gyógyulása után normalizálódhat
veleszületett laktázhiány:
- születésétől fogva létezik
- genetikai enzimhiba
- nagyon ritka
A laktóz intolerancia korántsem allergiás reakció - még akkor is, ha a tünetek nagyon hasonlítanak az ételallergiára -, hanem enzimhiba. A szervezet nem termel elegendő laktáz enzimet.
A laktázhiány okai
Számos oka van annak, hogy a szervezet kevesebb vagy egyáltalán nem termel laktázt. A kutatások azt mutatják, hogy a laktáz termelése az életkor előrehaladtával folyamatosan csökken. Ez a természetes folyamat azzal magyarázható, hogy a csecsemőknek szükségük van az enzimre ahhoz, hogy képesek legyenek megemészteni az anyatejben lévő laktózt. Amint az anyatej már nem a fő élelmiszer, a laktáz termelés csökken. Ez a folyamat, amelyet primer laktáz-hiánynak neveznek, nem vezet szükségszerűen laktóz-intoleranciához. Emésztési rendellenességek csak akkor fordulnak elő, ha a laktáz aktivitása túlzottan csökken.
Az elsődleges, kúszó laktázhiány mellett a gyomor-bél traktus betegségei károsodott laktáztermeléshez vezethetnek. Ebben az esetben másodlagos laktázhiányról beszélnek, amely gyakran visszafejlődik, amint az alapbetegség meggyógyul.
Nagyon ritka esetekben a veleszületett enzimhiba okozza a laktázhiányt. Ebben a formában a laktáz képződése születésétől kezdve nagyon korlátozott, vagy egyáltalán nem történik meg. Ha nem kezelik, ez a betegség a csecsemő növekedési és fejlődési szakaszának jelentős károsodásához vezethet, sőt életveszélyes következményekkel járhat.
Figyelemre méltó, hogy egyes populációkban a laktóz intolerancia különösen kifejezett, míg másokban ritka. Van egy "észak-déli megosztottság" is. Svédországban alig 5 százalék, Németországban 14 százalék, Dél-Olaszországban 68 százalék, Afrika és Ázsia nagy részén a lakosság jóval több mint 80 százaléka érintett. Ennek valószínűleg genetikai okai, valamint regionális étkezési szokásai vannak. Feltételezhető, hogy sok országban - köztük mi is - a laktóz-intoleranciával diagnosztizáltak száma tovább fog növekedni a tejtermékek és a tejcukrot tartalmazó készételek növekvő fogyasztása miatt.