Lencse elmozdulás - okai, tünetei és kezelése
Mikor Lencse elmozdulása a szemlencse elmozdulását nevezzük. Trauma vagy veleszületett hiba következtében beköltözik az elülső kamrába vagy a szem üveges humorába.
Tartalomjegyzék
Mi a lencse elmozdulása?
A Lencse elmozdulása a szemlencse részleges vagy teljes elmozdulását írja le. Ezekben az esetekben felfelé tolódik az elülső kamrába, vagy hátrafelé az üvegtest humorába. Csak egy lencse mozgatása gyakran sérülés vagy trauma. Ha mindkét szem érintett, akkor ez vagy deformáció, vagy genetikai hajlam.
Ha a diszlokáció csak részben történik meg, akkor megtörténik Subluxatio lentis vagy lencse szubluxációnak nevezik. Ha a lencse teljesen elmozdul, az osztály szerint Luxatio lentis vagy a lencse elmozdulása. Mindkét típus a Lencse ektopia (Ektopia lentis). A részleges elmozdulás enyhe formában általában nincs panasz.
Sok esetben, amikor a lencse teljesen elmozdul, a zónás rostok túlfeszültsége úgynevezett "lencsepofont" okoz. A szemlencse rendellenesen mozoghat a szemben. Az őket rögzítő rostok, a zónás rostok ebben az esetben vagy túlfeszítettek, vagy már szakadtak. Ennek eredményeként az érintett személy súlyos myopia alakul ki.
okoz
A szürkehályognak, amelyet az orvostudományban szürkehályognak is neveznek, a lencse különböző okok miatt zavarossá válik. A betegség előrehaladott stádiumában ez azt eredményezi, hogy a lencse összezsugorodik, és ezáltal a zónás rostokat feszültség alá helyezik. Ha elszakadnak, a lencse elmozdulhat a szemben. A ciliáris testben előforduló tumor szintén hatással lehet a ciliáris rostokra, amelyek viszont nem tudják a lencsét a helyükön tartani. Itt is elmozdulhat a lencse.
Genetikai hajlam esetén, amely gyakran mindkét szemet érinti, a szemlencsék szuszpenziós rendszerét kötőszövet vagy anyagcsere-betegségek károsítják. Marfan-szindróma, Weill-Marchesani-szindróma vagy homocisztinuria esetén a zónás rostok különféle okokból nem alakulnak ki ennek megfelelően. A lencsék felfüggesztése a szem mindkét testén ezért nem optimális.
Tipikus tünetek, panaszok és tünetek
Az enyhe váltások gyakran tünetmentesek. Lehetséges, hogy a szem a korábbinál jobban öntözik, amit több pislogás jelez. A szem vörös lehet. A szaruhártya, amely általában átlátszó, tejszerűnek tűnik.
Súlyosabb esetben a kettős látás az eredmény, amelyet az orvostudományban monokuláris kettős látásnak nevezünk, feltéve, hogy csak egy szemnél fordul elő. Egy másik következmény a hirtelen, szélsőséges rövidlátás.
Egy ököl a szemen zúzódást okozhat Contusio bulbi amikor a lencse elmozdul. Az úgynevezett kontúziós rozetta eredményeként a gyűrűk csillag alakú átlátszatlansága látható. Vérzéstől a szemgolyó vörösnek tűnik.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Ha a szemet réslámpával vizsgálják, a vakfolt kétszer is megjelenhet. A lencse mérete is csökken, mert a zónás rostok már nem képesek megfeszíteni őket. Tehát lekerekítettnek tűnik, és remegő mozdulatokat hajt végre. Ha a lencse teljesen megcsúszott, akkor az az üvegtest alján található. Ebben az esetben nem lesz javulás műtét nélkül.
Bonyodalmak
A lencse elmozdulása más vizuális problémákat is okozhat. Így sok beteg kettős látásban vagy homályos látásban szenved. Különösen gyermekeknél a fejlődés korlátozható vagy késleltethető a lencse elmozdulása miatt. Nem ritka, hogy a lencse elmozdulása hirtelen vizuális problémákhoz vezet, így a betegek hirtelen myopiában szenvednek. A remegő mozgások szintén gyakoriak ebben a betegségben.
Általában a lencse elmozdulását gyógyszerekkel és szemcseppekkel lehet kezelni. További panasz nem volt. Daganat esetén el kell távolítani, hogy ne legyenek további szövődmények. A legtöbb esetben a betegség pozitívan halad, és nincsenek további szövődmények. Az érintett személy várható élettartamát a lencse elmozdulása sem befolyásolja vagy csökkenti.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A lencse elmozdulása orvosi tisztázást igényel. Azoknak a személyeknek, akik észlelik a glaukóma jeleit, a legjobb, ha haladéktalanul fordulnak szemészhez. A kettős látás és a burkolt látás szintén tisztázandó tünetek. Ha a tünetek gyorsan súlyosbodnak, a legjobb, ha felveszi a kapcsolatot a sürgősségi orvosi szolgálattal. Ha kétségei vannak, akkor a panaszokkal a klinikára vagy az orvosi rendelőbe kell mennie. A lencse elmozdulása vizuális segédeszközzel jól kezelhető.
Ha azonban az állapotot túl későn diagnosztizálják, súlyos látászavarok alakulhatnak ki. Ekkor fennáll annak a veszélye is, hogy az érintett személy megvakul. Emiatt az ectopia első jeleit orvosnak kell tisztáznia. Az állapot gyakran Marfan-szindróma vagy Ehlers-Dahlos-szindróma kapcsán fordul elő. Örökletes csontrendellenességek is kiválthatók, amelyek a legjobban tisztázhatók még a lencse elmozdulása előtt. A legjobb esetben ez megakadályozza az ektópiát. A kezelést a szemorvos vagy az adott alapbetegségért felelős szakember végzi.
Kezelés és terápia
Olyan traumás ütközés esetén, amelyben a lencse csak kissé elmozdul, a szemnek meg kell gyógyulnia, és a csillóizmok helyreállnak. A fájdalomcsillapítók hozzájárulhatnak a károsodás elviselhetővé tételéhez. A szemcseppek fertőtlenítéssel segítik a gyógyulási folyamatot. Ha más okok miatt enyhe elmozdulás következik be, a szemüveg vagy a kontaktlencse már segíthet a látáskorrekcióban.
Ha a lencse észrevehetően elmozdul, vagy akár teljesen eltűnt a megszokott környezetéből, azt egy művelet segítségével el kell távolítani, és egy új, mesterségesre kell cserélni. Ezek műanyagból készülnek. Lehetővé teszik a normál látást, mert ugyanazt a feladatot látják el, mint a természetes lencse. Különösen glaukóma és szürkehályog, valamint daganat esetén gyakran a műtét az egyetlen módja a látás helyreállításának vagy javításának.
A művelet magában foglalja a dermisbe történő vágást, hogy hozzáférhessen a lencséhez. Ezután eltávolítják a lencsét. A szemet leöblítik, majd gyógyszeres kezeléssel ellátják, hogy a gyógyulás problémamentesen megtörténhessen. Új lencsét helyeznek be és a sebet varrják.
Sok esetben ez a művelet ambulánsan és helyi érzéstelenítésben is elvégezhető, hogy a beteg ugyanazon a napon hazamehessen. Ott pihennie kellene, és az első napokban nem szabad megerőltetnie a szemét. A szemet rendszeresen kell ellátni szemcseppekkel. A záróvizsgát egy-két hét elteltével hajtják végre.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A lencse elmozdulásának kedvező prognózisa van. Sok érintett számára nincs szükség további kezelési intézkedésekre. A szabálytalanságok olyan kicsiek, hogy a mindennapi életben való megbirkózásnak nincs komoly károsodása. Sok esetben látáskorrekciót hajtanak végre, vagy gyógyszeres kezelést kezdenek.
Súlyos kellemetlenség esetén a szabálytalanság egy művelettel kijavítható. Ha ez további komplikációk nélkül megy, a pácienst felépülése után mentesítik a kezelésből. Az ellenőrzéseknek rendszeres időközönként kell történniük, hogy a látás dokumentálható legyen és a változtatások a lehető leggyorsabban elvégezhetők legyenek.
Néhány betegnél a lencse elmozdulásának oka a tumor kialakulása. Náluk a prognózist a daganat stádiuma alapján határozzák meg. Rosszindulatú daganat kialakulása és a betegség előrehaladott stádiuma esetén áttétek alakulhatnak ki a szervezetben. Súlyos esetekben fennáll a halál kockázata. Minél előbb diagnosztizálható és kezelhető a daganat, annál jobb a gyógyulás hosszú távú esélye. Ennek ellenére fennáll a másodlagos károsodás vagy a látás hosszú távú károsodásának kockázata. Ez a fejlemény összességében rontja a prognózist. Az életminőség csökken és szükség van a napi folyamatok átalakítására. Ez pszichológiai és érzelmi stresszhez vezethet.
megelőzés
A lencse elmozdulásának megelőzése érdekében segít a szemésznél rendszeres ellenőrzésen. Ott olyan betegségeket, mint a szürke és a glaukóma, időben felismernek. Ez a séta mozgássérültek számára is ajánlott.
Utógondozás
A lencse elmozdulásának utólagos ellátása a betegség jellegétől és súlyosságától függ. Általános szabály, hogy a szemész az, aki konkrét intézkedési ajánlásokat ad a betegnek, és meghatározza használatuk időtartamát is. Az intézkedések vagy az előző terápia sikerességét több utóellenőrzésben újra ellenőrizhetjük.
Különösen fontos, hogy mindenáron kerüljük a szemirritációt, és ezáltal nemcsak az utógondozást, hanem gyakran az esetleges visszaesés tekintetében is elővigyázatosságot. A beteg számára ez azt jelenti, hogy például megfelelő szemüveggel megvédi a szemet a ragyogó napsugárzástól, tartózkodik a kontaktlencse viselésétől és intézkedéseket tesz a szem megnedvesítésére, ha ezeket az orvos javasolja.
A nyomon követés néha változásokat idézhet elő a bőrápolási rutinban. Nem megfelelőek az arc erős tisztítói, különösen azok, amelyek alkoholt tartalmaznak. Sminket nem szabad használni, ha lehetséges. Hajmosás közben ügyeljen arra, hogy a felületaktív anyagok ne csepegjenek a szemébe. A szoláriumhasználók csak megfelelő védelemmel mehetnek be a kabinba, mivel a fúvó kiszáríthatja a szemet, és a túlzott fény is irritálja a szemet.
Ezt megteheti maga is
A lencse elmozdulása esetén a legfontosabb intézkedés az érintett szem védelme. A páciensnek a lehető legkevesebbet kell kitennie a szemnek napfénynek és irritáló anyagoknak. Sampont és más ápolószereket csak az orvossal egyeztetve szabad használni a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.
Ha a szem környékén kellemetlenség tapasztalható, tájékoztatni kell az orvost. Ha az eredmény pozitív, elegendő néhány napig csukva tartani a szemet - ezt speciális szemfoltokkal lehet elérni - és esetleg szemüveget viselni. Ha a lencse rosszul elmozdult, műtétet kell végrehajtani. A beavatkozás után az érintettnek naplót kell vezetnie az esetleges rendellenességekről, hogy az orvos optimálisan beállítsa a kísérő gyógyszerterápiát.
Még egy műtét után is először meg kell kímélni az érintett szemet. Legalább egy hétig kerülni kell a vezetést és a számítógépen végzett munkát. Ezenkívül a szemet szemcseppekkel kell kezelni. Az orvos beleegyezésével alternatív naturopátiás szerek megengedettek. Két hét elteltével az orvost ismét fel kell keresni egy utolsó vizsgálat céljából.