Lipid-aferézis - Messtorff-gyakorlat, Born - belgyógyász szakorvosok - nephrology

Dialízis/transzplantáció követése

• Kezdőlap
• A központok
  • Stade
  • Bremervörde
• Csapatunk
  • orvosok
  • Munkavállaló
• Szolgáltatások köre
• Tippek a betegek számára
  • Mi a dialízis?
  • Peritonealis dialízis
  • Lipid-aferézis
  • Táplálkozási tippek
• Vendég dialízis
  • Tippek nyaralóknak
• Munka ajánlatok
• Kapcsolatba lépni
• lenyomat
• magánélet

Lipid-aferézis

A lipidanyagcsere-rendellenességben szenvedő betegeket, beleértve a családi hiperkoleszterinémiát is, nagyrészt megfelelően kezelhetjük következetes étrend követésével és gyógyszeres kezeléssel. A betegek kis részében az összes gyógyszeres kezelési lehetőség alkalmazása és az étrendi irányelvek betartása ellenére az LDL-koleszterinszint nem érhető el a céltartományig.

Ezekben az esetekben kiegészítő kezelés javasolt lipid-aferézissel.

A lipid-aferézis egy vértisztítási folyamat, hasonlóan a hemodialízishez, amelynek során bizonyos vérlipidek hatékonyan eltávolíthatók a vérből. Ezek különösen az LDL-koleszterin, az összes koleszterin és a lipoprotein a (Lpa). Ez utóbbi az érrendszer meszesedésének független kockázati tényezője, és jelenleg gyógyszeres kezelésre alkalmas Nem kezelni kell.

A fentieké A zsíroktól megszabadult vér ezután közvetlenül a testbe kerül. A hemodialízissel ellentétben AV fistula létrehozása általában nem szükséges. A kezelést a test két saját vénájának szúrásával végezzük, általában a könyök területén.

Rendszeres aferézissel, általában hetente egyszer, 1,5-3 órás kezeléssel, az LDL-koleszterin és a lipoprotein-70% -os csökkenés érhető el.

A terápia ambulánsan végezhető, és általában gond nélkül tolerálható.

Központunkban hőmérséklet-szabályozott kettős szűrésű plazmaferezist kínálunk a Diamed Octo-Nova készülékével. (Fénykép)

Ebben a folyamatban a lipidszűrés két különböző, különböző pórusméretű membrán használatán alapul. Az első lépésben a plazmaszeparátor elválasztja az oldható vérkomponenseket a sejtektől. A kapott plazmát először egy melegítőn vezetjük át, majd a lipidszűrőbe, amelyben az LDL-koleszterin, az Lp (a) és az arterioszklerózis egyéb komponensei megmaradnak. Az így megtisztított plazmát ezután visszajuttatják a beteghez.

Az egészségbiztosító társaságok költségeinek átvállalását törvény szabályozza. Mivel az eljárás költségigényes, fontos felmérni, hogy az összes többi lehetőséget/terápiás intézkedést végrehajtották-e, és hogy a terápiás cél csak lipid-aferézissel történő kiegészítő kezeléssel érhető-e el.

Jelenleg a következő példányokat kell futtatni:

1. A kezelőorvos adottnak tekinti a lipid-aferézis szükségességét.
2. A beteg írásos beleegyezése a lipid-aferézissel történő kezeléshez rendelkezésre áll.
3. Kardiológus, angiológus vagy neurológus írásbeli szavazása és lipidfertőzésről szóló lipidológiai jelentés áll rendelkezésre.
4. A kérelmet a lipidfertézist végző orvos nyújtja be, az összes dokumentummal együtt az adott szövetségi állam törvényes egészségbiztosítási orvosainak szövetségéhez.
5. A döntést aferézis szakbizottság hozza meg.
6. Ha az aferézisbizottság jóváhagyást ad, az érintett egészségbiztosító vállalja a költségeket, i. d. R. egy évig.

Lehetséges folytatni a kezelést, de ezt újra alkalmazni kell. A súlyosságtól függően a lipid-aferezist általában járóbeteg-alapon, egy-két hetes időközönként, kb.

A lipid anyagcsere-rendellenesség súlyos formáiban a következő cél lipidértékek adódnak:

Összes koleszterinszint 40 mg/dl = 1,0 mmol/l (férfiaknál),> 60 ml/dl = 1,2 mmol/l (nőknél)

---