LUPUS, A NŐK ÁTVÉGE - Online orvosi tanfolyam
A lupusz világnapja, 2018. május 10, alkalom arra, hogy számba vegye ezt a patológiát, amely körülbelül 20 000, gyakran fiatal marokkói nőt érint. Gyakran súlyosabban szenvednek, amikor a diagnózis késik, vagy soha nem is kerül sor, mert a tünetek hatalmasak és személyenként eltérőek. A betegség valóban gyakorlatilag bármely szervet megtámadhatja. A mai napig nincs gyógyító kezelés.
A lupusz egy krónikus, autoimmun betegség, amelyben a test immunrendszere (amely általában felelős a védelmünkért) megtámadja a testet. Országtól függően ritka vagy nem gyakori betegség, világszerte mintegy 5 millió embert érint. Tízből kilenc esetben fogamzóképes korú, különösen afrikai vagy ázsiai eredetű nőket érint, amelyek fogékonyabbak a betegségre, mint az európaiak. Gyermekeket és időseket is érinthet. Valójában többféle lupus létezik. A legsúlyosabb forma, a "szisztémás" lupus a test nagy részét (bőr, ízületek, szív, tüdő, vese, agy stb.) Támadja meg, míg a "bőr" forma általában jóindulatú marad, és csak a bőr.
1/A sokoldalú betegség
A megnyilvánulások nagyon változatosak lehetnek: megmagyarázhatatlan lázcsillapítások, fogyás, fáradtság, kellemetlen érzés, ízületi/izomfájdalom, bőrelváltozások, nyirokcsomó-gyulladás, látászavarok, depresszió, pszichiátriai tünetek…. Az egyik legkiemelkedőbb tünet a napra való érzékenység, amely a betegek 80% -át érinti, és többé-kevésbé egyértelműen a vörös bőr nagy foltjaiként jelenik meg, amelyek pillangó formát öltenek, amely eltakarja az arcot, az orcát és az orrot. Ez a kiütés a test többi, napsugárzásnak kitett részét is érintheti, például a nyakat, a mellkas felső részét és az alkarokat. A betegség neve utal arra a piros jelre is, amely a beteg arcán jelenik meg, és karneváli maszkként néz ki. Ez nagyon fontos jel, mert ennek és más diagnosztikai kritériumoknak köszönhetően meg tudjuk különböztetni a lupus erythematosust és más autoimmun betegségeket, mint például a rheumatoid arthritis vagy a Gougerot-Sjogren-szindróma.
Az okok is többfélék. Más autoimmun betegségekhez hasonlóan úgy gondolják, hogy a genetikai, hormonális, környezeti tényezők (egy olyan fertőző betegség, mint a mononukleózis, az endokrin rendellenességek, az UV-sugaraknak való kitettség ...) úgy kapcsolódnak össze, mint egy rejtvényben, hogy kiváltják azt. A sokféle aspektusa miatt ez a patológia több száz egyéb állapotra gondolhat.
2/Áruló, megtévesztő és kiszámíthatatlan
3/Gyógyíthatatlan betegség, amelyet tudjuk kezelni
A lupus kezelése óriási haladást ért el az elmúlt évtizedekben: Franciaországban a lupus 5 éves túlélési aránya 1955-ben 50% alatt volt, és jelenleg 90% felett van. Marokkóban még nem vagyunk ebben a szakaszban, és óriási előrelépésekre van még szükség a késői vagy soha nem készített diagnózisok miatt, különösen sok érintett ember anyagi lehetőségeinek hiánya miatt. A jelenlegi kezelések nem teszik lehetővé a végleges gyógyulást, de változó időtartamú remissziókat nyújtanak, változó kényelem mellett is. A fő kezelés a hidroxi-klorokin (Plaquenil). Ez néha nem elegendő, és kitörés esetén, intenzitásuktól függően, gyulladáscsökkentő gyógyszert, leggyakrabban kortizont és immunszuppresszánsokat kell hozzáadni. Az elmúlt években megjelent forradalmi új kezelések, a bioterápiák lehetővé teszik a viszonylag közeljövőben meghatározóbb megoldások mérlegelését.
Casablanca, 2018. május 6
Dr. MOUSSAYER KHADIJA الدكتورة خديجة موسيار
اختصاصية في الطب الباطني و أمراض الشيخوخة Belgyógyászati és geriátriai szakember
A ritka betegségek szövetségének elnöke Marokkóban رئيسة ائتلاف الأمراض النادرة المغرب
A Marokkói Autoimmun és Szisztémás Betegségek Szövetségének elnöke (AMMAIS)
TOVÁBBI TUDNIVALÓK: 6 HASZNOS PONT, AMIT TUDNI kell
A terhesség nagyon magas kockázati időszak Marokkóban
Alacsony a kockázata annak, hogy a gyermek az anyjától kapja meg a betegséget
Gyógyszer okozta lupus: reverzibilis károsodás
A terápiás oktatás, a jó betegellenőrzés alapvető eleme
A demonstrációk területe: "figyelemelterelés" más patológiák százai felé !
Kevéssé ismert és mégis nagy népszerűségnek örvendő lupus: Dr House és Selena Gomez
1/Terhesség, nagyon magas kockázati időszak Marokkóban
A szisztémás lupus erythematosusban szenvedő nőknél a terhesség az 1980-as évekig ellenjavallt volt az anyák magas halálozása miatt. Azóta óriási előrelépés történt a kezelésükben, ezáltal lehetővé téve egy ilyen projekt sikerét a fejlett országokban, de mindig szigorú és megfelelő gondozás mellett. Ez a feltétel még nem teljesül Marokkóban, ahol a terhesség túl gyakran vezet katasztrófához, sőt a kismama halálához is. A két fő ok a nők valódi állapotának tudatlansága és ennek az ellátásnak a magas költsége, amely sok emberi és pénzügyi erőforrást igényel.
Hatékonysága valóban megköveteli, hogy koordinált módon, multidiszciplináris csoportokon belül végezzék az anya háziorvosát, szülész-nőgyógyászt, autoimmun betegség szakorvosát, gyermekorvosát, kardiológusát, biológusát, esetleges szülésznőjét ....