Lyme-kór tünetei, lefolyása; kezelés

A Lyme-kór a Borrelia baktériumok által okozott fertőzés okozta betegség. Kullancscsípés útján kerül át az emberekre. Itt megtudhatja, mit kell tennie kullancscsípés és a Lyme-kór tünetei esetén!

Elsősegély kullancscsípés esetén

Ha kullancscsípést észlel, azonnal járjon el! Minél gyorsabban távolítja el a kullancsot, annál kisebb a Lyme-kór kockázata.

Kérlek vegyed figyelembe a következőt:

  1. Fogja meg a kullancsot csipesszel, kullancskártyával vagy fogóval, és lassan húzza ki a bőrhöz (a kullancsfejre)! Ne húzza az ujjaival!
  2. Kihúzáskor ne fordítsa és ne tartsa a testén a kullancsot! Ha összezúzza, a kullancs nyála és béltartalma könnyen a sebbe kényszerülhet, és kórokozókkal fertőződhet meg.
  3. Ne használjon otthoni gyógymódokat, például ragasztót, körömlakklemosót, alkoholt vagy olajat, és ne próbálja megégetni a kullancsot! Válaszul ki tudja üríteni nyálát vagy béltartalmát a sebbe. Ez növeli a fertőzés kockázatát.
  4. Miután eltávolította a kullancsot, tisztítsa meg és fertőtlenítse a sebét! A kullancs maradványait orvosnak kell eltávolítania.
  5. A kullancscsípést követő hetekben figyelje a változásokat a harapás helyén, és figyelje az influenzaszerű tüneteket.

Mi a Lyme-kór?

A Lyme borreliosis (Borreliose, Lyme-kór, Lyme-kór) olyan betegség, amelyet a "Borrelia burgdorferi" (Borrelia) típusú baktériumok okozta fertőzés vált ki. A betegség lefolyása és a tünetek személyenként nagyon eltérőek. A Borrelia fertőzés különböző szerveket érinthet, és főleg a bőrt, az ízületeket és az idegrendszert érinti. A kiváltó baktériumokat fertőzött kullancsok bárhol átvihetik Németországban. A fertőzés kockázata különösen magas március és október között. A borreliosis a leggyakoribb kullancs által terjedő fertőző betegség Európában. Nagyon ritka esetekben szúnyogokon és lóbegyeken keresztül is átvihető. Személyenként közvetlen fertőzés nem lehetséges. A TBE-vel (szintén kullancs által terjesztett betegség) ellentétben nincs oltás a Lyme-kór ellen.

Lyme-kór: okai

A borrelia a Lyme-kór oka. Négy különböző típusú baktérium tartozik az úgynevezett Borrelia burgdorferi (sensu lato) komplexbe:

  • Borrelia burgdorferi
  • Borrelia spielmanii
  • Borrelia garinii
  • Borrelia afzelii

Mik azok a Borrelia?

A baktériumok spirál alakúak, és a végén mindegyiknek szőrszerű szerkezete van, az úgynevezett flagella. A légcsavarra emlékeztetnek, és forgóan haladnak előre. A baktériumok megtalálhatók a kis rágcsálók (pl. Egerek) vagy a madarak vérében. A kullancsok akkor fertőződnek meg, amikor fertőzött állatok vérét szívják, és a következő harapással át tudják vinni a baktériumokat emberekre vagy más állatokra. A kullancs belsejében a Borrelia a belekben található. Miután a kullancs új gazdára talált, és vért szívni kezd, ezek a kullancs nyálmirigyébe vándorolnak. Mivel a nyál a kullancs megharapásakor a bőrbe is felszabadul, a baktériumok átjutnak a vérbe.

Milyen tünetei vannak a beteg embereknek?

A Lyme-kór fertőzését nem mindig lehet azonnal azonosítani, mivel a tünetek nagyon különbözőek lehetnek. A tünetek külön-külön vagy kombinációban is jelentkezhetnek.

tünetei

A bakteriális fertőző betegség három szakaszra osztható tipikus tünetekkel:

I. szakasz: korai borreliosis

Ez megkezdődhet néhány nappal a kullancscsípés után, vagy legfeljebb három hónappal később.

  • Vándorló vörösség (Erythema migrans): Ez a kör alakú, vörös bőr megjelenését írja le a szúrás helye közelében. Nem okoz fájdalmat vagy viszketést, terjed a szúrás helyéről, átmérője akár 65 cm is lehet, és a legtöbb esetben spontán eltűnik. A kivörösödött terület közepe világosodik.
  • gyengeség
  • Fejfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom
  • láz
  • A nyirokcsomók duzzanata
  • Túlzott és szokatlan ingerlékenység
  • Kötőhártya-gyulladás

II. Szakasz: A korai terjesztési szakasz

Ezt influenzaszerű tünetek jellemzik. Néhány hónappal a kullancscsípés után jelennek meg, és mind a bőrt, mind a szerveket érintik.

  • Az idegrendszer betegsége (neuroborreliosis): A második stádiumot agyhártyagyulladás és ideggyök-gyulladás ismerheti fel. Bénulás, fájdalom és neurológiai kudarcok fordulnak elő. A tünetek a gerincvelő idegeiben keletkeznek. Ezenkívül egyetlen testideg vagy arcideg is megbénulhat. Ez oda vezet, hogy az egyik oldalon lóg a szájzug.
  • A szívburok és a szívizom gyulladása: kiváltja a szívritmuszavarokat.
  • Szemgyulladás: Ez főleg a szem középső bőrét érinti.
  • A bőr megjelenése (lymphadenosis cutis benigna): A bőr megduzzad és vörös-kékes foltok jelennek meg a fülcimpákon, mellbimbókon vagy a herezacskón.
  • A mozgásszervi rendszer károsodása
  • A psziché károsodása

III. Szakasz: A késői szakasz

Ez csak hónapoktól-évekig fordul elő a kullancscsípés után.

  • Lyme-arthritis: fellángolások vagy krónikus ízületi gyulladások, amelyek egy vagy több ízületet érintenek. A legtöbb esetben a térdízületek érintettek. Az inakban és az izmokban is fáj.
  • Bőr megjelenése: A lábak és a kezek bőre kékes és nagyon vékony lesz.
  • Idegek: Ezek tovább károsodhatnak. Súlyos esetekben a testrészek megbénulnak.
  • krónikus kimerültség
  • Karakterváltozások
  • Hangulatingadozás

A kezeletlen Lyme-kór a legrosszabb esetben is végzetes lehet.

Hogyan diagnosztizálják a Lyme-kórt?

A legtöbb esetben a diagnózis kiterjedt előzetes vizsgálatok nélkül megy végbe. Az első tünetek, mint pl B. A vándorpirosodás annyira jellemző, hogy elegendő a diagnózis felállításához. Vérvizsgálatra már nincs szükség. Ha azonban csak általános panaszok vannak, mint pl Például, ha fejfájása vagy fájó végtagjai vannak, orvosa számos technikát alkalmazhat a Lyme-kór diagnosztizálására vagy kizárására.

Antitest kimutatás: A Borreliával kapcsolatba került betegek vérében a kórokozóval szemben antitestek találhatók. A vérvizsgálat megmutatja az antitestek létezését. Ha az eredmény pozitív, ez azonban nem feltétlenül jelenti a Lyme borreliosist. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint vándorló vörösség, fejfájás és izomfájdalom, nyirokcsomó duzzanat vagy láz, a betegség nagyon valószínű.

Keresési tesztek és megerősítő tesztek: A keresési tesztek, mint pl B. az ELISA teszt (enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt) szintén az antitest kimutatáshoz tartozik. Ezenkívül gyakoribbak a bonyolultabb megerősítési tesztek, például az immun-blot vagy a Western-blot. Ezek a tesztek garantálják, hogy a pozitív függőségi teszt valóban helyes volt. Ebből a célból, ha a függőségi teszt pozitív, ugyanazon a napon megerősítő tesztet hajtanak végre.

Az antitestek vérben történő kimutatása mellett az idegvízben lévő antitestek vizsgálata is elvégezhető. Ez akkor hasznos, ha a gerincvelőt vagy az agyat a fertőző betegség (neuroborreliosis) érinti. Ha neuroborreliosis gyanúja merül fel, az orvos idegfolyadékot vesz el az érintett személytől egy CSF-szúrás segítségével.

Kórokozók kimutatása: Ha a betegség csak nemrégiben tört ki, akkor az antitestek még nem mutathatók ki. Az orvos bizonyosan diagnosztizálhatja a fertőzést, ha a baktériumok kimutathatók. Mivel a közvetlen mikroszkópos kimutatás nem lehetséges, a diagnózishoz gyakran más módszert alkalmaznak: a polimeráz láncreakciót (PCR). Ez bizonyítja a kórokozó genetikai anyagát. Egy másik lehetőség a baktériumok szaporítása.

Limfocita transzformációs teszt (LTT): Ezt a tesztet gyakran alkalmazzák, de alig van értelme, és gyakran hamis pozitív eredményekhez vezet. Az LTT méri az immunrendszer válaszát bizonyos antigénekre. Az orvos vért vesz a betegtől és kiteszi a Borrelia antigénjeinek. Ha bizonyos limfociták (fehérvérsejtek) szaporodnak, akkor ez egy aktív fertőzés bizonyítékának számít. Ha a kórokozó közvetlen kimutatására nem végeznek további vizsgálatokat pozitív LTT után, akkor nagyon valószínű a téves diagnózis, és szükségtelen antibiotikum-kezelés következhet be.

Lyme-kór kezelése

A kezelést főleg úgy végezzük, hogy több hétig antibiotikumokat szed. A hatóanyagok és az adagolás kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a betegség stádiumát és az érintett személy életkorát. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb a gyógyulás esélye és csökken a szövődmények aránya.

Korai stádiumú terápia

A korai szakaszban a felnőttek tabletták formájában kapják a "doxiciklin" antibiotikumot. Ezeket napi 2 héten keresztül kell bevenni. Ha a beteg nem tolerálja a doxiciklint, az orvos pl. B. a cefuroxim-axetilt is előírja.

Terhes és szoptató nőknek tilos a doxiciklin szedése. Számukra a borreliosis terápiát a korai szakaszban végzik amoxicillinnel.

Késői stádiumú terápia

Ebben a szakaszban a kezelés ceftriaxon, cefotaxim és minociklin antibiotikumokkal történik. Az első kettőt közvetlenül a vénába adják (intravénás beadás) annak érdekében, hogy garantálják a lehető legmagasabb vérszintet. A minociklin tabletta formájában kapható.

A terápia időtartama ebben a szakaszban a betegség lefolyásától függ. Ha egy antibiotikum nem működik, a kezelést körülbelül 4 hét múlva át kell váltani egy másik hatóanyagra.

Krónikus ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél tanácsos lehet fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket használni. Ezek tartalmazzák B. diklofenak és ibuprofen.

A neuroborreliosis kezelése

Az akut neuroborreliosist főként doxiciklin tablettákkal kezelik 2 hét alatt. Egyéb antibiotikumok is beadhatók közvetlenül a vénába (ceftriaxon, cefotaxim vagy penicillin G). Ezt az intravénás terápiát akkor alkalmazzák, ha az érintett személy késleltetett választ mutat a doxiciklinre.

Az intravénás antibiotikumokat krónikus neuroborreliosisban is alkalmazzák. Ez a penicillin G, a ceftriaxon vagy a cefotaxim hatóanyagokkal történik 2-3 hét alatt.

Ha a tünetek 6 hónap elteltével is észrevehetők, és a cerebrospinalis folyadékban megnövekedett a fehérvérsejtek száma, akkor az antibiotikum-terápiát meg kell ismételni.

Borreliosis: Természetes terápia

Mivel az antibiotikum-terápia nem mindig garantálja a gyógyulást, az érintettek közül sokan a természetgyógyászatra támaszkodnak. Ez a Lyme-kórra az immunrendszer legyengülésének következménye. A természetes kezelés két oszlopon alapszik: a természetes védekezés megerősítésén és a káros anyagok megszüntetésén. Nemcsak a borreliosis baktériumok, hanem a szervezet összes toxinja is szennyező anyag.

A természetgyógyászati ​​gyakorlatban ezek a következőképpen származnak:

A vesén keresztül történő elimináció vizelethajtó gyógynövények, például aranyvessző, nyír vagy csalán levelek alkalmazásával. A máj méregtelenítő munkáját keserű anyagokat tartalmazó gyógyszerek támogatják (pl. Tejcsípős bogánskészítmény vagy májtea). A toxinok megkötésére speciális gyógyszereket és étrend-kiegészítőket használnak (pl. Chlorella alga, vad fokhagyma, koriander, fekete kömény olaj, nagy dózisú C-vitamin).

További terápiás megközelítések a természetgyógyászatban:

  • Olyan interferencia-gócok felkutatása és helyreállítása, amelyek gyengítik a személy immunrendszerét (pl. Elhalt fog, gyulladás a foggyöknél)
  • Verejtékfürdő orvosi felügyelet mellett, amelyet általában hetente kétszer-háromszor végeznek
  • Egészséges, lakto-vegetáriánus étrend sok gyümölcs- és zöldségfélével (nagy mennyiségű karotinoidokban és klorofillban gazdag zöldségek, például sárgarépa és leveles zöldségek, saláták és frissen facsart gyümölcslevek formájában)
  • Védelmet erősítő fűszerek és gyógynövények (bazsalikom, vad fokhagyma, fokhagyma, hagyma, kerti zsázsa, kurkuma, gyömbér, nasturtium, koriander, borsmenta, zsálya, kakukkfű és fahéj)
  • Az alapporon alapuló savtalanító kezelés megtisztítja a bélflórát
  • A "teasel" gyökérrel történő kezelés - a "vese esszencia" és a "májvér" megerősítésére szolgáló eszköznek tekinthető
  • Egy másik immunerősítő gyógynövény az "Una de gato", más néven Macskakarom (Uncaria tomentosa)
  • a mentális konfliktusok tisztázása felszabadítja az öngyógyító erőket

Gyakori kérdések

Mennyi a kockázata a kullancscsípés utáni Lyme-kór kialakulásának?

A kullancsokban előforduló borreliosis kórokozók előfordulása nagymértékben változik, és akár 30% is lehet. Németországban 100 leszúrt emberből legfeljebb 6 megfertőződik a betegséggel. A betegség tünetei a kullancscsípések 0,3–1,4% -ában várhatók.

Meddig kell szívnia a kullancsot, hogy megfertőzze az embert?

A fertőzés kockázata 12 óránál hosszabb szívási idő után növekszik. Ha a kullancsot korán eltávolítják, az átvitel kockázata alacsony.

Mentő vagy a kórokozóval szembeni korábbi fertőzéssel szemben?

Nem, a kullancscsípés utáni újrafertőzés nem zárható ki.

Hány eset van évente Németországban?

A Robert Koch Intézet becslései szerint Németországban évente körülbelül 214 000 Lyme-kór fordul elő kullancscsípés után.

Mi a különbség a Lyme-kór és a TBE között?

A TBE (kora nyári meningoencephalitis) vírusos betegség, hasonlóan a Lyme-kórhoz, kullancscsípéssel terjed, de csak Németország bizonyos régióiban. Bajorország, Baden-Württemberg nagy része, valamint Hessen déli része és Türingia jelenleg a TBE kockázati területe. Ezzel szemben a Borreliával fertőzött kullancsok minden régióban előfordulnak.