Macula betegségek AMD és DMÖ tanfolyam, kezelés, megelőzés Szemészek Dr.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD) körülbelül négy millió embert érint Németországban. Sok cukorbeteg szenved diabéteszes makulaödémában (DME). Mindkét betegség befolyásolja a makulát - ez a legélesebb látáspont a retinán. Ha az itt található érzékszervi sejtek károsodnak, akkor egyre nehezebb meglátni, hogy mit néz. A látás csökken, a legrosszabb esetben a vakságig. De az orvostudomány előrehalad, és sok esetben a betegség sikeresen megállítható.
A látás gyakran megőrizhető
Legyen szó AMD-ről vagy DMÖ-ről - ha fennáll a látásvesztés veszélye, ez érthető módon sok emberben aggodalomra ad okot. Jó hír: Időszerű diagnózis és következetes kezelés esetén a látása - és ezáltal az életminősége - ma sok esetben megmaradhat. Most olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek megállíthatják a látásvesztést, és egyes esetekben ismét javíthatják a látást.
AMD és DME kezelése
A VEGF-gátlók bevezetésével most olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek megállíthatják vagy legalábbis késleltethetik a nedves AMD és DME progresszióját. Ez fájdalmas? Nem, mert a hatóanyagot helyi érzéstelenítésben (intravitreális injekció) közvetlenül a szem üveges humorába injektálják. Általában nem érez fájdalmat. Gátolja a retinában lévő szivárgó erek gátlás nélküli növekedését, így kevesebb folyadék halmozódhat fel a makulán. A meglévő ödéma már nem nőhet és kiszáradhat.
Fontos a megelőzés
Gyakorlatunk évek óta a retina betegségeinek kezelésére szakosodott. 50 éves kortól évente egyszer javasoljuk az ellenőrzést. Ne feledje, hogy minél korábban kezdődik a kezelés, annál több a látása. Ha a retinabetegség jeleit észleli magában vagy egy szeretett személyében, a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot szemészével.
Minél kevesebb találkozó
A gyógyszerek csak akkor működnek, ha rendszeresen, hosszú időn keresztül (helyi érzéstelenítésben) adják be őket. Ez terhet jelent - a betegnek és a hozzátartozóinak egyaránt. Testreszabott terápiás tervet készítünk Önnek, amely egyedileg igazodik az Ön igényeihez, és a lehető legkevesebbet tartja a találkozók számát.
Összegyűjtöttük az Ön számára az összes fontos információt az AMD-ről és a DMÖ-ről. Többek között arról is olvashat, hogy mi történik pontosan a betegségekkel, hogyan veszi észre, hogy érintett-e és mit tehet annak megelőzése érdekében.
Kérdések és válaszok a tanfolyamról, a kezelésről és a megelőzésről
Mi történik a száraz AMD-vel?
Száraz AMD-ben az anyagcsere-hulladék a retina alatt, drusennek nevezett. A korai szakaszban látása gyakorlatilag még nincs korlátozva. A késői fázisban a retinasejtek lassan elpusztulnak, így a fényjeleket már nem lehet felvenni és feldolgozni. A száraz AMD általában alattomos módon halad előre, így gyakran az elején észre sem veszi a betegséget. A száraz AMD kezelésére jelenleg nincs hatékony kezelés. A kutatás azonban nagyon is foglalkozik ezzel a témával.
Hogyan történik egy nedves AMD?
Nedves AMD esetén az erek a choroidból nőnek a retinába. Az erek szivárognak, emiatt folyadék szivárog. Ez a retina duzzadását okozza, torz látást és holt foltokat okozva. Ha a szemész időben diagnosztizálja a nedves AMD-t, lassíthatják, sőt néha le is állíthatják a betegség előrehaladását. A modern gyógyszerek célzott használatával a betegség egyre kevésbé halad az "öregségi vakság" végső szakaszáig.
Mi történik a diabéteszes makulaödémával (DME)?
A diabéteszes makulaödéma (DME) a diabetes mellitus másodlagos betegsége. A megemelkedett vércukorszint károsítja a retina ereit, így az már nem elégségesen van ellátva tápanyagokkal. Ezután az orvosok diabéteszes retinopátiáról beszélnek. A retina alultápláltsága esetén új ereket képez, de ezek instabilak. Vérzés léphet fel, és romolhat a látásélesség. A szövetben a folyadék felhalmozódása miatt a retina megvastagszik a makula területén. Ezután az orvosok diabéteszes makulaödémáról beszélnek.
Hogyan kezeljük a nedves AMD-t?
A VEGF-gátlók bevezetésével ma már olyan gyógyszerek állnak rendelkezésünkre, amelyek megállíthatják vagy legalábbis késleltethetik a nedves AMD progresszióját. A hatóanyagot helyi érzéstelenítésben (intravitrealis injekció) közvetlenül a szem üveges humorába injektálják. A VEGF a vaszkuláris endoteliális növekedési tényezőt jelenti. Ez egy növekedési tényező, amely az erek növekedését is előidézi. Nedves AMD-ben ez a növekedési faktor túlaktív - az erek ellenőrizetlenül nőnek a retinába. Mivel áteresztőek, a folyadék a legélesebb látási ponton (makula) gyűlhet össze. A VEGF-gátlók gátolják ezt a növekedést, így kevesebb ér képződhet és folyadékot veszíthet. A meglévő ödéma már nem nőhet és kiszáradhat.
Hogyan kezelheti a DMÖ-t?
A látásvesztés lassításának két terápiája van: injekciós kezelés (ahol a gyógyszereket közvetlenül a beteg szembe fecskendezik be) vagy a retina lézeres kezelése. Az injekciós terápiában - hasonlóan az AMD-hez - VEGF inhibitorokat alkalmaznak, amelyek megakadályozzák az új erek kialakulását és csökkentik az érpermeabilitást. Ez az ödéma visszafejlődését okozhatja. A manapság ritkán alkalmazott lézerterápiával (lézeres koagulációval) csökken a visszanövő vénák vagy a szivárgó erek száma.
Meddig tart az AMD vagy a DME kezelése?
A kezelés időtartama mindkét betegség esetén a betegség stádiumától és a változás súlyosságától függ. A következő mindkét diagnózisra vonatkozik: Ezek krónikus betegségek, amelyeket krónikusan (folyamatosan) kell kezelni. Elvileg azt lehet mondani, hogy a kezelést legalább hat hónapig kell elvégezni. Ezt követően hosszabb ideig rendszeres ellenőrzésekre van szükség annak ellenőrzésére, hogy a megállapítások stabilak maradnak-e. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a jó eredmények elérésére.
Vannak-e módok az orvos-kinevezések csökkentésére?
Az AMD vagy a DMO elleni gyógyszerek csak akkor működnek, ha közvetlenül a szembe fecskendezik őket hosszú ideig. Minden beteg számára egyedi kezelési rendet dolgoznak ki. Az injekciók számának pontosan megfelelőnek kell lennie - a határidők betartása tehát a sikeres kezelés előfeltétele. Annak érdekében, hogy a betegek és hozzátartozóik számára szükséges idő a lehető legrövidebb legyen, különféle előzetes és utóvizsgálatokat kombináltunk. Korszerűsítettük maguknak a helyszíni megbeszéléseknek a folyamatait. Ennek eredményeként akár 40 százalékkal is csökkenteni tudtuk az egyedi találkozók számát. Tehát a lehető legjobb kezelést kapja, és ezzel egyidejűleg rengeteg időt spórol meg. Hozzájárulás az AMD-betegek és hozzátartozóik mindennapjainak megkönnyítéséhez.
Milyen utókezelés létezik a teljesen kezelt AMD esetében?
Vannak olyan speciális AMD lencsék, amelyek jobban kihasználják a makula külső területeit, amelyeket az AMD nem érint. A szembe eső fénysugarak megtörnek, így ezekre a külső területekre esnek. A külső területek „átveszik” a sérült makula részek munkáját, és így nagyobb látásélességet biztosítanak a központi látómezőben. Eredmény: A beteg újra jobban tud olvasni, autót vezetni és felismerni az arcokat. A lencsét szürkehályog műtét során ültetik be. Ha az összes mutató szól érte, a beruházás ebbe a nagyon összetett, ugyanakkor rendkívül innovatív műlencsébe gyorsan megtérülhet.
Hogyan előzhetem meg a retina betegségeit?
A genetikai kockázati tényezőket és az életkort nem lehet befolyásolni. A dohányzás, a nap, az erős UV-fény, a testmozgás és az étrend befolyásolhatja a tényezőket. Itt segítséget kaphat a dohányzásról való leszokással kapcsolatban: https://www.rauchfrei-info.de/. Óvja a szemét a közvetlen fénnyel és viseljen UV-védelemmel ellátott napszemüveget. Rendszeresen végezzen testmozgást a szív- és érrendszer aktív működésének megőrzése érdekében. Fogyasszon vitaminokban és rostokban gazdag étrendet, és fogyasszon naponta gyümölcsöt és zöldséget. Ez védő karotinoidokat, valamint A-, C- és E-vitamint biztosít. Ha cukorbetegségben szenved, győződjön meg róla, hogy háziorvosa jól beállította a vércukorszintet. Rendszeresen ellenőrizze vérnyomását és koleszterinszintjét, és tartsa meg egészséges testsúlyát.
Kizárni szeretné az AMD-t vagy a DMÖ-t?
Most egyeztessen időpontot!
Ön már AMD vagy DMÖ beteg, és szüksége van egy második orvosi véleményre?
Örömmel tanácsot adunk Önnek - személyesen és kötelezettség nélkül.
Kinevezések: 089/23 68 59 0
H-P 8: 30–11: 30, kedden és csütörtökön 14: 30–17: 00