Magas vérnyomás hipertónia tünetei; Kezelés - Kardio Klinika
A magas vérnyomásról
A magas vérnyomás a leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség. A normál vérnyomás nem haladhatja meg 140 Hgmm szisztolés vérnyomás esetén és 85 mm Hg a diasztolés vérnyomás esetén. Ezek az értékek a normál érték felső határát jelentik, de az optimális értékek még alacsonyabbak (130/80 Hgmm alatt).
Osztályozás
A betegek több mint 95% -ánál elengedhetetlen a magas vérnyomás. Más szavakkal, genetikailag meghatározott és nem gyógyítható, és egész életen át tartó kezelést igényel. Amikor az egyik szülő hipertóniás, a gyermek hipertenzióvá válásának kockázata 25%, és amikor mindkét szülő hipertóniás, a kockázat 50%.
A betegek csak körülbelül 5% -ánál a magas vérnyomás másodlagos egy másik betegségtől. Ezekben a helyzetekben az alapbetegséget diagnosztizálni és kezelni kell. A másodlagos magas vérnyomás vese-, endokrin, veleszületett szívbetegségben stb.
Tünetek Magas vérnyomás
A megnövekedett vérnyomás veszélyes, mert befolyásolja az erek szerkezetét és tulajdonságait az egész testben, jelentős negatív következményekkel jár. A legfontosabb érintett szervek az agy, a szív és a vesék.
N.B. A vérnyomás normál érték feletti emelkedése hosszú ideig tünetmentes maradhat, és a diagnózist későn fogják felállítani, amikor a szövődmények már megjelennek. Ezért a vérnyomást rendszeresen ellenőrizni kell, és megfelelően kezelni kell, még tünetek hiányában is. Az ellenőrzésnek szigorúnak kell lennie a teljes populációra, különösen a hipertóniás családból származóakra nézve.
A magas vérnyomás leggyakoribb tünetei a következők:
- Fejfájás (fejfájás)
- Látászavarok (foszfének = zöld csillagok)
- Hallási rendellenességek (fülzúgás = fülcsengés)
- szédülés
A magas vérnyomás félelmetes, rokkantsági szövődményeket okozhat egész életében vagy halálában:
- Bénulást vagy halált okozó stroke
- Miokardiális infarktus
- Veseelégtelenség
Kezelés
A kezelés célja, hogy a BP értékeket tünetek hiányában is 140/85 Hgmm alatt tartsa, elkerülve a szövődményeket.
N.B. A szisztolés és a diasztolés BP-t is normális értéken kell tartani. Például, ha a vérnyomás 130/90 Hgmm, ez azt jelenti, hogy nem megfelelően kezelik.
A magas vérnyomás kezelésében kötelező a higiéniai-étrendi rendszer és a kockázati tényezők korrekciója:
- A sófogyasztás minimálisra csökken (hyposodium diéta); a só mind a vízvisszatartás, mind pedig az edények falain történő lerakódás és szerkezetük megváltoztatása révén növeli a BP-t.
- Korrigálja az elhízást; Az egyszerű súlycsökkenés a BP-értékek enyhe formában történő normalizálásához vezethet, gyógyszer nélkül.
- A dohányzás tilos; a dyslipidaemia korrigálódik; rendszeres testedzés ajánlott.
Gyógyszeres kezelés
Akkor vezetik be, amikor a fenti intézkedések nem elegendőek a BP-értékek normalizálására. Számos olyan gyógyszerosztály létezik, amelyek különböző mechanizmusok révén csökkentik a BP-t. Az egyes betegek sajátosságainak megfelelően írják fel őket: életkor, a kapcsolódó betegségek, a magas vérnyomás súlyossága, tolerancia stb.
A magas vérnyomás kezelésében alkalmazott gyógyszerek főbb osztályai a következők:
- diuretikumok: nephrix, indapamid stb. Megszüntetik a felesleges sót és vizet a szervezetből.
- Kalcium blokkolók: nifedipin, amlodipin stb. Értágító hatásúak.
- Bétablokkolók: metoprolol, bizoprolol stb. Összetett hatásuk van, mind a szív védelme, mind pedig a megnövekedett vérnyomást okozó anyagok működésének és szekréciójának blokkolása érdekében.
- Konverziós enzim inhibitorok: kaptopril, enalapril, perindopril. Ezenkívül komplex, értágító, valamint szív- és vesefedő hatásúak.
- Sartanii: valzartán, telmizartán, kandezartán stb. Ugyanolyan hatásúak, mint a konverziós enzim inhibitorok, de más mechanizmuson keresztül hatnak, általában jobban tolerálhatók, mint a konverziós enzim inhibitorok.
- Központi hatású gyógyszerek: klonidin, rilmenidin. Általában tartalék gyógyszerek, másokkal kombinálva használják a magas vérnyomás kezelésére rezisztens formákban.