Máj felépítése, működése, betegségek; gyógyszertári magazin
A máj központi szerepet játszik az anyagcserében, kivonja a veszélyes anyagokat a vérből és epét termel az emésztéshez. Az alkohol és a méreganyagok károsíthatják sejtjeiket
A máj a belső szerveink közül a legnagyobb. "Úgy működik, mint egy vegyi gyár, amely lebontja, átalakítja és újjáépíti az anyagokat" - magyarázza dr. Hubert Blum, a Freiburgi Egyetem Orvosi Központjának II. Belgyógyászati Osztályának volt igazgatója. A máj részt vesz a zsírok, szénhidrátok és fehérjék metabolizmusában. A szervezet mérgező anyagokat képes kiválasztani a májon keresztül. Számos fontos vérfehérje termelődik a szervben, például a koagulációs faktorok. Ezenkívül biztosítja az epesavakat a zsír lebontásához. A máj tárolja a felesleges glükózt, és szükség esetén a szervezet számára elérhetővé teszi. Szervezetünk vitaminokat és nyomelemeket, például vasat, rézet, cinket és mangánt is tárol a májban.
A máj a szíven kívül az egyetlen szerv, amely két véráramban vesz részt. Körülbelül 2000 liter vér áramlik át rajtuk naponta. Számos feladata létfontosságúvá teszi a májat - a túl sok alkohol és zsír károsíthatja azt. Bonyolult, hogy a fájdalom-érzéketlen szerv betegségei először gyakran észrevétlenek maradnak.
A máj anatómiája
Egy felnőttnél a máj súlya 1500–2000 gramm, széles éknek tűnik, és közvetlenül a jobb felső hasüregben található a rekeszizom alatt. Egészséges szerv sötétbarna, puha és rugalmas. Két nagy és két kisebb májkaréjból áll. A máj jobb lebenye (Lobus hepatis dexter) a rekeszizom alatt fekszik. A máj bal lebenye (lobus hepatis sinister) kisebb, mint a jobb, és a bal felső hasba nyúlik. Ezenkívül: a négyszögletes májlebeny (lobus quadratus) és a "farok" lebeny (lobe caudatus).
A mikroszkóp átnézése azt mutatja, hogy a máj sok kis hatszögletű lebenyből áll. Ezek mindegyike körülbelül egy-két milliméter átmérőjű. Három lebeny zárja be a kötőszövet szigetét, amelyben az ellátó erek futnak. A máj lobulái nagyszámú májsejtből (hepatociták) állnak.
A portális véna áramköre
A máj artériák és a portális véna, a portális véna bejut a máj alsó oldalába, a porticába. A máj artériák a szervet oxigénben gazdag vérrel látják el a szívből. A portális véna oxigénszegény vért szállít a hasi szervekből. Gazdag a belekből származó élelmiszer-összetevőkben, a lép bomlástermékeiben és a hasnyálmirigy hormonjaiban. Számos szájon át szedett gyógyszer ilyen módon kerül a gyomorból vagy a belekből a májba.
Méregtelenítési osztály
A szervezetben található nemkívánatos anyagok az ereken keresztül is eljutnak a májba. Ezek mérgező bomlástermékek, alkohol és az étellel elfogyasztott szennyező anyagok. A máj lehetőség szerint átalakítja vagy kiüríti őket. A sérült és régi vörösvérsejtek is a szervbe kerülnek. A vörös vér pigment itt sárga bilirubint termel. Ez az epevezeték-rendszeren keresztül eljut a bélbe, és ott ürül ki a széklet mellett. Ha a máj nem tud megfelelően működni, a bilirubin felhalmozódik a szervezetben. Kívülről ezeket a betegeket a sárga bőrű és sárga szemű úgynevezett sárgaság felismerheti.
A máj és a cukor szintje
Egy bizonyos mennyiségű glükóz folyamatosan kering a vérben. A testsejtek felveszik a cukrot, hogy energiát termeljenek belőle. A felesleges glükóz a májban végződik. Ott glikogénné alakul és tárolódik. A máj így 150 gramm cukrot képes felszívni. Ha a vér glükózkoncentrációja csökken, a máj a glikogént ismét elérhetővé teszi a glükózt.
A máj mint termelő létesítmény
A máj naponta több mint fél liter epét termel. A folyadék epévé sűrűsödik az epehólyagban, majd bejut a bélbe. Ott segít a zsírok emésztésében. A máj néhány alvadási tényezőt is előidéz. Fontosak, hogy a seb megállítsa a vérzést. A májból származó albumin fehérje más anyagokat szállít a testben a vérben. Megköti a vizet is. "Ha a máj nem működik, hiányzik az albumin. A víz felhalmozódik a lábakban, az úgynevezett ödéma" - magyarázza Blum professzor. A máj koleszterint is termel, amely többek között egyes hormonok alapjául szolgál.
A májbetegség tünetei
A májbetegség tünetei gyakran nem specifikusak. Fáradtság, koncentrációs problémák, viszketés, étvágytalanság, súlyváltozások, nyomásérzet a jobb felső hasban, agyag színű széklet és sörbarna vizelet, valamint a bőr vagy a szem jellegzetes sárgulása. A szerv azonban ritkán küld közvetlen fájdalomjeleket.
A májbetegség okai
A vírusok a májgyulladás gyakori okai. Vírusos hepatitist okoznak, amely a kórokozótól függően krónikus lehet. Az alkohol károsítja a májsejteket is. A májenzimek lebontják a sejtméreg-alkoholt annak érdekében, hogy ártalmatlanná tegyék. Egyes esetekben azonban káros bomlástermékek és zsírsavak képződnek. Magas alkoholfogyasztás esetén zsírmáj alakul ki. A gyógyszerek helytelen alkalmazás esetén is károsíthatják a szervet - különösen túladagolás esetén. Az ok: Sok gyógyszert lebont a máj. Néhány természetes gyógymód szintén stresszes. Bizonyos vegyi anyagok és penészgomba mérgezett ételek szintén növelik a májbetegségek kockázatát.
A májbetegségek áttekintése
májgyulladás
A hepatitist májgyulladásnak nevezik, az okuktól függetlenül. A vírusok gyakran kiváltó okok. A vírusos hepatitis B az egyik leggyakoribb fertőző betegség világszerte. Becslések szerint 350 millió ember szenved ettől. A betegség krónikus lehet. "A beteg májcirrózisának és májrákának kockázata megnő" - figyelmeztet Blum professzor. A hepatitis B vér által nagyon fertőző, és a fertőzés egyik fő forrása a nem védett nemi élet. Óvja az óvszereket - a hepatitis B ellen is van oltás. A hepatitis C vírus krónikus májgyulladást is okoz. A hepatitis B-vel és a hepatitis C-vel ellentétben a hepatitis A általában gyorsan gyógyul.
Kövér máj