Máj hemangioma (; vérszivacsok;)
A máj hemangioma, mi ez?
A hemangiómák (a máj veleszületett vérszivacsai) gyakran ártalmatlanok, meglehetősen gyakori mellékhatások, amelyek az esetek több mint 80% -ában szonográfiával könnyen azonosíthatók. A hemangiómák önmagukban vagy csoportokban fordulhatnak elő a májban, és általában nem okoznak tüneteket, feltéve, hogy azok mérete nem haladja meg az 5 cm-t.
Jellemzően ezek a máj gócok hiperechoikus ("fehér") lekerekített daganatokként jelennek meg a májban, amelyek közvetlenül az ér közelében vannak. Ezek a vérszivacsok nem degenerálódnak, de egy bizonyos mérettől kezdve nem specifikus felső hasi panaszokat okozhatnak. Általános szabály, hogy a diagnózis után nincs szükség további ellenőrzésre.
Számos góc vagy nagy hemangióma esetén monitorozásként évenkénti szonográfiai ellenőrzés szükséges a méret meghatározása érdekében.
frekvencia
A máj hemangiómáinak becsült előfordulása a lakosság 0,4 és 20 százaléka között van. 60-80% -ban a betegek 30-50 év közöttiek. A nőket háromszor nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiakat.
A hemangiomák etiológiáját/okát még nem sikerült teljesen tisztázni. Feltételezzük, hogy ezek vaszkuláris rendellenességek vagy úgynevezett harmatomok (diszpergált embrionális szövetek).
tanfolyam
A hemangiomák viselkedését még mindig nem teljesen értik. Az egyes embereknél jelentős méretnövekedés mutatható ki, így szükség lehet műtéti beavatkozásra (műtétre). A spontán repedések (sérülések) általában ritkák, és általában a szélén elhelyezkedő nagy hemangiomákban fordulnak elő.
Tünetek
A hemangiómákat általában véletlenül fedezik fel. Az 5 cm-nél nagyobb elváltozások azonban ritkán okozhatnak kényelmetlenséget. A leggyakoribb tünetek a hasi fájdalom és a jobb felső hasi nyomásérzet.
diagnózis
A diagnózis a jellemző tulajdonságok alapján állítható be ultrahang, kontrasztanyag ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRT) segítségével. Néhány esetben az atipikus hemangiómák csak különböző képalkotó technikák kombinációjával diagnosztizálhatók.
Kezelés/terápia
Tünetmentes betegek, különösen 5 cm-es elváltozások esetén, gyors növekedésűek, ami szoros radiológiai kontrollt tesz szükségessé. Tünetmentes betegeknél a vérzés kockázata túl alacsony ahhoz, hogy a reszekcióval történő megelőző, profilaktikus eltávolítást igazolni lehessen.
A tüneti vagy 10 cm-nél nagyobb hemangiómák kezelése reszekciót igényel. Különféle műtéti eljárások állnak rendelkezésre, mint például enukleáció, májreszekció vagy akár májtranszplantáció - a leggyakoribb májreszekció a környező májszövet megőrzésével történik.