Májáttétekkel élni DKG
A májáttétek a rák előrehaladásának jelei. Mindazonáltal ez a diagnózis - bár elsőre mindig sokk az érintettek számára - önmagában nem jelenti a közeli véget. Bizonyos speciális esetekben a májmetasztázisok akár műtéti úton is kezelhetők, de sokkal gyakrabban csak megfelelő szisztémás terápiák, például kemoterápia segítségével. Általános szabály, hogy egy ilyen szisztémás kezelés célja legalább az áttétek növekedésének lelassítása vagy akár egy időre történő leállítása.
Ha egy beteg rákba kerül, akkor a daganatok sokfélesége előbb-utóbb terjedhet a betegség folyamán. Az orvosok az úgynevezett metasztázisról vagy metasztázisról beszélnek. A daganat terjedési helye azonban a daganat típusától, lokációjától és a környező területtől, valamint a daganat felületének jellegétől függ.
Például az emlő-, a vastagbél- és a tüdőrák áttétet képez a májban. Mivel a legtöbb esetben ezekben a daganatos betegségekben szenvedő betegek kezdeti rákterápiában részesültek, a gyógyszer korábbi választása az új helyzetben befolyásolja a későbbi terápiás megközelítés választását is.
Nem minden májáttét jön létre egyenlő mértékben
A következő két példának röviden világossá kell tennie az Ön számára, hogy az orvosoknak mindig egyedileg szabott terápiás döntést kell hozniuk minden új páciensnél, mert a májáttétek eredetétől és számától függően különböző megközelítésekre van szükség:
- Van z. Például, ha a szóban forgó vastagbélrákos és egyetlen kis májáttétet szenvedő beteg fiatalabb, fizikailag alkalmas, és ha a májáttét nincs a máj létfontosságú területén, akkor a műtét lehetséges kezelési lehetőség. Jó néhány ilyen "kedvező" esetben a rák hosszú távon is kontrollálható.
- Egy férfi hosszú ideje fekete bőrrákban (melanoma) szenved. A májban, valamint a test más szerveiben már több nagy, szétszórt májáttét található. Ennek a betegnek nem lenne haszna a műtétből. Ezért sokkal fontosabb lelassítani a rák terjedését a szervezetben. A beteg ezért szisztémás kezelést kap, például kemoterápiát vagy célzott gyógyszereket, úgynevezett célterápiákat - az angol "target" = "target".
Stabilizálja és átfogó palliatív ellátást nyújtson
Általános szabályként azonban a májáttétek célzott kezelése csak kiegészítő szerepet játszik. Sok májmetasztázisban szenvedő rákos betegnek fel kell készülnie arra, hogy a betegséget csak ebben a szakaszban lehet lelassítani, de véglegesen nem lehet megállítani.
Az orvosok azonban nem teljesen tehetetlenek az áttét következményei ellen. Fontos, hogy a betegek átfogó palliatív ellátásban részesüljenek. Ez érezhetően enyhíti a tüneteket és hosszabb ideig fenntartja az életminőséget.
Onkológiai központok tanúsítása
A Német Ráktársaság (DKG) tanúsítási rendszert dolgozott ki annak érdekében, hogy a betegek és hozzátartozóik megkönnyítsék a májmetasztázisok és általában a daganatos megbetegedések kezelésére és gondozására alkalmas magas szintű orvosi onkológiai központ kiválasztását. A DKG tanúsítása elsősorban az onkológiai betegek ellátásának javítását hivatott segíteni, és a lehető legjobb terápiát biztosítani számukra a betegség minden fázisában. A kezelésnek minden ponton meg kell felelnie a magas orvosi minőségi előírásoknak.
A DKG által hitelesített központoknak minden évben újra be kell bizonyítaniuk, hogy továbbra is megfelelnek a daganatok kezelésének szakmai követelményeinek, és hogy szilárdan kialakított minőségirányítási rendszerrel is rendelkeznek. Ez egyben azt is jelenti, hogy minden tanúsított onkológiai központban vannak úgynevezett daganatos táblák, amelyeken a legkülönbözőbb orvosi területek szakértői, például sebészek, patológusok, onkológusok és mások interdiszciplináris alapon működnek együtt. Ez biztosítja a betegek egészének szakszerű ellátását és kezelését is a jelenleg érvényes irányelvek szerint.
A német ráktársaság onkológiai központjainak tanúsítása 2008 októbere óta létezik ilyen módon. Az összes rögzített onkológiai központ folyamatosan frissített áttekintése, a DKG tanúsításával, táblázatos formában is világosan összefoglalható az OncoMap-on.