Májfibrózis - okai, tünetei és kezelése
A Májfibrózis A már meglévő betegségek az egészséges májszövet lebomlásához vezetnek, amelyet felvált a kollagén kötőszövet. Ez a hegesedés gyakran átmeneti stádiumot képez a májcirrhosishoz.
Tartalomjegyzék
Mi a májfibrózis?
A fibrózis a szerven belüli kötőszövet növekedésének orvosi neve. A Májfibrózis A funkcionális májszövetet kollagén kötőszövet (hegszövet) váltja fel. Általában ez egy nem reverzibilis folyamat, így a májszövet már nem áll helyre a fibrózisból. Ha súlyos májfibrózis van, a máj cirrózisának is nevezik.
okoz
Ennek a fontos szervnek az alkoholnak való folyamatos kitettsége azonban zsírmájbetegséget eredményezhet. Míg a zsírmáj néha még korai stádiumban reverzibilis, a későbbi szakaszban több fibroblaszt fejlődik ki. Ez olyan sejteket jelent, amelyek kötőszövetet termelnek.
Végül ők felelősek a májfibrózis kialakulásáért. A májszövet ekkor már nem képes regenerálódni. Nemcsak az alkohol felelős a zsíros máj és a májfibrózis kialakulásáért, hanem a túlzott gyógyszerek, például a szteroid hormonok használata is.
További lehetséges okok az elhízás (elhízás) és a cukorbetegség (diabetes mellitus). A vírusos májgyulladás a májfibrózis egyik kiváltó oka is. Leginkább a hepatitis B és a hepatitis C vírusok okozzák.
A vírusok a májszövet gyulladását okozzák, ami káros hatással van az egészséges szövetekre. Ha a májgyulladás hat hónapnál tovább tart, az orvosok krónikus hepatitisről beszélnek. Ennek során az egészséges májsejteket a fibroblasztok kiszorítják. A kötőszövet kialakulása végül májfibrózishoz vezet.
Ha a fibrózis évekig folytatódik, fennáll a májcirrózis kockázata. A májfibrózis egyéb lehetséges okai a krónikus pangásos hepatitis, amelyet gyakran a jobb szívelégtelenség, a máj hosszan tartó toxikus hatása, az alfa-1 antitripszin hiány és a krónikus kolesztázis okoz.
Tünetek, betegségek és tünetek
A májfibrózisnak alig vannak tipikus tünetei. Nem ritka, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Tehát nála van egy olyan betegség, amely még nem kifejezett. A májbetegségre utaló tünetek gyakran csak májcirrhosisban észlelhetők.
Bizonyos esetekben a májfibrózis tünetei atipikusak, például étvágytalanság, súlyvesztés, fáradtság, vérzési rendellenességek és az íny gyakori vérzése. Néhány beteg az alkohollal szemben is tűrhetetlenül reagál. Ezek a jelek azonban nem gondolnak automatikusan a májbetegségekre, mert más betegségeket is jelezhetnek.
A májbetegség nyilvánvalóbb tünetei csak az előrehaladott stádiumban jelentkeznek. Ezek egyike a sárgaság (sárgaság), amelyben a beteg bőre és szeme megsárgul. Néhány beteg testében is viszketést tapasztal.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos számos vizsgálati lehetőséget használhat a májfibrózis diagnosztizálására. A szonográfia (ultrahangvizsgálat) egy bevált módszer. Ezzel a módszerrel felismerhető a máj szerkezeti növekedése, ami azonban gyakran túl későn történik, mert a beteg általában csak a tünetek jelentkezésekor dönt orvosi kezelésért.
A vizsgálati módszerek magukban foglalják a vér elemzését is. A kollagén IV és a megemelkedett májenzimek májfibrózist jeleznek. A vizsgálat azonban csak előrehaladott szakaszban hasznos. A szúrás, amelynek során az orvos eltávolítja a májszövetet, bizonyosságot nyújt a diagnózis felállításában.
Ezt aztán mikroszkóp alatt vizsgálják. Attól függően, hogy a májfibrózis milyen mértékben fejlődött, az orvostudomány különböző súlyossági fokokra osztja F0-tól F4-ig. Az F0 stádiumban továbbra sem növekszik a kötőszövet a rostokban, míg az F1 alacsony fokú fibrózis. Az F2 és az F3 közepesen súlyos, illetve súlyos fibrózis.
Az F4 előrehaladott májfibrózis vagy májcirrhosis. A májfibrózis lefolyása az azt kiváltó alapbetegségtől függ. Hepatitis esetén a fibrózis gyakran májcirrhosissá válik. Normális esetben a májfibrózis már nem tud visszafejlődni, így az ígéretes kezelést zsírmájjal kell kezdeni.
Bonyodalmak
Előfordulhatnak fogínyvérzés és alvadási rendellenességek is. Az érintettek nem tolerálják az alkoholt, és a májfibrózis előrehaladtával sárgaságban szenvednek. A viszketés az egész testre is átterjedhet, ami nagyon kellemetlen érzésekhez és az életminőség erős csökkenéséhez vezet. A betegség további lefolyása azonban nagymértékben függ a májbetegség okától, így általános előrejelzés általában nem lehetséges.
A legtöbb esetben a kezelés gyógyszeres kezeléssel történhet, és leginkább a tüneteken alapul. Nincsenek különösebb szövődmények. Súlyos esetekben az érintetteknek májtranszplantációra is szükségük van. A májfibrózis csökkentheti az érintettek várható élettartamát is.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha májbetegség jelei jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Az olyan tünetek, mint az étvágytalanság, a fáradtság, a vérzési rendellenességek vagy a sárgaság, a fibrózist jelzik, amelyet meg kell vizsgálni, és ha szükséges, orvosilag kell kezelni. Ha ez korán történik, elkerülhetők a további szövődmények vagy hosszú távú következmények. Az orvos látogatását legkésőbb külső változások vagy kardiovaszkuláris problémák jelentkezésekor jelzik. Azoknak az embereknek, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt vagy gyógyszert szednek, gyorsan kell orvoshoz fordulniuk, ha ilyen tünetek jelentkeznek. Az elhízásban, cukorbetegségben vagy vírusos betegségben szenvedőknek szokatlan tüneteket is azonnal tisztázniuk kell, mivel fokozott a májfibrózis kialakulásának kockázata.
A háziorvos felteheti a kezdeti gyanús diagnózist, és a beteget májbetegség szakorvosához irányíthatja. A további kezelésre általában a kórházban kerül sor. A májtranszplantációhoz hosszabb kórházi tartózkodás szükséges. Ha az egészségi állapot a kezelés során nagymértékben romlik, akkor a legjobb, ha tájékoztatja a sürgősségi szolgálatokat. A májbetegségek szakközpontja további információkat nyújthat a májfibrózisról, és támogathatja a terápiában érintetteket.
Kezelés és terápia
Az alapbetegség kezelése a májfibrózis terápiájának középpontjában áll. A hepatitis kezelése gyakran megállíthatja a fibrózist. Néha még regresszió is van.
Fontos azonban, hogy a terápiát a betegség korai szakaszában kezdjük, mivel ez növeli a siker esélyét. Eddig nincs mód a májfibrózis progressziójának megakadályozására gyógyszerekkel. Vannak azonban ígéretes kísérleti terápiás megközelítések.
Ha a beteg előrehaladott fibrózisban szenved, a kezelés a tünetek enyhítésére korlátozódik. Ez magában foglalja az étrend megváltoztatását, a megfelelő testmozgást és az epevezetékek áthelyezését. A májtranszplantáció néhány beteg számára is hasznos lehet.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A májfibrózis lefolyása különféle tényezőktől függ. Ide tartozik a betegség előrehaladása, a beteg felépítése és a terápia típusa. A prognózis rosszabb, ha más betegségek vannak. Ha a májfibrózis oka nem határozható meg, célzott kezelés nem lehetséges. A tüneti terápia nem túl ígéretes a májfibrózisban, mivel a tünetek általában csak a betegség végső szakaszában észlelhetők. A prognózis az alapbetegségtől függ.
A krónikus hepatitis hosszú távon májcirrhózist okozhat. Ha a krónikus obstruktív kolesztázis az oka, akkor a betegség leállhat. A papillotómiával teljes gyógyulás lehetséges. Az F-Score szintén befolyásolja a prognózist. A betegség mértékét öt szintre osztják, az F0 a kezdő májfibrózist és az F4 nagyon előrehaladott májfibrózist írja le. Minél magasabb a pontszám, annál negatívabb a prognózis. Az orvos pontosabb prognózist tud biztosítani. A felelős orvos anamnézist készít, és figyelembe veszi a betegség eddigi menetét. A statisztikákat is felhasználhatja az előrejelzés alátámasztására.
megelőzés
A májfibrózis okai különbözőek, és nem minden kiváltó tényező előzhető meg. A fibrózis bizonyos formái azonban mérsékelt alkohol- és gyógyszerfogyasztással, valamint a túlsúly csökkentésével ellensúlyozhatók.
Utógondozás
Májfibrózis esetén az utánkövetési intézkedések általában szigorúan korlátozottak, ezért az érintettnek elsősorban orvoshoz kell fordulnia. Ez egy súlyos betegség, ezért mindenképpen korai diagnózist kell felállítani. Csak így lehet megelőzni a tünetek további súlyosbodását.
Ha a májfibrózist nem kezelik megfelelően, vagy későn kezelik, a legrosszabb esetben akár halálhoz is vezethet. A betegség által érintett emberek többsége különböző gyógyszerektől függ. Mindig fontos a helyes adagolás és a rendszeres bevitel biztosítása. Ha valami nem világos, vagy bármilyen kérdése van, először orvoshoz kell fordulni.
Ha azonban a gyógyszer nem működik, vagy nincs a kívánt hatása, általában májtranszplantációra van szükség. Ezt nem mindig lehet megtenni és nem mindig sikerül, így az érintett személy várható élettartama jelentősen csökken a májfibrózis miatt. Egy műtét után azonban az érintettnek feltétlenül meg kell pihennie és gondoskodnia kell testéről. Tartózkodnia kell a fizikai megterheléstől vagy a stresszes tevékenységektől.
Ezt megteheti maga is
Az egészséges életmódnak általában van értelme, mert a testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend erősíti a májat és megakadályozza a májfibrózis progresszióját. Az elhízott embereknek csökkenteniük kell testtömegüket.
Ha az ok súlyos szív- vagy epebetegség, orvosi kezelésre van szükség. Az orvossal konzultálva ezután konkrét intézkedéseket lehet hozni a tünetek enyhítésére. Általában a természetes fájdalomcsillapítókkal és nyugtatókkal támogatott gyógyászati kiegészítők segítenek. A természetgyógyászat többek között arnikát, kamillát és lázfüvet kínál. Ezek a gyógymódok segítenek a feszültséges fejfájásban és a máj területén fellépő fájdalmakban. A belladonna és az aconit készítmények homeopátiában alkalmazhatók. Természetes anyagokból készült kenőcsök és krémek, például citromfű vagy eukaliptusz segítenek a viszketés ellen.
Ezzel a tüneti kezeléssel párhuzamosan az alapbetegséget orvosnak kell kezelnie a májcirrózis elkerülése érdekében.