malária; okai, tünetei, kezelése

malária ez egy trópusi betegség, amely életveszélyes lehet. Általában szúnyogcsípések közvetítik. Tudjon meg többet a maláriáról a következő anyagban.

ahol malária

Tartalom:

Mi a malária?

A malária egy parazita által okozott betegség. A fertőzött szúnyogok harapásával kerül az emberekre. A maláriában szenvedők nagyon rosszul érzik magukat, magas a lázuk és erős a hidegrázásuk. Évente mintegy 210 millió ember fertőződik meg maláriával, és körülbelül 440 000 ember hal meg a betegségben. A betegségben elhunytak többsége Afrikában kisgyermek.

Bár a betegség mérsékelt éghajlaton nem gyakori, a trópusi és szubtrópusi országokban a malária még mindig gyakori. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) illetékesei ágyhálók terjesztésével próbálják csökkenteni a malária előfordulását, hogy megvédjék az embereket a szúnyogcsípéstől alvás közben. A tudósok szerte a világon azon dolgoznak, hogy vakcinát dolgozzanak ki a malária megelőzésére.

A WHO ajánlásai a malária járványokkal küzdő országokba történő utazásokról

Azoknak az embereknek, akik olyan területekre utaznak, ahol a malária gyakori, lépéseket kell tenniük a szúnyogcsípések megelőzése érdekében. Védőruhát kell viselniük, rovarriasztó oldatokat kell használniuk, és kezelt szúnyoghálók alatt kell aludniuk. A meglátogatott területtől és a fertőzés egyéni kockázati tényezőitől függően előfordulhat, hogy megelőző gyógyszereket kell szednie az utazás előtt, alatt és után. Jelenleg számos malária parazita ellenáll a betegség kezelésére alkalmazott leggyakoribb gyógyszereknek.

Okok és kockázati tényezők

A maláriát egyfajta mikroszkopikus parazita okozza. A parazita leggyakrabban szúnyogcsípés útján terjed át az emberre.

A malária fertőző?

Ez a betegség nem fertőző, de súlyos fertőző betegség az érintett személy számára.

Malária átvitel

  • Nem fertőzött szúnyog. A szúnyog megfertőződik, miután maláriában szenvedő személy vérével táplálkozik.
  • A parazita terjedése. Ha ez a szúnyog a jövőben megharapja az embert, akkor a malária parazitákat is átviheti.
  • Behatolnak a májba. Miután a paraziták bejutnak a testbe, a májba utaznak - ahol egyes típusok akár egy évig is szunnyadhatnak.
  • A véráramban. Az érés után a paraziták elhagyják a májat és megfertőzik a vörösvértesteket. Ilyenkor az embereknél általában a malária tünetei jelentkeznek.
  • Továbbítás a következő személyhez. Ha egy meg nem fertőzött szúnyog a ciklus ezen pontján megharapja a fertőzöttet, akkor az malária parazitákkal fertőződik meg, és átterjedhet más általa megharapott emberekre is.

Egyéb továbbítási módok

Mivel a maláriát okozó paraziták befolyásolják a vörösvértesteket, az emberek a fertőzött vérnek való kitettség miatt is kialakulhatnak maláriában. Ez lehetséges:

  • Az anyától a születendő gyermekig történő átvitel után
  • Vérátömlesztéssel
  • A drogfecskendezéshez használtak felosztásával

Kockázati tényezők

Azok a személyek, akiknél a malária kialakulásának kockázati tényezője a legmagasabb, azok, akik olyan területeken élnek vagy látogatják meg, ahol a betegség gyakori. A malária parazitáknak többféle típusa létezik. A legsúlyosabb szövődményeket okozó típus leggyakrabban a következőkben található:

  • Afrikai országok a Szahara sivatagtól délre
  • Az ázsiai szubkontinens
  • Új-Guinea, Dominikai Köztársaság és Haiti

A súlyosabb betegségek kockázata

A súlyos betegség kockázatának kitett emberek:

  • Kisgyermekek és csecsemők
  • idős
  • Olyan területekről érkező utazások, ahol a betegség nem fordul elő
  • Terhes nők és születendő gyermekeik

A szegénység, az ismeretek hiánya és az egészségügyi ellátáshoz való csekély hozzáférés vagy annak hiánya szintén hozzájárul a malária globális halálozásához.

A malária immunitása és kockázata

Annak a régiónak a lakói, ahol malária található, olyan gyakran ki vannak téve a betegségnek, hogy részleges immunitást szereznek, ami csökkentheti a malária tüneteinek súlyosságát. Ez a részleges immunitás azonban eltűnhet, ha olyan országba költöznek, ahol már nincsenek gyakran kitéve ezeknek a parazitáknak.

Hogyan nyilvánul meg a malária?

Malária tünetei

Az orvosok az állapotot két kategóriába sorolják: komplikáció nélküli malária és súlyos malária.

Nem szövődményes malária

Az orvos ezt a diagnózist akkor állapítja meg, amikor tünetek vannak, de ezek nem utalnak a létfontosságú szervek súlyos fertőzésére vagy működési zavarára. Ez a forma súlyos maláriává válhat, ha nem kezelik, vagy ha a gazda immunrendszere legyengült vagy nem létezik.

A komplikáció nélküli malária tünetei általában 6 és 10 óra között tartanak, és minden második nap újra jelentkeznek. A parazita egyes törzseinek hosszabb ciklusa lehet, vagy vegyes tüneteket okozhatnak.

Mivel a tünetek hasonlóak az influenza tüneteihez, diagnosztizálhatatlanok maradhatnak vagy helytelenül diagnosztizálhatók azokon a területeken, ahol a malária nem gyakori.

Nem komplikált malária tünetek

Komplikálatlan malária esetén a tünetek a következők szerint alakulnak ki, a hideg, a hő és az izzadás fázisain keresztül:

  • hidegnek érzi a remegést
  • láz, fejfájás és hányás
  • Néha a betegségben szenvedő fiatalok görcsrohamok alakulnak ki
  • izzadás, majd normál hőmérsékletre való visszatérés, de fáradtsággal

Azokon a területeken, ahol a malária gyakori, sokan azonnal felismerik a malária tüneteit, és orvoshoz nem fordulva kezelik magukat.

Súlyos malária

Súlyos malária esetén a beteg klinikai vagy laboratóriumi vizsgálatokat követően a létfontosságú szervi diszfunkció jeleit tapasztalja.

A súlyos malária tünetei a következők:

  • láz és hidegrázás
  • érintett tudás
  • leborulás vagy apátia
  • rohamok több epizódja
  • mély légzés és légzési nehézség
  • rendellenes vérzés és vérszegénység jelei
  • klinikai sárgaság és a létfontosságú szervi diszfunkció egyértelmű bizonyítéka

Kezelés nélkül a súlyos malária halálos kimenetelű lehet.

Amikor ajánlott orvoslátogatás

Azok az emberek, akik olyan régióban élnek vagy utaznak, ahol a malária elterjedt, beszéljenek orvosukkal, ha lázasak. A maláriát okozó paraziták akár egy évig is szunnyadhatnak a testben. Ha súlyos tünetei vannak, sürgősségi orvosi segítséget kérjen.

Diagnosztikai

A malária diagnosztizálásához az orvos többet szeretne tudni a beteg kórtörténetéről, fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatokat rendel el.

Maláriaelemzés

A malária diagnózisának megerősítésére az egyetlen módszer a vérvizsgálat. Bizonyos vérvizsgálatok segíthetnek az orvosnak a diagnózis felállításában, megmutatva:

  • A parazita jelenléte a vérben annak igazolására, hogy a beteg maláriában szenved
  • Milyen típusú malária-specifikus parazita okozza a tüneteket
  • Ha a fertőzést egy bizonyos gyógyszerekkel szemben ellenálló parazita okozza

Bizonyos vérvizsgálatok segítségével az orvos megállapíthatja, hogy a betegség súlyos szövődményeket okoz-e.

Egyes vérvizsgálatok elvégzése néhány napot igénybe vehet, míg mások kevesebb, mint 15 perc alatt eredményezhetnek.

Kezelés

A maláriát kezelik vényköteles gyógyszerek segítségével. Ezek szerepe a parazita megsemmisítése. A gyógyszerek típusai és a kezelés időtartama a következőktől függően változik:

  • A maláriát okozó parazita típusa
  • A tünetek súlyossága
  • Kor
  • A beteg helyzete, függetlenül attól, hogy terhes-e vagy sem

Kábítószerek

A leggyakoribb maláriaellenes gyógyszerek a következők:

Artemisinint (ACT) tartalmazó maláriaellenes gyógyszerek kombinációja

Ezek a gyógyszerek sok esetben az első módszerek a malária kezelésére. Az ACT-nek többféle típusa van. Ide tartoznak az arteméter-lumefantrin (Coartem) és az artezunát-amodiakin. Ezek a gyógyszerek (ACT) valójában két vagy több olyan anyag kombinációja, amelyek különböző módon küzdenek a malária paraziták ellen.

Klorokin-foszfát

A klorokin az ideális kezelés minden olyan parazita számára, amely érzékeny a gyógyszerre. A világ számos részén azonban a maláriát okozó paraziták ellenállnak a klorokinnek, és ez a gyógyszer már nem hatékony kezelés.

Egyéb malária tabletták

Vannak más típusú maláriaellenes szerek, például:

  • atovakvon és proguanil (Malarone) kombinációja
  • szulfátja kinin tabletták doxiciklinnel (Vibramicin, Monodox, mások)
  • meflokin
  • primachin-foszfát

Lehetséges jövőbeni kezelések

Az új maláriaellenes gyógyszerek teljes körű kutatás és fejlesztés alatt állnak. A malária kezelést a gyógyszerrezisztens parazita fejlődése és változásai, valamint az új gyógyszerkészítmények keresése közötti állandó küzdelem jellemzi. Például az egyik malária parazita rezisztenciát mutatott szinte az összes rendelkezésre álló maláriaellenes gyógyszerrel szemben.

A malária szövődményei

A malária halálos kimenetelű lehet, különösen a trópusi Afrikában található paraziták által okozott malária. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint a malária halálesetek 91 százaléka Afrikában fordul elő - leggyakrabban 5 év alatti gyermekeknél.

A legtöbb esetben a malária okozta haláleseteket egy vagy több súlyos szövődmény okozza, például:

Agyi malária

Ha a parazitákkal teli sejtek blokkolják az agy kis ereit (agyi malária), az agy gyulladhat, vagy súlyos agykárosodás léphet fel. Az agyi malária rohamokat és kómát okozhat.

Légzési gondok

A tüdőben felhalmozódott folyadék (tüdőödéma) megnehezítheti a légzést.

Vese- vagy májkárosodás

A malária vese- vagy májelégtelenséget okozhat, vagy léprepedést okozhat. Ezen komplikációk bármelyike ​​életveszélyes lehet.

anémia

A malária befolyásolja a vörösvérsejteket, ami vérszegénységhez vezethet.

Alacsony vércukorszint

Maga a malária súlyos formái alacsony vércukorszintet (hipoglikémiát) okozhatnak. Ugyanez vonatkozik a kininre - az egyik leggyakoribb gyógyszerre, amelyet a malária elleni küzdelemben használnak. A nagyon alacsony vércukorszint kómához vagy halálhoz vezethet.

A malária visszatérhet

A malária-specifikus paraziták bizonyos típusai, amelyek általában a betegség enyhébb formáit okozzák, évekig fennmaradhatnak és megismétlődést okozhatnak.

megelőzés

Ha olyan területen él vagy utazik, ahol a malária gyakori, elengedhetetlen, hogy lépéseket tegyen a szúnyogcsípések elkerülése érdekében. A szúnyogok a legaktívabbak napnyugta és reggel között. A szúnyogcsípés elleni védelem érdekében:

  • Fedje le a bőrét. Viseljen nadrágot és hosszú ujjú ruhát.
  • Rovarriasztó oldatokat vigyen fel a bőrre és a ruházatra. DEET-tartalmú spray-k használhatók a bőrön, a permetrin-tartalmú spray-k pedig a ruházatra.
  • Csavarja be magát speciális hálókkal. Az ágyhálók, különösen az inszekticidekkel kezeltek, segítenek megakadályozni a szúnyogcsípést alvás közben.

Malária megelőző kezelés

Ha olyan régióba tervez utazni, ahol a malária gyakori, beszéljen orvosával néhány hónappal az indulás előtt, hogy megtudja, szükség van-e gyógyszerre az utazás előtt, alatt és után, hogy megvédje magát a malária parazitáktól.

Általában a szedett gyógyszerek malária megelőzése ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket a betegség kezelésére használnak. Kezelőorvosának tudnia kell, hogy mikor és hova utazik, hogy felmérje a fertőzés kockázatát, és ha szükséges, felírja a legjobb gyógyszereket az adott területre jellemző parazita típusra.

Malária vakcina

A tudósok szerte a világon próbálnak biztonságos és hatékony vakcinát kifejleszteni a malária megelőzésére. Emberi felhasználásra azonban még nincs jóváhagyott malária vakcina.