Mandulák
Írta: JPA, ENT gyermekorvos.
Ez a nádori mandulák eltávolítása néha adenoidectomiával társul, és a világ egyik legszélesebb körben elvégzett eljárása. A becslések szerint Franciaországban évente körülbelül 15 000 tonsillectomia történik (felnőttek és gyermekek).
Milyen esetekben távolítják el a mandulákat a gyermekeknél
- Ismétlődő angina esetén
A torokfájás súlyos fertőzés, amely az iskolából való hiányzást és gyakori antibiotikumokat okoz. Ha évente 5 mandulagyulladás van, a mandulák eltávolíthatók. A gyakorlatban a döntés meghozatala előtt, ha lehetséges, 2 évet adunk utólag. Ebben az esetben sem a mandulák megjelenése, sem a mérete nem számít, hanem a fertőzés epizódjait nem szabad összetéveszteni a banális nasopharyngitisszel.
Megzavarhatják a nyelést és a légzést.
Ha a mandulák túl nagyok, zavarhatják a csecsemő táplálkozását. Ez olyan puha ételeket választ ki, amelyek könnyen lenyelhetők és elkerülik például a húst. A gyermek gyorsan jóllakik, és sokáig hajlamos rágni az ételt. Ez befolyásolhatja növekedését, és a súlygörbe megszakadásához vezethet (ellenőrizni kell az egészségügyi nyilvántartásban).
A nagy mandulák is zavarhatják az éjszakai légzést. Van horkolás. De mindenekelőtt a gyermeknek rossz lesz a légzése, ami ideiglenesen leáll. Ez alvási apnoe.
Hogyan gyanítható az alvási apnoe gyermekeknél
- A horkolás mellett mindenekelőtt a légzés rendszertelen jellege és a "zihálás" megléte figyelmeztet.
- Ezek a gyerekek gyakran nedvesítik az ágyat, éjszakai izzadással és rendszertelen alvással rendelkeznek. A szülők számára érdekes hallgatni és nézni alvó gyermeküket.
- Napközben fáradtak lehetnek, vagy paradox módon idegesek és hiperaktívak
- Vegye figyelembe azt is, hogy a nagy mandulák módosítják a hang hangszínét, komolyabb lesz, és mintha eltakarnák.
- Az iskolai eredmények megzavaródhatnak.
- Ha kétségei vannak, az alvási paraméterek felvétele opcionálisan elvégezhető (poliszomnográfia).