Meglepő számla, hogy hány amerikai fizet külön pénzt egy Ro Health Review műtét után
Minden ötödik beteg az Egyesült Államokban átlagosan 2000 dollár "meglepetésszámlát" kap egy kórházban végzett műtét után, annak ellenére, hogy egészségbiztosítás fedezi - derül ki az AFP által idézett tanulmányból.
Az amerikai államok megkezdték a gyakorlat elleni törvények elfogadását, de szövetségi jogszabályok nincsenek.
A gyakorlat szemlélteti az amerikai egészségügyi rendszer átláthatatlanságát és átláthatóságának hiányát, ahol a betegeknek nagyon nehéz előre tudniuk a műtét után fizetendő összegeket, még akkor is, ha egészségbiztosítással rendelkeznek.
Ugyanakkor ez az egyik oka annak a sok oknak, amiért a Fehér Ház több demokratikus jelöltje át akarja vizsgálni az egészségügyi rendszert állami egészségbiztosítással, amelyben a szövetségi kormány mértékeket határozna meg.
A Jama folyóiratban kedden megjelent tanulmány 350 000 beteget céloz meg, akiket műtéten estek át. Ezeknek a betegeknek a biztosítója megadta a kutatóknak az érintett orvosok és kórházak által számlázott összegeket. Minden alkalommal az orvos vagy a kórház a biztosító által lefedett hálózatban volt, ami kedvezményes díjat jelent, amelyet előzetesen egyeztettek.
A magyarázat abban rejlik, hogy a műveletek 20% -a számlát készített egy "hálózaton kívüli" szakorvostól vagy az egészségügyi személyzet tagjától, például aneszteziológustól, aki nem kórházi alkalmazott, hanem olyan szolgáltató, aki nem díjszabási megállapodást kötött a biztosítóval. Ebben az esetben az aneszteziológus az általa megfelelőnek ítélt áron számolja fel szolgáltatásait, a biztosító pedig csak az általa ésszerűnek tartott költségeket téríti meg.
A két összeg közötti különbség megtalálható a betegnek elküldött számlán, amelyet "meglepetésszámlának" neveznek.
Az aneszteziológusok kifizetésén túl az ápolónők gyakran állítottak ki számlákat, akik átlagosan 3633 dollárt számláztak eljárásonként.