Méhrák (endometrium rák) - okai, tünetei és kezelése
A korai szakaszban a Méhrák vagy. Endometrium rák általában könnyen kezelhető. A betegtől függően különböző kezelési módszerek lehetségesek. A méhrákot nem szabad összekeverni a méhnyakrákkal.
Tartalomjegyzék
Mi a méh rák?
Amint az endometrium rák elnevezéséből kitűnik, a méhrák általában a méhnyálkahártya sejtjeiben fejlődik ki. A méhrák alternatív szakkifejezései például a corpus carcinoma vagy a méh carcinoma kifejezések. Az orvosok emellett megkülönböztetik a méhrák két különböző típusát: az úgynevezett ösztrogénfüggő carcinoma (I. típusú carcinoma) és az ösztrogén-független carcinoma (II. Típusú carcinoma) között.
Statisztikai szempontból az endometrium rákja elsősorban az idősebb nőket (átlagosan a 7. évtizedben vagy annál későbbi nőket) érinti. Németországban a méhrák az egyik leggyakoribb rák, amely a nőket érinti.
okoz
Az endometrium rákhoz vezető okokat még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Feltételezzük azonban, hogy az ösztrogén női nemi hormon a méh nyálkahártyájára gyakorolt hatása révén hatással van az endometrium rákjára is.
Az orvostudományban jelenleg azt feltételezik, hogy a méhrák kialakulásának kockázata nagyjából nő azzal az élettartammal, amely alatt a testet magas ösztrogénkoncentrációknak tesszük ki; Ezt az időtartamot növelheti például a menopauza nagyon késői kezdete (az az időpont, amikor egy nőnek az utolsó menstruációja van), vagy a korán kezdődő pubertás.
Az ösztrogénfüggő endometrium rák kialakulásának kockázata növelhető, ha különféle kockázati tényezők vannak jelen. Ide tartoznak például olyan betegségek, mint a magas vérnyomás vagy a lipid anyagcserezavarok, de a csak ösztrogént tartalmazó hormonkészítmények hosszan tartó használata is.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
- hüvelyi vérzés menopauza után
- esetleg hasi fájdalom
- Vér a vizeletben
- Húgyúti fertőzés
- ritkábban hátfájás
Diagnózis és lefolyás
Például a méhnyak korai stádiumában diagnosztizálható a méhnyak tapintási vizsgálata vagy a nőgyógyász (nőgyógyász szakorvos) által végzett kenet. Az endometrium rák bizonyítéka lehet a menopauza idején fellépő vérzés is.
A méhrák feltételezett diagnózisát például ultrahangvizsgálattal lehet alátámasztani. Az úgynevezett kaparás (a méh bélésszövetének eltávolítása) információt nyújthat a meglévő rákos sejtekről.
Az endometrium rák mutatása többek között attól függ, hogy milyen fejlődési szakaszban észlelik a méh rákot: Ha az endometrium rák korai stádiumban van, és a méh nyálkahártyájára korlátozódik, akkor a prognózis általában nagyon jó. Előrehaladott stádiumban az endometrium rákban olyan lánydaganatok alakulhatnak ki, amelyek hatással vannak például a tüdőre vagy a májra. Ez megnehezítheti a gyógyulást.
Bonyodalmak
A méhrákot szinte minden esetben műtéti úton kezelik. A műtét során a szomszédos szervek és az anatómiai struktúrák károsodhatnak. További komplikáció az idegkárosodás, amely bénuláshoz és zsibbadáshoz vezethet. A húgyhólyag is átmenetileg károsodhat. Ezenkívül több tapadás van a hasi régióban.
A méhrák kezelésében olyan szövődmények alakulnak ki, mint a nyirok torlódás miatti duzzanat. Bizonyos esetekben súlyos és életveszélyes szövődmények jelentkeznek. Ezek közé tartozik a peritonitis és a bélelzáródás. Továbbá gyulladásos csatornák alakulnak ki a húgycső és a húgyhólyag, valamint a hüvely és a végbél között.
Fertőzések, sebgyógyulási rendellenességek és túlzott hegek fordulhatnak elő. Ezek gyakran funkcióvesztéssel, fájdalommal vagy allergiával társulnak. Különösen a fiatal betegek műtét után mennek át menopauzán. A méhnyakrák kemoterápiával kezelhető. Egyéb átmeneti szövődmények, például hajhullás, hasmenés és hányinger jelentkezhetnek. Nem zárható ki, hogy ezek a tünetek krónikusak.
Ha a méhrákot későn diagnosztizálják, vagy nem kezelik, akkor szövődményként meg kell említeni az áttéteket. Ezek további kellemetlenségeket okoznak, és később már nem kezelhetők. Ha nem kezelik, a méh rák halálhoz vezet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Megelőző intézkedésként a nőknek évente ellenőrizniük kell a nőgyógyászt. Ezekben a vizsgálatokban a rák megelőzése a méh tapintásával és hüvelyi kenet felvételével történik, amely lehetővé teszi a méhrák korai felismerését. Ezenkívül orvoshoz kell fordulni, amint a hasi rendellenességeket észlelik. Ha a menstruációs ciklusban változások vannak a menstruáció hiánya vagy a hosszan tartó vérzés miatt, orvoshoz kell fordulni.
Ha szexuális tevékenységek során hasi fájdalmat, intermenstruációs vérzést vagy kellemetlenséget tapasztal, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha általános betegségérzet tapasztalható, csökkent teljesítmény vagy fáradtság van, a jeleket orvosával kell megbeszélni. A vizeletben visszatérő vért, húgyúti problémákat vagy gyulladásokat orvosilag meg kell vizsgálni és kezelni kell. A súlyos súlycsökkenés, étvágytalanság és nyugtalanság a meglévő szabálytalanságok jele, és orvosával kell megbeszélni.
Ha a menopauza után ismét vérzés lép fel, ezt szokatlannak tekintik. Orvosi látogatás szükséges az ok megállapításához. Ha a hüvelyváladék megváltozik, a nemi szervek területén szag vagy a has duzzanata van, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha az általános közérzet csökken és az alvásigény növekszik, a megfigyeléseket orvosával kell megbeszélni.
Kezelés és terápia
A méhrák gyógyulásának legnagyobb esélyét általában a műtét eredményeként látják. Az endometrium rák gyakori műtéti eljárását méheltávolításnak (a méh eltávolítása) nevezik. Ha a méh rákot műtéti úton kezelik, akkor a sebész meghatározhatja az endometrium rák terjedését is.
Ha egy méhnyálkahártya-karcinóma továbbra is daganatos maradványokat hagy maga után egy műtéti beavatkozás után, ezeket többek között sugárkezeléssel is kezelhetjük (pl. Elektront vagy röntgensugarat használunk).
Egyes esetekben előfordulhat, hogy az endometrium rák esetén a teljes méh eltávolítható volt, de a méh rák nagyon közel került a hüvelyhez; itt lehetséges a posztoperatív lokális (lokálisan korlátozott) sugárzás.
Sugárterápia akkor is elvégezhető, ha az endometrium rákja átterjedt például a medence nyirokcsomóira. Az ilyen besugárzás általában külsőleg történik; tehát kívülről. A korai méhrák sugárterápiája a műtét alternatívájaként is alkalmazható, de a statisztikailag alacsonyabb gyógyulási esély miatt erre általában csak akkor kerül sor, amikor a műtét nem lehetséges.
Kilátás és előrejelzés
Az endometrium rák az egyik legjobban gyógyítható ráktípus a nőknél. Ha az első vagy a második szakasz elején felismerik őket, a teljes gyógyulás esélye általában még mindig elég jó. Ez a méhnyakrák típusától is függ. Az I. típusú prognózis minden szakaszban jobb, mint a II.
A kezdeti szakaszban megpróbálják megakadályozni a teljes méheltávolítást és csak a daganat eltávolítását. Ez azonban minden egyes esetben más és a daganat helyétől, mértékétől, a műtéti eltávolítás lehetőségeitől és a beteg általános egészségi állapotától függ. Ha a beteg termékenysége nem tartható fenn, akkor lehetőség van a petesejtek fagyasztására a kezelés előtt - ezt főként gyermek nélküli fiatal betegeknek ajánlják.
Ha viszont a harmadik szakaszban felfedezik az endometrium rákot, akkor a gyógyulás esélye még mindig elég jó, de ennek következtében várható kár. A műtéti eltávolítás és az azt követő rákkezelés súlyosan befolyásolhatja a termékenységet.
A negyedik és egyben utolsó szakaszban, amikor az endometrium rákja már elterjedt, a prognózis rendkívül romlik. Ebben a szakaszban a daganat már átterjedt a szomszédos szervekre, például a hólyagra és a belekre. Mivel itt sok nyirokcsomó található, nem valószínű a további terjedés.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Az endometrium rákjának aktív megelőzése aligha lehetséges. Mivel a méhrák gyógyításának esélyei a korai szakaszban általában nagyon jók, a nőgyógyász (nőgyógyász) rendszeres ellenőrzése segíthet abban, hogy az endometrium rákja korán felismerhető és kezelhető legyen. Látogatás az orvoshoz, ha a menopauza alatt erősen vérzik, szintén hasznos lehet.
Utógondozás
Miután a méhrák kezelése befejeződött, az első három évben három-hat havonta ellenőrzést terveznek egy nőgyógyásznál. A negyedik és az ötödik évben elegendő a havi ellenőrzés. A nőgyógyász beszélgetést és nőgyógyászati vizsgálatot folytat.
A beszélgetés során nemcsak a fizikai panaszok, hanem a pszichológiai, szociális és szexuális panaszok is relevánsak. Azoknál a betegeknél, akiknek nincsenek tüneteik, általában nincs szükség képalkotó vizsgálatokra vagy speciális vérvizsgálatra. Képalkotó eljárásokat, például ultrahangot, MRI-t vagy számítógépes tomográfiát alkalmaznak, ha panaszok merülnek fel az eljárás során.
Ezek közé tartozik a hasi fájdalom, a vérzés, a hátfájás, a székrekedés vagy a vizelési inger. Ezek a tünetek a méhrák visszaesését jelezhetik. Komolyan kell venni őket, és meg kell beszélni a kezelő nőgyógyásszal, függetlenül az ajánlott ellenőrzéstől.
Szükséges a nőgyógyász rendszeres részvétele az utólagos vizsgálatokban, hogy a lehetséges relapszusokat korai stádiumban felismerhessük és kezelhessük. Ha a méhrák megismétlődik, különféle hatékony terápiák közül lehet választani, a daganat méretétől és helyétől függően.
Ha a kezelés befejezése utáni visszaesést, az endometrium rák kiújulását később észlelik a nem megfelelő utókezelés miatt, akkor csökkenhet a prognózis és a gyógyulás esélye.
Ezt megteheti maga is
A méhrák gyógyítása orvosi kezelést és a legtöbb esetben műtétet igényel. A mindennapi életben az önsegítés lehetőségei tehát csak a mentális és pszichológiai stabilizációra korlátozódnak. Ezt különböző módon lehet megtenni, amelyek nagyon egyéninek bizonyulnak.
Hasznos lehet például az önsegítő csoportok támogatása. Beteg és gyógyult emberek itt védett környezetben cserélhetnek ötleteket. Megosztják tapasztalataikat, hasznos tippeket adnak és beszélnek érzéseikről. Ez reményt és megújult bizalmat adhat a betegnek. Kölcsönös cserében csökkenthetők a félelmek és megvitathatók a nyitott kérdések.
Különböző relaxációs módszerek is beváltak. Az olyan módszerek gyakorlása, mint a jóga, a meditáció, a Qi Gong vagy az autogén tréning célja a mentális relaxáció és a stressz csökkentése. A kognitív intézkedések, a pozitív gondolatok és az optimizmus kialakulása is segít a betegség alatt, mivel erősítik az általános közérzetet.
Ezenkívül az egészséges életmód és az egyéni szabadidős tevékenységek erősíthetik az immunrendszert. A vitaminokban gazdag egészséges étrend támogatja a szervezetet. Ezenkívül a friss levegőn végzett elegendő testmozgás és a könnyű sportgyakorlatok javítják az életben való elégedettséget. Az alkalmazást a fizikai állapottól függően kell végrehajtani. A stabil társadalmi környezet különösen hatékonynak bizonyult.