Mellcsomó; Cisztát, zsírszöveti nekrózist okoz; gyógyszertári magazin

A menopauza (premenopauza) előtti utolsó évtizedben a mellciszták általában gyakoribbak, mint korábban

Az emlőciszták 30 éves kor után gyakoribbak

Áttekintés: Mellcsomó
Ismerje meg a mellét
További tünetek, diagnózis
Okok: mellgyulladás
Okok: Fibrocystás mastopathia
Okok: fibroadenoma
Okok: ciszta, zsírszöveti nekrózis
Okai: Egyéb daganatok
Okai: rákos megbetegedések
A rák megelőzése, az egészséges élet

Mik azok a ciszták?

A ciszták folyadékkal töltött, vezikulaszerű üregek a szövetekben. Előfordulhatnak egyenként vagy többször, és általában ártalmatlanok. Az emlőmirigy cisztáinak belső fala mirigysejtekből áll. A ciszták itt alakulnak ki, amikor a mirigy és a kötőszövet feleslege összehúzza a tejcsatornákat. A váladék felgyülemlik úgy, hogy a tejcsatornák a végdarabon, a mirigy lebenye felé zsákként kiszélesednek. Egyetlen ciszta általában nagyobb, mint egy hüvelyk.

Ha több nagyobb ciszta képződött, azok az emlő fibrocisztás elváltozásainak részei (lásd a "Fibrocisztás mastopátia" fejezetet). A ciszták kiváltó oka nem tisztázott. A női nemi hormonok nyilván szerepet játszanak. Például a menopauza után általában visszafejlődő ciszták fennmaradhatnak, ha egy nő nemi hormonokat szed (hormonterápia).

A Tejciszta (Galactocele) - ritkán - a szoptatási szakasz vége felé kialakulhat, spontán csökkenhet vagy az elválasztás után is fennállhat. Zárt emlőmirigynek felel meg. Ennek eredményeként az itt kilépő mirigy és/vagy a tejcsatorna cisztásan kitágul, így egy tejet tartalmazó cisztás daganat képződik (lásd még "Mellgyulladás" fejezetet).

Amikor a mell zsírsejtjei károsodnak és megsemmisülnek, van egy A zsírszövet nekrózisa előtt. Ez történhet például a mellkas sokkos sérülésével - valószínűleg túlsúlyos nőknél, akiknek a mellében nagy a zsírtartalom. A mellszöveti műtét vagy sugárzás után zsírszöveti nekrózis is előfordulhat.

Néha az ilyen nekrózis a fibrocystás változások részeként, kitágult tejcsatornával vagy mellrákkal fordul elő. Legtöbbször a sérült szövet hegesedni fog. A cseppfolyósodás azonban a Olajciszta forma. Az olajos ciszta tartalma tál alakú meszesedéseket rakhat le. Az olajciszták ritkán alakulnak ki olyan speciális, plasztikus emlőműtétek után is, amelyek során autológ zsírt használnak (autológ zsírszövet transzplantációja).

Tünetek: Tapintható ciszták lekerekített vagy tojás alakú szerkezetekként mutatkoznak meg. Általában puhának és rugalmasnak érzik magukat, általában könnyen megkülönböztethetők a környező szövetektől, és a bőr alatt mozgathatók. Egy bizonyos méret felett gyengédek vagy fájdalmasak lehetnek, például ha a menstruáció előtt megduzzadnak. Aztán ismét összezsugorodnak, így a tünetek is alábbhagynak. A nagyméretű ciszták irritálhatják a területet és kényelmetlenséget okozhatnak, a menstruációtól függetlenül.
A A zsírszövet nekrózisa tapintható duzzanat vagy csomó kíséri, amely felületesen helyezkedik el a mellkasban, és általában fájdalmas gyulladásos reakcióval jár. A bőr behúzható, vörös és megvastagodhat. A szomszédos nyirokcsomók megduzzadhatnak.
A Olajciszta érintéskor alig lehet mozgatni a bőr alatt.

Diagnózis: A legkisebb, legfeljebb 3 milliméteres ciszták (mikrociszták) csak képalkotó módszerek, például ultrahang vagy röntgen (mammográfia) segítségével mutathatók ki. Ezzel szemben a nagyobb ciszták (makrociszták) átmérője több centiméter. Általában tapinthatók. A szonográfia (ultrahangvizsgálat) jól megmutatja a folyadékkal töltött üreget, csakúgy, mint a ciszta falát. Ezért az ultrahang a vezető módszer erre a kérdésre, különösen azért, mert problémamentesen használható és nem okoz stresszt. Az orvos tű segítségével szívhatja le a cisztát vagy annak tartalmát (szívás vagy szúrás). Maga a ciszta elmúlik, csakúgy, mint a kapcsolódó kényelmetlenség. Ha szaporodik, akkor újra szúrható. A kapott folyadékot megvizsgálják a benne található sejtek szempontjából. Ha az elszívott folyadék véres, akkor a ciszta a szúrás után nem tűnt el és/vagy a mammográfiára utalják- vagy az ultrahang képek különleges jellemzőket mutatnak, további vizsgálatok szükségesek a biztonság érdekében. Ez magában foglalja különösen a szövetminta mikroszkópos értékelését.

A meszes olajciszta könnyen diagnosztizálható a mammográfia segítségével. A szonográfia és a mammográfia itt kiegészíti egymást. Ezenkívül gyakran vannak olyan jelzések, mint például egy korábbi mellbetegség. Ez vonatkozik a ritkán előforduló tejcisztákra is (lásd fent). A kis tejcisztákat néha véletlenszerű felfedezésként fedezik fel a szoptatás befejezése után.

A mell ismeretlen okú fájdalmas duzzanata és kipirosodása esetén további tisztítás szükséges egy szövetmintával is - zsírszöveti nekrózis esetén is (lásd fent).

Mellrák kockázata: nem érinti.

Terápia: A kezelés a ciszták tüneteitől és súlyosságától függ. Az egyszerű ciszták spontán visszafejlődhetnek. Ha a ciszta továbbra is fennáll és fáj, az orvos finom tűvel szívhatja fel annak tartalmát (szúrás, lásd fent). Az orvos egy bizonyos idő után ellenőrzi a mellet, mivel a ciszta visszatérhet, vagy új ciszták alakulhatnak ki. A fogamzásgátló tabletta szedése elnyomja a hormonális ciklust (a készítménytől függően akár a vérzést is), és ezáltal a ciszták kialakulására való hajlamot. A nőgyógyász egyénileg dönt arról, hogy ez a megfelelő kezelési lehetőség. Ennek során figyelembe veszi mind az érintett nő aggodalmait, például a fogamzásgátlás iránti vágyat, mind az esetleges orvosi kockázatokat.

A menopauza után hormonterápiával megjelenő vagy fennálló ciszták általában megszűnnek, amikor a hormonokat leállítják.

A zsírszöveti nekrózis esetén a kezelés a körülményektől függ. Ha hegek vannak, általában nincsenek problémák, kivéve, hogy a hegek megnehezítik a későbbi mammográfiákon történő felmérést. Az orvos kilyukaszthatja az olajcisztát vagy a tejcisztát is. A tejciszta néha spontán visszafejlődhet (lásd fent). Ha nem ez a helyzet, akkor nem feltétlenül (vagy szükségszerűen ugyanúgy kell kezelni). Az orvos erről a pácienssel együtt dönt az egyedi leletek és az időben történő előrehaladás alapján.