Mellékhatások - Sugárterápia
Az agydaganat sugárterápiájának hosszú távú mellékhatásai
Az agydaganat kezelésének hosszú távú hatása is lehet. Nem minden beteget érintenek. A legtöbb ember számára a sugárterápia előnyei messze felülmúlják a kockázatokat, de néhány embernek késői mellékhatásai lehetnek, amelyek jóval a sugárterápia leállítása után (hónapok vagy évek) jelentkeznek. Sajnos az orvosok semmiképpen sem tudják előre megmondani, kinek lesz hosszú távú hatása és kinek nem.
Szinte minden beteg szenved néhány mellékhatástól az agy sugárterápiája során, amely ezt követően több hétig fennáll. Néhány embernek olyan mellékhatásai lesznek, amelyek néhány héttel vagy hónappal kezdődnek a kezelés befejezése után. Vannak olyan mellékhatások, amelyek néhány hónappal vagy akár évekkel később is elkezdődhetnek, de nagyon ritkák.
Ha sugárzással kezelték testének egy másik részén, akkor az agyában nem jelentkeznek késői mellékhatások. A sugárterápia csak a test kezelt területét érinti.
A kezelés után néhány hónappal előforduló mellékhatások
Néhány mellékhatás néhány héttől hónapig előfordulhat a kezelés befejezése után. Ezek tartalmazzák:
- Csökkent étvágy
- Álmosság
- Energiahiány
- A régi tünetek súlyosbodása
Ezek a mellékhatások 2 okból következnek be:
Az idegeket borító zsírréteget sugárzás befolyásolhatja, és a helyreállítás hetekig vagy hónapokig tart.
A sugárzás elpusztítja a tumorsejteket, de károsítja az egészséges agysejteket is. Ezeket az elhalt sejteket el kell távolítani a testünkből, de ez a folyamat hosszú, és addig az elhalt sejtek helyet foglalnak és gyulladást okoznak. A tünetek általában körülbelül 6 hét alatt javulnak. Súlyosabb esetekben ez több hónapig is eltarthat. Legtöbbször nincs szükség kezelésre, de előfordulhat, hogy szteroidokat kell szednie az elhalt daganatos sejtek által okozott gyulladás kezelésére.
Késleltetett mellékhatások felnőtteknél
A késleltetett mellékhatások csak kevés felnőttet érintenek. Ritkábban fordulnak elő, mint a múltkor, mert a sugárterápiás kezelés sokkal pontosabb most, és csak a tumor kap nagy dózisú sugárzást. Késleltetett hatások esetén azonban a kezelés után néhány hónappal vagy akár évekkel is előfordulhatnak. Sajnos ezek a mellékhatások általában tartósak, és idővel lassan súlyosbodhatnak.
Az agy működésére gyakorolt hatások
A sugárzás változásokat okozhat az agyszövetben. A kis erek elzáródhatnak, ha csökkentik az agy bizonyos területeinek vérellátását. A tünetek a sugárzás mértékétől függően lehetnek enyhék, közepesek vagy súlyosak. Előfordulhat:
- Nehéz gondolkodás
- A korábban könnyű feladatok kezelése nehézségekbe ütközött
- Gyenge memória
- Zavar
- A személyiség megváltozik
- A fejfájás hasonló a migrénhez, amely jön és megy
- Hasonló tünetek, mint a kezdeti daganatban
Mivel a tünetek hasonlóak, nehéz lehet megállapítani, hogy a tumor visszatérése okozza-e, vagy a sugárterápia késleltetett mellékhatásai. A CT- vagy MRI-vizsgálat ebben az esetben nem túl hatékony a probléma azonosításában, ezért orvosa javasolhat PET-CT-vizsgálatot, mivel ez jelezheti az aktív sejtek (tumorsejtek) és a heges szövet- vagy sugárkárosodás közötti különbséget.
Ha enyhe mellékhatásai vannak, akkor a legvalószínűbb a szteroid kezelés. Bizonyos esetekben műtétre van szükség az elhalt szövet eltávolításához a rádiósebészeti kezelés után. Mintegy 20 emberből (5%), akiknek késői hatása van a rádiósebészet után, további műtétre van szükség az elhalt szövet eltávolításához.
A hormonszint változásai
Ha az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) a kezelendő terület közelében van, akkor a jövőben fennáll a hormonális egyensúlyhiány veszélye. Az agyalapi mirigy ellenőrzi:
- Pajzsmirigy
- Szteroid szintek
- A növekedés
- A víz egyensúlya a testben
- Gyermekvállalási képesség (termékenység)
Tehát fennáll a pajzsmirigy-problémák vagy az alacsony szteroidszint lehetősége. Hormonokat szedhet az egyensúlyhiány korrigálására.
Egy második agydaganat
Nagyon ritka esetekben egy újabb daganat jelenhet meg az agyban, sok évvel az első kezelés után. Noha a sugárzás elpusztítja a rákos sejteket, ezek az új daganatok kialakulásának kockázati tényezői is. Sajnos a sugárterápia által okozott daganatok gyakran rosszindulatúak, és általában nem reagálnak túl jól a kezelésre. Nagyon ritkán fordul elő újabb daganat a sugárterápiában alkalmazott sugárzás miatt, de ezt meg kell említeni, mert ez megtörténhet.
Késleltetett hatások gyermekeknél
Sajnos a gyermekek hosszú távú mellékhatásai gyakoribbak. Az idegrendszer ugyanis még mindig fejlődik, amikor a kezelést elvégzik, és a gyermekek agya érzékenyebb a sugárzásra.