Mellfibrózis okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens egészség az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

  • okoz
  • tünetek
  • Hol fáj?
  • megfogalmazás
  • diagnosztika
  • Amit meg kell vizsgálnunk?
  • Hogyan lehet megvizsgálni?
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Profilaxis
  • Előrejelzés

okai

A fibrózis egy szöveti patológia, amelyben a fibroblasztok növekedése, valamint a kötőszöveti mátrixot alkotó szintetizált kollagén- és elasztinfehérjék, valamint sejtglikoproteinek lezárása. Ezek a változások a gyógyuló daganatok megjelenéséhez és a mell működésének elkerülhetetlen megszakadásához vezetnek. Ez a folyamat képes az ember bármely belső szervének kötőszövetében kialakulni. Ez a cikk a nők mellfibrózisát vizsgálja, mivel ez az elmúlt fél évszázad patológiája a nők egészségének komoly problémájává vált.

[1], [2], [3], [4], [5]

Emlőfibrózist okoz

A mellfibrózis okainak felsorolása előtt meg kell jegyezni a modern mammológia terminológiai "sokféleségét", amely a nők összes emlős betegségében monopóliummá vált.

Valójában a fibrózist (a latin FIBER-ből - rost.) A szálképződés folyamatát, azaz a kötőszövetet és a mellkasban lévő rostképződést (a fibrózis következtében) másként kell-e nevezni - opcióként miómának, azaz daganatnak. kötőszövet. Az orvosok azonban fibrózist és a túlzott kötőszövet-képződés kóros folyamatát és magát az oktatást nevezik. A klinikai gyakorlatban az emlőfibrózis és ezzel a folyamattal társulhat kóros mastopathia-változásokra (amelyek minden jóindulatú daganatot és emlőcisztát magába foglalják), dyshormonális dysplasiara, fibrocystás mastopathiára, fibromatosisra, miómára stb.

A mai napig a betegség fő okainak a nemi hormonok (elsősorban az ösztrogén és a progeszteron) szintjének és arányának megsértését tekintik, amelyek befolyásolják a nők hormonális rendszerének stabilitását a menstruáció alatt, a terhesség és a szoptatás alatt, ismételt abortuszok után., menopauzával.

Szakértők szerint a betegség az állandó stressz, fáradtság, pajzsmirigy-problémák (a hipotireózis a talaj jódhiánya) és a hasnyálmirigy (cukorbetegség), bizonyos mérgező anyagoknak való kitettség, a méh vagy a petefészek gyulladásának következtében is megindulhat. A betegség genetikai hajlamát nem zárják ki.

Ezenkívül a betegség okai összefüggésbe hozhatók sugárzással (például sugárterápia során), majd a mell radiológiai fibrózisának diagnosztizálásával. Egyébként a sugárterápia bármely szerv szöveteinek fibrózisát okozhatja.

De a belső mammológiában még mindig kevéssé kell figyelembe venni a fibrózis folyamatának biokémiai mechanizmusát, amely az úgynevezett transzformáló növekedési faktor béta (TGF-β) aktiválódásával jár. A TGF-β - antigenospetsificheskih komplex az endogén peptidek (citokinek) molekulái, amelyek továbbítják a jeleket a szövetsejtek között. Béta-faktor, amely képes limfociták, makrofágok, fibroblasztok, endoteliális sejtek és mások szintetizálására. A TGF-β részt vesz a sejtek anyagcseréjének optimalizálásában, szabályozza a sejtek növekedését és az apoptózist (természetes kihalás), és kedvezőtlen körülmények között stimulálja az összes sejten belüli folyamatot (gyulladás és egyéb kóros hatások). A béta növekedési faktor aktiválása a kutatók szerint az intercelluláris "kommunikáció" megsértésének az alapja, amely fibroblasztok aktivációjához és a kötőszöveti sejtek proliferációjához vezet.

Ezek a folyamatok számos más betegség oka is, például a májcirrhosis a hegszövet és a májszövetet helyettesítő csomók képződésével jár, és megzavarja annak aktivitását. Az endomyocardialis fibrózis a szívinfarktus eredménye. És mégis van egy tüdőfibrózis, egy mediastinum, egy retroperitoneális tér lágy szövetei.

[6], [7], [8], [9], [10]

A mellfibrózis tünetei

Az emlőfibrózis legfontosabb tünetei: fájdalommentes, különálló (0,2–3 cm és annál nagyobb méretű) tömítések vagy kompakt helyek jelenléte a mellszövetekben; a bőr színének változása a mirigy érintett területén; kellemetlen érzés a mirigyekben; mellbimbó leeresztő folyadék (átlátszó vagy enyhén festett).

Gyakran előfordul, hogy kisebb súly és "belső feszülési mellkas" húzás vagy fájdalom jelentkezik, amely a menstruáció előtt megerősödik, és a váll és a hónalj területén adható.

A betegség cisztás formáinak klinikai képe jelentős fájdalmat okoz a csomók tapintása során, valamint a formációk enyhe növekedése, valamint a hónalj nyirokcsomók a menstruáció kezdete előtt.

[11], [12], [13], [14]

Hol fáj?

megfogalmazás

Az emlőfibrózisnak sokfélesége van - a kötőszöveti sejtek proliferációjának mértékétől és a mirigy anatómiai struktúráihoz való konkrét helyétől függően.

Amikor a mell rostos szövetében kóros elváltozások korlátozott mértékben koncentrálódnak, az orvosok a mell fokális vagy lokális fibrózisát észlelik. Vagy egy másik terminológiai értelmezésben - lokalizálva. A gócban, leggyakrabban a mirigy felső negyedében, 2-3 cm ovális vagy kerek alakú sűrű rostos csomópont - egy vagy több. Ezt a fajta betegséget általában csak a fibroblasztok rendellenes szaporodásának szélesebb körű folyamatának kezdeti szakaszának tekintik, amely - mint mondják - szélességben és mélységben is kialakulhat - különösen terápia hiányában. Ha a folyamat a mirigy jelentős részét vagy akár az egész mellet érintette (vagyis a rostos szövet felváltotta a mirigyes és a zsírszövetet), akkor ez az emlő diffúz fibrózisa.

A mell nodális fibrózisa egy lokális vagy gócos emlőből elvileg nem különbözik semmiben, mert külön csomópontként fejlődik ki. A ciszta a ciszták kialakulásához kapcsolódik - amelynek kapszulájának fala tartalmaz. A mellkasi ciszták általában retenciósak, vagyis a tejcsatornák szűkülete vagy teljes elzáródása miatt.

Az emlőmirigy periduktális fibrózisa (vagy plazmacitikus) kollagénrostok képződését jelenti a tejcsatornák körül. Ez a fajta a menopauzás betegeknél jellemző.

Az emlő ductalis fibrózisa a protokoll fibrózisa, amely csak a csatornákat érinti, és nem szakítja el a mell egyéb területeinek szöveteit. És amikor egy kóros peri-vaszkuláris típust diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy a kötőszövet túlzott képződése nemcsak a csatornák, hanem a nyirok és az erek körül is bekövetkezik.

A mell sztrómájának fibrózisa maga a rostos szövet - a sztróma, amely támogatja és összeköti a parenchymát és a zsírszövetet - kóros szaporodása. Ezen túlmenően, a zsírszöveten keresztül haladnak át a rostos szövet "partíciói", amelyek összekapcsolják a bőrt egy mirigyes kapszulával.

A lineáris, amelynek az interlobuláris emlő neve vagy tyazhisty fibrózisa is van, a kötőszövet és a ductalis szövetek interlobáris proliferációjának eredménye, gyakran ciszták kialakulásával. Az ilyen típusú patológiát felfedezve a mammológusok megérzik a sűrű szálat a betegek mellkasában, és tisztán látják őket a mammográfián. És ebben az esetben az orvos ítélete: szűk lineáris interlobuláris fibrózis.

A zsírszöveti sejtek kötőszövetpel való helyettesítése esetén meghatározzák az emlőmirigyekben szerepet játszó fibrózist, amely inkább az idősebb nőkre jellemző.

A tünetek súlyosságát tekintve a betegség a betegség közepes és súlyos súlyosságára oszlik.

[15], [16], [17], [18], [19]