Mi a bizonyítékokon alapuló orvoslás
Orvosi kérdésekben nem mindig könnyű helyes döntést hozni: Melyek a kezelés vagy a vizsgálat előnyei és hátrányai? Szükséges-e és vannak-e alternatívák? A bizonyítékokon alapuló orvoslás (EbM) megbízható válaszokat keres, hogy a betegek a legjobb kezelést kapják. Tudományos bizonyítékokra támaszkodik, és nem csak elméletekre vagy szakértői véleményekre.
Aki beteg, gyorsan meg akar gyógyulni. A legjobb esetben önmagában működik: a test néhány nap múlva kontroll alatt tartja a betegséget. Sok betegség esetén azonban az orvostudomány felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot, vagy segíthet a szövődmények megelőzésében. Az, hogy a kezelésnek van-e értelme a várakozásnak, sok részlettől függ: Mennyire valószínű, hogy a kezelés működni fog? El kell fogadnia a mellékhatásokat? Komplikációk lehetnek, ha nem tesznek semmit?
A betegeknek és rokonoknak, orvosoknak és más szakembereknek megbízható ismeretekre van szükségük ilyen helyzetekben ahhoz, hogy jó és megfelelő döntéseket tudjanak hozni. A bizonyítékokon alapuló orvoslás (EbM) naprakész és tudományosan bizonyított információt nyújt a különféle orvosi lehetőségekről. Segít kideríteni a kezelés vagy a vizsgálat előnyeit és hátrányait, mikor hasznos valakinek, és árthat-e is.
Az EbM speciálisan kifejlesztett módszerek segítségével keresi a legjobb bizonyítékokat az orvosi intézkedések előnyeiről. Ilyen bizonyítékok értelmes tudományos tanulmányokban találhatók. Végül, de nem utolsósorban, az EbM segít abban, hogy olyan vizsgálatokat végezzenek, amelyek megválaszolhatják a betegek számára kulcsfontosságú kérdéseket. A kezelés előnyein túl ide tartozik például annak hatása az életminőségre.
Ellenőrizze az ismereteket, hozzon megalapozott döntéseket
A tanulmányokból származó ismeretek mellett azonban továbbra is nagyon fontosak az egészségügyi szakemberek ismeretei és tapasztalata: A gyakorlatban orvosnak, gyógytornásznak vagy ápolónak értékelnie kell, hogy a rendelkezésre álló tudományos ismeretek alkalmazhatók-e egy adott betegre és hogyan . A bizonyítékokon alapuló megközelítés magában foglalja a betegek tájékoztatását az orvosi lehetőségek előnyeiről és hátrányairól, hogy azok aktívan dönthessenek.
Az EbM szempontjából kezelési döntést tehát a klinikai kutatásokból és az orvosi tapasztalatokból származó legjobb rendelkezésre álló ismeretek alapján hozzák meg. A beteg betegségének típusa és súlyossága mellett élethelyzetük, személyes értékeik és értékeléseik is fontos szerepet játszanak.
Ismeretek generálása és gyűjtése: az EbM módszerei
Időközben naponta annyi új orvosi szakirodalom jelenik meg a világon, hogy senki sem képes arra, hogy naprakész legyen a jelenlegi ismeretekkel. A helyzet orvoslása és az orvosi kutatások elősegítése érdekében az EbM a módszerek eszköztárát kínálja. Ezek három területre oszthatók:
- Megbízható új ismeretek előállítását szolgáló módszerek: például megfelelő típusú tudományos vizsgálatok, amelyek felhasználhatók a gyógyszerek előnyeinek és hátrányainak összehasonlítására.
- A meglévő ismeretek összegzését segítő módszerek: Ezeket a már publikált tanulmányok felkutatására és kiválasztására használják, amelyek egy adott kérdésre a legjobban válaszolhatnak. Vannak olyan kutatási hálózatok, amelyek szakterületükön a jelenlegi ismeretek kutatására és azok összekapcsolva elérhetővé tételére szakosodtak.
- Olyan módszerek, amelyekkel az ismeretek elérhetővé tehetők az egészségügyi szakemberek és a laikusok számára oly módon, hogy megtalálják, megértsék és felhasználhassák maguknak.
A hangsúly mindig azon a kérdésen van, hogy melyik ellátás a legalkalmasabb a beteg számára - és hogyan lehet a személyes döntéseit és életkörülményeit belefoglalni a kezelésre vonatkozó döntésbe.
dagad
Evans I, Thornton H, Chalmers I, Glasziou P. Hol vannak a bizonyítékok? A bizonyítékokon alapuló orvoslás jogalapja. Bern: Huber; 2013.
Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Bizonyítékokon alapuló orvoslás: mi ez és mi nem. BMJ 1996; 312 (7023): 71-72.