Mi a hiszteroszalpingográfia; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A hiszteroszalpingográfia (gyakran rövidítve HSG-ként) diagnosztikai képalkotó technika, amelyet elsősorban a női meddőség vizsgálatában alkalmaznak. Száz éve áll szolgálatban, az elsőt 1917-ben hajtották végre.
Ennek a tesztnek a segítségével számos méhprobléma diagnosztizálható, ideértve a méh és a csövek veleszületett rendellenességeit, de bármilyen polip, submucosus mióma, synechia (a méh vagy a csövek falai közötti tapadás) és az adenomyosis (a az endometrium bélése a mögöttes myometriumban vagy izomrétegben).
A HSG által felvehető cső rendellenességek közé tartozik az elzáródás, a salpingitis isthmica nodosum (a csövek gyulladásos hegesedési állapota), a polipok, a hidrosalpinx (a szérumfolyadék felhalmozódása a cső kitágult részében), valamint a cső és a cső közötti tapadások. körülvevő struktúrák, amelyek zavarják annak normális mozgékonyságát és a ivarsejtek ezen keresztül történő csatornázását.
A HSG üldözésének fő célja annak kiderítése, hogy a méh felső sarkai és a petefészkek között végződő petevezetékek szabadalmaztak-e, és alakjuk normális-e. A csövek általában a kontrasztanyag puha, vékony kontúrjaiként jelennek meg a proximális oldalon, a disztális oldalon lévő ampulláris részbe tágulnak, a petefészkek közelében.
A csövekben előforduló rendellenességek típusa veleszületett vagy szerzett akadályok közé sorolható a csövek görcsje miatt. A valódi obstrukció akkor tekinthető kontraszt hiányának, ha ezen a ponton túl van. A fertőzés fel is vehető, akárcsak a peritubális adhéziók, amelyek ráncolják a csövet, vagy a kontrasztanyagot palackokban tartják, utánozva annak terjedését a fimbrialis végén vagy a hidrosalpinxnél. E változások bármelyike lehet kétoldalú vagy egyoldalú.
Ez a technika meglehetősen érzékeny a méh üregében fellépő rendellenességek megállapítására, de specifitása alacsonyabb, ezért erre a célra általában a hiszteroszkópiát preferálják.
Műszaki
A HSG magában foglalja a kontrasztanyag injektálását a méhnyakba egy vékony mikrokatéter segítségével. Olajban vagy vízben oldódó kontrasztanyagot alkalmazunk. Az időzítés azért fontos, mert általában 2-3 nappal a menstruációs vérzés leállítása után hajtják végre.
A kontraszt felfelé halad (retrográd módon) a méh üregébe, a petevezetékbe és minden más szabadalmaztatott nyílásba. Röntgenfelvételt készítenek, és megállapításai meghatározzák, hogy a cső szabadalmaztatott-e. Ezáltal ezeknek az üreges szerveknek röntgenablakos körvonalát nyújtja, és segít meghatározni, hogy a csövek rendellenesen kitágultak, el vannak-e dugulva vagy szabadalmaztak-e, megtervezve, hogy a festék miként halad végig rajtuk és végül a fimbrialis vég közelében gyűlnek össze. A festék befecskendezéséhez használt kanülnek minél kisebbnek kell lennie, hogy a festéket a méhnyakból visszafolyás nélkül juttassa be.
A tubális rendellenességre pozitív HSG-t megismételve meg kell erősíteni. Ennek okai lehetnek az endometrium polipjai, a mióma vagy a méh és/vagy a csövek szerkezetének anatómiai eltérései. Ismétlődő röntgensugarakat veszünk a méhből és a festék-festék csövekből különböző szakaszokban.
A kontraszt és a fluoroszkópia típusa
Vízoldható vagy olaj alapú kontrasztanyagot használunk. Az olajalapú hordozó előnyös az enyhe tapadások lebontására, és az eljárás után további kezelés nélkül a terhesség arányának javítására lett rögzítve. Ez összefügg a granuloma képződésével a csövekben az irritáció miatt, különösen akkor, ha a csövek már fertőzöttek vagy gyulladtak. Emiatt manapság a legtöbb központban vízoldható kontrasztot alkalmaznak.