Mi a kapcsolat a magas vérnyomás, a dyslipidaemia és a cukorbetegség között?
A leggyakoribb, sajnos a leginkább elhanyagolt állapotok a magas vérnyomás (magas vérnyomás), a diszlipidémia és a cukorbetegség (diabetes mellitus). Ezek a szívinfarktus gyakoriságában döntő jelentőségű betegségek, növelik a stroke számát és befolyásolják a veseműködést.
Káros összefüggés van a magas vérnyomás, a dyslipidaemia és a cukorbetegség között! Az alábbiakban röviden ismertetjük mindhárom állapot okait, tüneteit és kezelési indikációit, megjegyezve, hogy a magas vérnyomás befolyásolja a cukorbetegség lefolyását, a diszlipidémia a magas vérnyomás és a cukorbetegség lefolyását, a cukorbetegség pedig a magas vérnyomás és a cukorbetegség lefolyását. diszlipidémia.
Magas vérnyomás (HBP) - okai, tünetei és kezelése
A magas vérnyomást gyakorlatilag a 140/920 Hgmm, a cukorbetegeknél pedig 130/80 Hgmm feletti vérnyomás határozza meg. Kétféle lehet: elsődleges (kevéssé ismert okai vannak) és másodlagos (ismert okai vannak).
A magas vérnyomás okai:
Az elsődleges magas vérnyomás okai vannak: átöröklés (magas vérnyomású szülők), tényezők szex (gyakoribb a férfiak körében, de 60 éves kor után, a menopauza kezdetével a magas vérnyomásban szenvedő nők aránya megegyezik a férfiakéval), kor (60 év után gyakrabban fordul elő az ér rugalmasságának elvesztése miatt), sóbevitel, elhízás, alkoholfogyasztás, dohányzás, koffein fogyasztás, mozgásszegény életmód, pszicho-érzelmi tényezők (stressz).
A másodlagos magas vérnyomás okai vannak: vesebetegség (fertőzések, daganatok, veseér szűkület, vese policisztózis stb.), endokrin rendellenességek (pajzsmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy, mellékpajzsmirigy), szívbetegség (nagy erek rendellenességei, szelepzavarok stb.), Neurológiai rendellenességek, feladat vagy akár gyógyszerek beadása (fogamzásgátlók, immunszuppresszánsok, eritropoietin stb.).
tünetek a hipertónia jelenlétére utaló leggyakoribbak: fejfájás (különösen reggel), szűkület, ingerlékenység, izzadás, arcvörösség, szívdobogás, fokozódó fáradtság, álmatlanság, depresszió, kéz- vagy lábzsibbadás vagy csak a bal karban, szédülés, hányinger és hányás, általános rossz közérzet, korábbi mellkasi fájdalom.
Kezelés szakember ajánlására kell kezdeményezni. Fontos, hogy ezt a kezelést minimális klinikai értékelés és rutinszerű orvosi vizsgálatok után kezdjék meg. Nem ajánlott olyan gyógyszerekkel kezdeni a kezelést, amelyeket egy másik magas vérnyomásban szenvedő személy használ a családban. Az orvos a beteget egyénként kezeli, és nem a betegséget .
A vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek több osztálya van, és ezeknek a gyógyszereknek sokkal nagyobb előnyei vannak, mint bármely mellékhatásnak. Lehetséges azonban a mellékhatások jelenléte, ezért javasolja, hogy kezelőorvosa kezdje meg a kezelést.
Fontos kombinálni a fogyást a gyógyszeres kezeléssel, csökkenteni a sóbevitelt, kerülni az alkoholt és a dohányzást, megfelelően kezelni a magas vérnyomást elősegítő más betegségeket, vagy kerülni a vérnyomást növelő gyógyszereket, például a gyulladáscsökkentőket.
A magas vérnyomás fenntartásának fontos tényezője a stressz . Azok számára, akik nem tudnak megbirkózni a körülöttük lévő stresszes helyzetekkel, ajánlott az enyhe szorongásoldó szerek alkalmazása, de a magas színvonalú tanácsadási beszélgetések is eredményesek lehetnek, akár ismerőssel, akár olyan emberrel, aki megért minket, vagy egyszerű imádsággal.
A magas vérnyomást elősegítő másik tényező a személyiség, ezért az önismeret és a gyengeségek vagy személyiségbeli különbségek önelfogadása hasznos lehet a nehéz helyzetek kezelésében és a stressz csökkentésében.
diszlipidémia - okai, tünetei és kezelése
A közönségesen "vérzsírnak" nevezett diszlipidémia a normál koleszterinszint növekedése (180 vagy 200 mg/dl felett - attól a laboratóriumtól függően, ahol a vérvizsgálatot elvégzik) vagy trigliceridek (200 mg/dl felett). ).
A koleszterin nagyjából két kategóriába sorolható:
- "Rossz koleszterin" - LDL-koleszterin: azért nevezték el, mert az erek falában rakódik le, megváltoztatva az átmérőjüket és elősegítve a magas vérnyomás, a miokardiális infarktus, a stroke előfordulását, de befolyásolja a vese működését is.
- "Jó koleszterin" - HDL-koleszterin: az érvédelem szerepe, mert elősegíti a rossz koleszterin májba történő transzportját, ahol metabolizálódik.
Nincsenek tényleges tünetek, mert a diszlipidémia nem fáj, de felgyorsíthatja a magas vérnyomás másodlagos tüneteinek - miokardiális infarktus, iszkémiás szívbetegségek, stroke stb.
A "zsírok vérben való fokozott jelenléte" az emberi test más szerveinek károsodásához is vezethet, például: zsírmáj (máj steatosis), epehólyag (epekövek megjelenése), elhízás hormonális rendellenességekkel, alvadási rendellenességek.
Kezelés egyedivé kell tenni, a szokásos orvosi vizsgálatokat követően a szakorvos kezdeményezi a mellékhatások előfordulásának elkerülése érdekében. A sztatin osztályú gyógyszerek ajánlottak, szükség esetén a fibrát osztályú gyógyszerekkel társítva. Fontos az egészséges étrend fenntartása, a fogyás, az alkoholfogyasztás csökkentése, a dohányzás abbahagyása és a sport bevezetése a mindennapi életbe (a sétától vagy a kerékpározástól az aerobikig, az úszásig vagy a fitneszig).
Diabetes mellitus - okai, tünetei és kezelése
A közismerten "magas vércukorszintnek" nevezett cukorbetegség a vércukorszint 200 mg/dl feletti emelkedését jelenti, éhgyomorra vagy étkezés után 2-3 órával mérve.
Előfordulhat, hogy a betegek éhgyomorra mérve normális vércukorszintet mutatnak, de a "glükóz tolerancia teszt" során, vagyis bizonyos mennyiségű glükóz elfogyasztása után kiderül, hogy a következő két órában a vércukorszint nem normalizálódik. Ezt hívják csökkent glükóz toleranciának, és előbb-utóbb bejelenti a cukorbetegség megjelenését.
Diabetes mellitus kétféle lehet:
- I. típusú cukorbetegség: általában 40 éves kora előtt fordul elő, és inzulinpótló kezelést igényel (a beteg inzulinhiányos születésű), amely hormon normálisan csökkenti a vércukorszintet. Ok Az I. típusú cukorbetegség nem túl világos, lehet genetikai vagy másodlagos a hasnyálmirigy-gyulladás miatt.
- 2-es típusú diabéteszII: általában 40 éves kor után jelenik meg, és jogosult lehet rá okoz: hasnyálmirigy-betegségek (cisztás fibrózis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-kövek), endokrin betegségek (az agyalapi mirigy vagy a pajzsmirigy betegségei), májzsugorodás vagy genetikai rendellenességek.
tünetek: a cukorbetegség nem fáj, de visszafordíthatatlanul befolyásolja a test több struktúráját:
- a vesék - az enyhe vizeletelváltozásoktól a dialízist igénylő veseelégtelenségig;
- a szemek - akár a teljes vakság szakaszába is eljuthat;
- idegek - különösen a lábakban szenvedők (a beteg zsibbadásra, a sérülések iránti érzékenység csökkenésére, sőt a fertőzött fekélyek megjelenésére is panaszkodik). A diabéteszes neuropátia miatt előfordulhat: székrekedés, hányinger, puffadás, éjszakai hasmenés, gyakori húgyúti fertőzések, szexuális impotencia, száraz bőr vagy éppen ellenkezőleg erős izzadás és hő intolerancia.
- kis és nagy edények - bőrfekélyek gangrénáig, myocardialis infarktusig vagy stroke-ig fordulhatnak elő;
- ízületi rendellenességek - ízületi deformitások, fájdalom kíséretében, fogágyi vérzéssel járó parodontitis vagy akár fokozatos fogvesztés;
- izomzavarok - az izomtömeg csökkentése;
- diszlipidémia;
- károsodott májfunkció ("Kövér máj");
- az endokrin mirigyek változásai.
A kezelést a szakorvos, általában a diabetológus kezdeményezi. Az I. típusú cukorbetegség esetén a kezelés a következőkből áll: inzulin beadása. II. Típusú cukorbetegség esetén a fogyás (az elhízás nagyobb inzulinigénnyel jár, amelyet a hasnyálmirigy már nem tud fedezni) és változó étkezési stílus (nincs diétás zsír, csökkent alkoholfogyasztás). Ha a vércukorszint nem normalizálódik, akkor ez társul orális antidiabetikumok, és ha a vércukorszint a gyógyszeres kezelés és az étrend ellenére is normális felett marad, inzulint kell bevezetni.
Nagyon fontos, hogy a vércukorszintjét normális határok között tartsa, hogy elkerülje a cukorbetegség szövődményeinek megjelenését, amelyek általában visszafordíthatatlanok. A legféltettebb akut szövődmény a diabéteszes kóma.
Összefoglalva elmondható, hogy minden betegnek ajánlott elfogadni a magas vérnyomás, diszlipidémia és cukorbetegség kezelését, az életmód megváltoztatásával, amennyire csak lehetséges. Nagyon fontos a szakorvossal való kapcsolattartás, legalább háromhavonta egy konzultáció útján, a betegségek kialakulásának megakadályozása érdekében át kell értékelni a szokásos vizsgálatokat, a kezelés hatásait és a klinikai értékelést.
Legyünk egészségesek, tájékozottak!
Szerző: Dr. Vlădoiu Mirela
Belgyógyász szakorvos