Mi az a pitvarfibrilláció és mikor válik a szabadság veszélyessé
Írta: Dobrescu Petre, 2019. november 4., hétfő, 16:57.
A pitvarfibrilláció olyan aritmia (rendellenes szívritmus), amelyet szabálytalan szívverés jellemez. A sinus csomópont elektromos impulzusokat generál és felelős a normális szívritmusért. Amikor a sinuscsomópont már nem működik megfelelően, a szív más területei áramforrássá válnak. Ezért a verés rendellenes lesz. Ezért veszélyes ez az állapot!
A pitvarfibrilláció okai és tünetei
A pitvarfibrillációt bizonyos feltételek vagy tényezők előnyben részesíthetik:
- Tüdőembólia
- Magas vérnyomás
- Miokardiális infarktus a múltban
- Szívelégtelenség - a szív elgyengül, vagy falai megvastagodnak, ami befolyásolja a szivattyú működését.
- Szívburokgyulladás
- A pajzsmirigy hiperszekréciója
- A szívbillentyűk rendellenességei
- Korábbi műtét ezen a szinten
- Veleszületett szívfejlődési rendellenességek
- elhízottság
- Túlzott alkoholfogyasztás sokáig
- tüdőgyulladás
Néhány embernek, aki ebben az aritmiában szenved, nincsenek tünetei. Azonban a legtöbb esetben a pitvarfibrilláció a következőkkel nyilvánulhat meg:
- szívdobogás
- Általános fáradtság
- Szédülés/szédülés
- Ájulás
- Mellkasi fájdalom
- Légzési gondok
Amikor a pitvarfibrilláció veszélyesé válik?
A pitvarfibrilláció szövődményekkel járhat. Leggyakrabban iszkémiás stroke-ot okoz.
Az iszkémiás stroke az agy keringésének megszakadásával jár az elzáródások miatt. Az agy egy bizonyos része már nem kap oxigénnel terhelt vért, ami fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet. Ebben az esetben sürgős az orvosok beavatkozása.
A pitvarfibrilláció okozta kaotikus ritmus hatására a szív egyik része gyorsan és ellenőrizhetetlenül ver, a másik része pedig nem ver eléggé. Ez elősegítheti a forgalomba kerülő vérrögök kialakulását. A nagy vérrögök megállhatnak egy artériánál, amelyet eltömítenek. Ha az agyat öntöző erek szintjén áll meg, akkor a stroke bekövetkezik.
A pitvari fibrilláció, amely már nem kezelhető, szívelégtelenséghez vezethet: a szívizom gyengül, és már nem megfelelően összehúzódik. Ez kihat a test keringésére.
Továbbá a WPW (Wolff-Parkinson-White) szindrómához társuló pitvarfibrilláció, amely veleszületett rendellenesség, kamrai fibrillációvá válhat, nagyon magas a halál kockázata.
Diagnózis és kezelés
A pitvarfibrilláció diagnózisát a sztetoszkóppal folytatott kardiológiai konzultációt követően bizonyos vizsgálatok követik:
- EKG (elektrokardiogram) - a szív állapotát néhány másodpercig értékeli, elektromos aktivitás szempontjából, nyugalmi állapotban.
- Holter EKG - elektrokardiogram-szerű vizsgálat, amely lehetővé teszi a páciens 24 órás megfigyelését, ezalatt a szokásos tevékenységét végzi.
- Szív ultrahang - ultrahang eszközzel rögzíti a szív struktúráinak képeit. Transthorakálisan (a mellkason) vagy transzesophagealisan végezhető (ultrahang szondát helyeznek a nyelőcsőbe).
- CT vagy számítógépes tomográfia
- NMR vagy magmágneses rezonancia
A pitvarfibrilláció kezelésének célja a sinus ritmus visszatérése (normális), a tünetek és a stroke kockázatának csökkentése.
A kezelés lehet gyógyszeres kezelés, amely antikoaguláns gyógyszereket tartalmaz, amelyek megakadályozzák az alvadékokat, és a normál szívritmust helyreállító kardioverziós gyógyszerek.
A ritmus helyreállítható elektromos kardioverzióval is, amely elektromos sokkokat használ.
A pitvarfibrilláció minimálisan invazív intervenciós kezelése a rádiófrekvenciás abláció. Ez magában foglalja a katéterezési technikát - az ereken keresztül vékony csöveket vezetnek be katétereknek. Miután a katétereket a ritmusproblémákat okozó területen helyezik el, rádióhullámokat használnak a szövet elpusztítására és aktivitásának blokkolására. Az eljárás nem hagy hegeket és nem fájdalmas.
A fibrilláció okozta ischaemiás stroke megelőzésének egyik módja a bal pitvar bezárása. A bal pitvar a szív egy része, ahol a vér felhalmozódik és stagnál, ami alvadékhoz vezet. Az aurikulum lezárása eszközzel történő lezárással történik, és mind intervenciós, mind műtéti lehet.
Ezért a pitvarfibrilláció életveszélyes állapot. Ezért nagyon fontos a rendszeres szív-konzultáció.