Mi az agyi stimuláció
Az Országos Egészségügyi és Orvosi Kutatóintézet (INSERM) statisztikái szerint több mint 160 000 francia érinti Parkinson kór. Ez a szám a jövőben valószínűleg növekedni fog a népesség elöregedése, valamint a várható élettartam növekedése miatt.
Ennek a neurodegeneratív problémának azonban még nincs ismert kezelési módja, bár néhány utat jelenleg a tudósok tanulmányoznak. Az egyik legígéretesebb módszer az agyi stimuláció használatára vonatkozik. De mi ez? Vannak-e feltételek ennek a technikának a használatához? Milyen kockázatokkal jár? A válaszok ebben a cikkben.
Hogyan működik az agyi stimuláció
Két elektróda segítségével
A mély agyi stimuláció (DBS) a műtéti beavatkozás amely az agyban kettő megvalósításából áll elektródák. Ezért be kell tolakodni az agydobozba, amelyhez több szakember szakértelmére van szükség.
Az elektródákat tartós akkumulátorokhoz kötik (5-25 év autonómia), amelyeket szintén a bőr alá helyeznek. Parancs segítségével lehetőség van a készülék elektromos impulzusainak intenzitásának és frekvenciájának megváltoztatására.
A technikát az 1980-1990-es években fejlesztették ki Alim-Louis Benadid és Pierre Pollak idegsebészek a Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble-ban.
Elküldött elektromos impulzusok
Az elemek küldik elektromos impulzusok alacsony intenzitás (2-3 volt, 130 Hertz frekvenciával), amelyek a subthalamusus idegsejtek aktiválását célozzák meg. Ez nagymértékben korrigálja a dopamin hiányát, ugyanakkor csökkenti a Parkinson-kór motoros tüneteit (remegés, merevség, egyensúlyvesztés).
Meg kell jegyezni, hogy a stimuláció intenzitása a betegek profiljától függően változtatható. Egyesek például nagyobb intenzitást igényelnek, meglehetősen hosszú időtartamra.
A beavatkozás utáni gyógyulás
A műtét után néhány napig, az eszköz inaktív marad hogy a test alkalmazkodni tudjon az elektródák jelenlétéhez az agyban. Azt is lehetővé teszi gyógyítani műtét okozta kisebb traumát.
Ezt követően megkezdődhet az elektromos stimuláció. Idővel azonban kevésbé hatékony. Ezért ajánlatos fokozatosan növelni a frekvenciát.
Ne feledje, hogy a beteg gyógyszerfogyasztása fenntartható, mert az elektródák nincsenek hatással a folyamatban lévő kezelésekre.
Az agyi stimuláció alkalmazásának feltételei
Legalább 5 éve Parkinson-kórban szenved
Az agyi stimuláció továbbra is fennáll a invazív beavatkozás amely műtétet igényel a koponyatéren. Ezért kell végső megoldásként használni. Ennek a módszernek tehát az orvosok (neurológus, sebész, orvos) elemzésének kell lennie.
Az orvosok a fejlesztéshez is használják katasztrofális beteg állapotok. Csak azok élvezhetik előnyüket, akik kevesebb, mint 5 éve szenvednek Parkinson-kórtól. Itt a "tipikus" formáról beszélünk, nem pedig a "parkinson-szindrómáról".
A fogyatékossággal járó motoros rendellenességek bemutatása
A Parkinson-kór remegést, izommerevséget és akinesiát (mozgás lassúságát) okozhat. Ezeknek a jeleknek az intenzitása az egyéntől függően változhat. Az agyi stimuláció alkalmazását csak akkor szabad megfontolni, ha a tünetek gyengítik. Hogy egy kicsit konkrétabb legyen, a betegnek be kell mutatnia:
- Nak,-nek járási rendellenességek (az A pontról a B pontra haladás nehéz, ha nem is lehetetlen)
- Testtartási instabilitás (egyensúlyvesztés az izommerevség miatt)
- Beszéddel kapcsolatos problémák kognitív károsodással (amely hangsúlyozza az egyén elszigeteltségét és depressziós fázisokhoz vezet)
- Nak,-nek nyelési problémák (ami jelentős fogyáshoz vezethet).
A beteg fizikai és erkölcsi kritériumai
Az agyi stimuláció igénybe vétele előtt bizonyos kritériumokat is figyelembe kell venni. A betegnek:
- Normál agyi MRI-je van (a röntgensugarakon nincsenek látható specifikus rendellenességek)
- 70 évnél fiatalabb. Ez a feltétel azonban relatív, mivel nem ritka, hogy az agyi stimulációt 80 éves és annál idősebb személyeknél alkalmazzák.
- Ne szenvedjen tudatzavaroktól, demencia, depresszió vagy súlyos pszichiátriai epizód
- Legyen erős motiváció ennek az invazív megoldásnak a használatáról
- Csalhatatlan társadalmi-családi támogatáshoz.